Консультация онколога /

Головокружение, тошнота, рвота после химиотерапии — вопрос №2778170

126 просмотров

На 3 сутки после химиотерапии головокружение сильное, до провалов в памяти на недавние события, тошнота, рвота, диарея. Церукал, ондосетрон в/м без эффекта. Вызывали скорую, сделали дексаметазон 4 ампулы, в течение суток чувствовала себя хорошо, по истечению все симптомы вернулись. В госпитализации отказывают.

Возраст: 59

Хронические болезни: Контролируемая ГБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Не совсем типично, чтобы Ондансетрон и Церукал вообще не помогали, а Дексаметазон давал лишь временное облегчение - тем более спустя столько дней после введения химиопрепаратов
Такая симптоматика крайне подозрительна не неврологическую, возможно очаговую
Вне сомнений рекомендуется выполнение МРТ головного мозга с контрастом
Принятый ответ
Клиент
Владислав, это может быть связано с метастазами в головной мозг?
Онколог, Маммолог
теоретически - да
по крайней мере мы обязаны их исключить
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется пробовать схему Дексаметазон 4 мг утром внутримышечно в течение 5 дней, ондасетрон 8 мг внутривенно 2 раза в день, церукал по 1 таблетке 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а с чем может быть связано сильное головокружение?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Может быть связано с давлением, дозой фентанила, метастазы в головной мозг.
Онколог
Здравствуйте

Это нетипичные симптомы для этой схемы, кроме тошноты и рвоты. Надо сдать анализы крови, общий с формулой, биохимию, сделать мрт головы с контрастом с учётом неврологических симптомов. В плане профилактики тошноты и рвоты на последующих курсах обсуждать с онкологом вопрос назначения эменда (если его нет в диспансере, покупать самим), ондансетрона и дексаметазона.
Отказывать смп от госпитализации не может, если состояние тяжёлое
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Неврологическая симптоматика с провалами в памяти-это не характерный побочный эффект на фоне химиотерапии. Такие изменения чаще всего встречаются после наркоза, ишемии, очагов вторичного генеза. Нужно проходить мрт головного мозга с ку, консультацию невролога!
Тошнота и рвота , так же, могут быть следствием органического поражения головного мозга, нужно вызывать смп и настаивать на госпитализации в неврологический стационар.
Если тошнота и рвота-побочные эффекты цитостатиков, назначается дексаметазон 4 мг в/м 4-5 дней, добавляется апрепитант или палоносетрон.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

В подобных ситуациях рекомендуется пройти консультацию невролога очно, также пройти МРТ ГМ с контрастом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология, рак
3 января 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Получить альтернативное мнение по химиотерапии
4 сентября 2023
Камиль, Уфа
Вопрос закрыт
Нужна ли химия?
6 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Химиотерапия при раке печени
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Рак желудка
30 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону