Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Пила паксил и дуолксетин .Тревога сохранялась.Сейчас пью ципралекс 1т. и кветиапин 100мг Очень сильная тревога,ком в горле,тахикардия, тремор рук и головы.,шаткость походки,головные боли. Пожалуйста подскажите что можно от тремора и непроизвольных движений мышц лица. Или скоректировать схему лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Скажите, пожалуйста, в каких дозировках Вы принимали «Паксил» и «Дулоксетин» и как долго? Это важно.
Тремор был на всех лекарствах или только сейчас? А без лекарств он был?
Илья Александрович, паксил пила 40мг. ,дуолкеситин не помню .Оба препарата принимала по 4 мес примерно Такого ка сейчас тремора и подергиваний лица не было .Тревога на них сохранялась. тремор был небольшой и не каждый день.
Илья Александрович, ципралекс и кветиапин принимаю 1,5 мес. Сейчас это какой то кошмар треморр очень сильный .Лицо дергается,такого не было. Что можно добавить от тремора
Илья Александрович, очень Вас прошу ответьте мне пожалуйста
очень прошу ответить мне .если кто из врачей на сайте.Пожалуйста
Этот тремор 24 часа в сутки?
Он появился сразу, как начали принимать эти препараты?
Илья Александрович, пожалуйста подскажите что Вы посоветуете по лечению
Ответьте, пожалуйста, на уточняющие вопросы, которые я задал. Это необходимо для того, чтобы я правильно оценил ситуацию.
Илья Александрович, тремор весь день.До приема этих препаратов был иногда,но только руки тряслись.Такого как сейчас не было
В таком случае есть основания полагать, что это может быть не побочный эффект терапии, а проявление тревоги.
В подобных случаях параллельно с антидепрессивной терапией назначают транквилизаторы (самый эффективный - Феназепам) коротким курсом, увеличивают дозировку антидепрессанта и добавляют психотерапию. Перед этим необходимо проконсультироваться у невролога на тему тремора, чтобы окончательно установить его причину.
Илья Александрович, я была у невролога .Он сказал что это больше от тревожного расстройства.А что мне от тремора тогда можно.Спасибо Вам за ответы
Если причина в тревоге, то нужно бороться именно с ней. Для этого обычно используют транквилизаторы, большие дозировки антидепрессантов и психотерапию.
Илья Александрович, а кветиапин можно сразу отменить и пить ли мне тералиджен.У меня еще неусидчивость появилась и хожу шатаясь.Извините если не понятно обьяснила. И пожалуйста подскажите а как же с таким тремором быть
Илья Александрович, пожалуйста подскажите а проноран может помочь с тремором
Илья Александрович, я если честно уже боюсь увеличивать ципралекс ,может ли он усиливать тремор
Илья Александрович, извините меня что так много вопросов.Очень устала от этих физических проявлений. у меня помимо тремора рук трясется голова и очень дергаются плечи . Мне даже кажется что у меня и тревога больше от этого. Таких сильных проявлений не было .Это вообще лечится . Что можно к ад добавить от таких дерганий. И мысли что ад может это усиливать
Насколько я понял, Вы были у невролога и он подтвердил, что причина этого теремора в тревоге. В таких случаях препараты против тремора не работают. Принципиальное лечение - лечение тревоги. Поэтому и нужно именно с ней бороться. А это делается теми методами, которые я описал Выше.
В связи с чем планируете отменять кветиаин?
Илья Александрович, я была у врача сказал заменить кветиапин на тералиджен,Может он усиливает тремор Пожалуйста подскажите как это сделать правильно .И оправдано это . Как бы вы скоректировали схему с моими препаратами :ципралекс , кветиапин, тералиджен,феназипан . И нужно ли пить проноран или мендилекс .У меня уже каша в голове.Пожалуйста
Насколько я понял, невролог заключил, что тремор не вызван лекарствами. Поэтому коррекция лекарственной терапии в подобных случаях должна быть направлена на снижение уровня тревоги — причины тремора. Противопаркинсонические препараты в таких случаях, к сожалению, не могут решить проблему, потому что не воздействуют на тревогу. Они действуют на тот тремор, который вызван другими причинами.
