Консультация гематолога /

Анти Ха результат — вопрос №2779189

57 просмотров

Добрый день, 33 нед беременности, ЭКО (до этого 2 выкидыша на 14 и 16нед -оба ицн), 38 лет, лишний вес имеется и имелся, пессарий, варикоза нет (в наследственности тоже), постоянно ставлю в профил дозе Фраксипарин 0,4 мл (назначил трансфуз), сдала Анти ха = 0.18 МЕ/мл, у врачу после праздников, необходимо поднимать дозировку или нет? и когда рекомендуете его отменять совсем? спасибо) с Новым годом
*Коагулологические исследования приложила

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите ваш вес, пожалуйста.

Если нет диагностированных тромбозов, то доза остаётся и дальше профилактическая.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер, сейчас 90, до берем 85
Гематолог, Терапевт
Если врач рассчитал высокий балл по шкале рисков тромбоза RCOG, то на вес от 90 кг профилактическая доза клексана 0.6.

До осмотра врача врача очно можно оставаться на 0.4
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Дозировка клексана рассчитывается на вес на момент наступления беременности. При весе до 90 кг до беременности дозировка- 0,4. В течение беременности профилактическа, дозировка не меняется.

Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 

Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.

Нет, ли других факторов риска тромбозов:

*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)

*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет

*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром

*курение сейчас

*тяжёлые хронические заболевания

*варикозное расширение вен у вас -выраженное

*  инфекция/Госпитализация в настоящее время

* 3 родов и более

* многоплодная беременность

* преэклампсия

* ЭКО

* неукротимая рвота сейчас

*возраст старше 35 лет

 

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

Если антикоагулянты показаны, то их введение прекращается за 12 ч до родов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте. После родов нет необходимости ставить ?
Гематолог, Терапевт
В послеродовом периоде также рассчитывается риск тромбозов по шкале RCOG.
Если во время беременности назначались антикоагулянты, то, как правило, и после родоращрешения набираются баллы для продолжения антикоагулянтной профилактики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием антикоагулянтов после ковид
11 декабря 2020
Хава, Москва
Вопрос закрыт
Гиперкоагуляция у беременных
16 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Фраксипарин 0.3 и сорбифер.Взаимодействие.
8 апреля 2024
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Замена Фраксипарина на Эликвис
20 января
Семен, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород