Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция, ребенок не писает более 10 часов.
Здравствуйте! Ребенку 1.8, мальчик, утром покушал молочную кашу с хлебом и чаем. После он покакал немного(стул не жидкий) и обильно пописал. Через пол часа была рвота, но не сильная, через час пыталась накормить супом, съел две ложки и через 10 минут вырвало, после дневного сна опять вырвало, после каждого приема пищи (легкой) или воды его рвет очень сильно. Вызывала скорую, назначили смекту, экофурил, регидрон био, назначили диету. Поставили укол, чтобы не рвало так часто. Но как только он поел хлеб(сам попросил) и попил немного регидрона, его опять вырвало. Еще перед тем, как он рвет, он плачет, видно что очень болит животик , будто бы схватками. Пол часа назад совсем немного пописал спустя 10.5 часов. Еще мне кажется, что есть во рту запах ацетона, хотя скорая никак на это не отреагировала. Взяли кровь, чтобы проверить глюкозу, 6,5 показало, сказали в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Регидрон который жёлтая пачка не рeкoмeндую – он содержит большое количество солей, чем вызывает раздражение слизистой и соли на себя забирают воду из тканей, мы получаем недостаток воды в тканях, нам этого не надо допускать – и так по запаху - кетоны, этот препарат разрешён после 3х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, желтая пачка регидрон био, в углу еще написано латинскими буквами Валента, такое можно?
рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев).
На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации.
Михаил Николаевич, дело в том, что я не могу заставить его пить, выпил перед сном только простую воду. Сейчас спит, не нужно будить его, чтобы дать регидрон?
не будить, во сне вырабатывается гормон роста, который способствует восстановлению организма.
Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны – это маркер интоксикации. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения.
Нет мочи от того, что потеря жидкости с рвотой.
Красные флаги: нет мочеиспускания 6 и боле часов, плач без слёз, ребенок очень плохо себя чувствует, очень слаб, и его состояние продолжает ухудшаться, изменяется поведение (чрезмерное возбуждение или наоборот - летаргическая отстраненность, отсутствие адекватных ответов на действия родителя), резко запавшие глаза, слишком быстрое сердцебиение, слишком частое дыхание, сниженный тургор кожи (если взять кожу и подкожную клетчатку в складку - то она не сразу расправляется после того как ее отпустить), длительное время заполнения капилляров (если нажать на ноготь и отпустить - он несколько секунд будет оставаться белым, обескровленным).
Михаил Николаевич, вот было мочеиспускания спустя 10., часов. Слезы есть, когда плачет. А животик у него так и будет болеть?
В таких случаях вызывают скорую и проводят регидратационную терапию внутривенно (инфузии, капельнцы)
Михаил Николаевич, Спасибо Вам за ответы!!!
Ребёнок ночью пил и была одна рвота в часов так 01:00, после опять просил пить и больше рвоты не было, мочеиспускания были раза три.. Не знаю, может лучше становиться. Сегодня буду выпаивать ребенка .
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста еще раз. Назначения эти врача нужны? Смекта, экофурил?
да, это положительная динамика. Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич,Спасибо! еще раз хотела у Вас спросить. Ребенку лучше, писает и даже немного поел и пьет по чуть-чуть. Вечером сделала тест, что скажете? Прикрепила скан.к самому первому и главному вопросу.
посмотрел скан есть положительная динамика. Продолжать поить понемногу.
Принятый ответ
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения сдать оак ,копрограмму и очный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребенка клинически проявления кишечной инфекции. Как малыш сейчас себя чувствует?
Ирина Анатольевна, добрый вечер, спасибо что поинтересовались! Малыш начал по чуть-чуть кушать и хорошо пьет. Мочится через каждые 5-6 часов, сегодня сходил два раза по большому, стул жидкий и светлый. Рвоты уже нет, но лекарства пить отказывается, с трудом даю его. Сам ребенок очень активный, постоянно у меня на груди ночью.
Завтра утром сдаем общий анализ крови, общий анализ мочи и кал на кишечные инфекции.
Сейчас важно отпаивать ребенка, чтобы не было обезвоживания.
Как будут готовы анализы-напишите.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и клинической картины - классическое течение вирусной инфекции с кишечным синдромом. Вы все правильно делаете, главное отпаивать ребенка и восстанавливать микрофлору жкт- Энтерол или бак сет. Самое главное ориентируйтесь на состояние малыша - активность, веселость
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20182 ответа
- 25 Января 202226 ответов