Исходя из этого, замена кветиапина на тералиджен в подобных ситуациях тоже выглядит неоправданной. Если причина не в препаратах, то их замена ничего не даст.
В подобных случаях эффективным методом лечения является противотревожная терапия: увеличение дозировки антидепрессанта до максимальной, подключение к терапии транквилизаторов (феназепам подходит).
Для коррекции терапии необходимо очно обратиться к психиатру. В рамках информационной интернет-консультации, к сожалению, невозможно произвести коррекцию терапии.
Илья Александрович, спасибо Вам большое.Невролог не сказал .что это не связано с препаратами .Может это быть побочка от препаратов? Кветиапина или ципралекса
Да, теоретически такое может быть. Но точно ответить на этот вопрос можно только после неврологического осмотра.
Илья Александрович, спасибо вам большое.Состояние настолько
тяжеловатое .что психотерапией заниматься не могу.В голове как туман и тревога сильная. Ципралекс 2 т и феназипан начала принимать. Мне не помогает .Может вы еще что посоветуете
К сожалению, в рамках интернет-консультации я не могу советовать Вам лекарственную терапию. Пока что неизвестно с чем связано состояние, которое Вы описываете. Лечение может отличаться в заимности от причин. Сначала нужно провести обследование, выяснить причины этих симптомов. Это возможно только на очном приёме. Рекомендую Вам очно обратиться к психиатру и неврологу повторно.
Принятый ответ
Елена , здравствуйте!
Психотерапию проходите ? Это важный этап в лечении тревожного расстройства.
Имеете способы борьбы с такими приступами тревоги?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это реакция на кветиапин. В связи с чем он назначен вам? От него синдром побочный. Тревогу данный препарат не уберет .
Татьяна Александровна, врач сказал он убирает тревогу и для сна
Для сна если атаракс например и тералилжен не помогает кветиапин препарат второй линии, ну доза тоже начиная с 12,5 мг.
Татьяна Александровна, я начинала с дозы 50мг.Меня очень тремор беспокоит.Что вы посоветуете
Я бы посоветовала тут либо корректор побочных они по рецептам бипириден, циклодол, либо отмена кветиапинк и назначение атаракса того же для сна.
Татьяна Александровна, я пробовала мендилекс. Он не помогает.А что можно кроме ад от тревоги.
От тревоги атаракс, тералиджен, спитомин, стрезам препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте, тремор может быть от ципралекса в рамках тревоги, может быть от кветиапина, как побочка на нейролептик. В зависимости от причины будет тактика разная, но в целом и от того и того поможет алпразолам или диазепам, но как мера временная. Если от кветиапина, то надо снижать его дозу постепенно до отмены, циклодол добавить и витамин в6 проколоть
Если в рамках тревоги, то продолжать с ад работы, транквилизатор на месяц, пока эффект ждём, если так и будет плохо дальше, то менять ад.
Екатерина Дмитриевна, а как определить от чего.И что вместо кветиапина можно.Или мне вообще не нужен нейролептик.
Екатерина Дмитриевна, была у врача сказал пить вместо кветиапина тералиджен и феназипан.Я уже так запуталась что не знаю как правильно. Пожалуйста подскажите так можно 7 Можно сразу с квеатипина на тералиджен
Всем врачам спасибо большое.Очень Вас прошу подскажите как мне скоректировать схему лечения. Как менять правильно препараты
Какой точно у вас диагноз? Просто если это тревожное расстройство, то нейролептик ( Кветиапин ) не нужен , если другой диагноз, то тугое дело. Коррекция лечения идет адекватная после очного осмотра .
Екатерина Дмитриевна, у меня диагноз тревожно депрессивное растройство. Но сейчас тревоги больше.Мне сразу отменить кветиапин и начать тералиджен.Может вы посоветуете как и что пить.Больше всего хочется от тремора избавиться
Екатерина Дмитриевна, а как вы считаете нужен ли тералиджен.
Спасибо Вам за ответы. Я выпила сейчас феназипан ,прошел уже час ,а у меня такой же тремор.Я ужасно устала от этих физических проявлений,сил уже нет.Столько уже препаратов принимала и ничего не помогает.Очень переживаю пройдет ли этот тремор
Не переживайте, тремор обязательно пройдёт.
Кветиапин обычно по 25 мг каждые 3 дня убираем
Феназепам по 2-3 мг можно за прием
Тералиджен от тревоги можно, если переносите хорошо.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое ,а что поможет убрать этот тремор .Чтобы вы посоветовали .
Екатерина Дмитриевна, и подскажите пожалуйста ,если вчера пила кветиапин ,сегодня можно сразу тералиджен
Тералиджен можно.
Я не могу точно сказать, что уберет тремор, так как без очного смотра не ясна его причина. Если причина в нейролептике, то циклодол. Пока феназепам можно .
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Тремор может быть и из-за нейролептика, надо пробовать его отменять. Особенно, если есть зажимы в челюсти, то это точно от карбамазепина. Если же невролог полность исключил лекарственный паркинсонизм, занять дело в тревоге. Надо повышать ципралекс до 12.5 мг, через неделю до 15 мг. Плюс транквилизатор на две недели (любой, кроме атаракса).
Татьяна Евгеньевна, я не пила карбазепин,я пила кветиапин .Подскажите как невролог может исключить лекарственный тремор. Какие анализы нужны
Анализы не нужные, проверятся с помощью осмотра.
Татьяна Евгеньевна, а врач мне сразу сказал после месяца приема 1т переходить на 2.У меня уже сил нет это терпеть. Пожалуйста посоветуйте что можно от тремора и сильной тревоги еще
Так он Вас не осматривал? Вам лечение назначал невролог?
Татьяна Евгеньевна, мне лечение назначил психиатор. Но мне лучше не стаг=новиться.Может ли увеличение ципралекса так проявляться
Увеличение ципралекса сопровождается тревогой, а не тремором
Татьяна Евгеньевна, спасибо Вам большое! а как вы считаете чем вызван тремор.
Татьяна Евгеньевна, пожалуйста посоветуете при моем состоянии какая терапия может улучшить состояние
Если это не просто тремор, а вдобавок ещё и другие системы, которые Вы описывали, то это скорее всего от тревоги, и тогда поможет дополнительно назначить транквилизатор для купирования данного состояния.
Татьяна Евгеньевна, спасибо ,а фенибуд может помочь ,если вместо тералиджена
Нет, это очень слабый препарат. А так как это ещё и ноотропное средство, то может ещё тревоги добавить
Татьяна Евгеньевна, вы меня прости пожалуйста .Я просто уже запуталась и не понимаю,что лучше мне может помочь. Схема Ципралекс 2т ,тералиджен и Феназипан. Тремор и дергания мышц лица не уменьшаются . Что вы можете посоветовать .Простите . просто уже устала очень. Ничего делать не могу.
Татьяна Евгеньевна, для чего в схеме тералиджен
Антидепрессант для лечения тревожного расстройства. Тералиджен и Феназепам (обычно какой-то один транквилизатор назначают) - для купирования тревоги от самого антидепрессанта на первое время, обычно на протяжении месяца принимают. Феназепам дольше двух недель нельзя.
Это именно как тремор выглядит? Только на лице? Или больше как парестезия - ощущение на коже?
Татьяна Евгеньевна, трясутся руки и голова , дергаются плечи и мышцы лица ,как непроизвольные движения.Кисти рук иногда как выкручивает Тералиджен с феназипамом вместе нельзя? ципралекс месяц уже пропила по 1т. ,2 т. пью вторую неделю .Что же со мной такое происходит ,мне уже страшно за эти симптомы.У меня еще и походка стала как шатаюсь иду,ноги как не слушаются
Пробуйте кветиапин пока отменить, если через неделю состояние лучше станет, значит он виноват. Феназепам можно вместе с тералидженом, если принимать их в разное время суток. И опять же, Феназепам нельзя дольше двух недель.
Если отмена кветиапина не решит проблему я то переходить на другой антидепрессант, значит это либо полоска от него такая, либо он не справляется.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20213 ответа
- 29 Марта 20224 ответа
- 11 Марта 202414 ответов
- 13 Марта 26 ответов