Консультация аллерголог-иммунолога /

Вирус Эпштейн Бара в моче, слюне — вопрос №2779196

89 просмотров

Что делать, если обнаружены вирус ВЭБ в слюне, моче 10000. Может ли это быть причиной болей в животе и кишечнике. Герпес 1,2 типа выходит каждый месяц. Увеличены лимфоузлы в забрюшенном пространстве, селезенка.
Прохожу лечение у иммунолога и гастроэнтеролога.
Пока принимаю фавирокс 500 мл 3 раза в день (пока до 14 дней), виферон 3 мл 1 раз в день (10 дней), затем 2 мл 1 раз в день (10 дней), панавир в горло (но его я не всегда использую).
Гастроэнтеролог: бифиформ 3 раза в день (до этого пропила 1,5 месяца, Бифидобактерий, как было в дефиците, так и не повысилось, сказали пить ещё 2 месяца), хилакфорте.
Может ли из-за противовирусной терапии быть налёт на языке, язвочки, щипать?
И иммунолог назначил иммуноглобулин человеческий нормальный однократно внутривенно 50 мл. Я читала, что в этом случае интерферон IgA свой нужно проверить, в анализах он есть, чтобы не было ничего неприятного. И опасно ли вводить интерферон? Организм видимо не может справиться с инфекцией, если и лимфоузлы не проходят больше года, и герпес по 2 раза в месяц. Возможно его как раз провоцирует ВЭБ. Гастроэнтеролог против всяких стимуляций организма, но он сам видимо не справится, хотя простудных заболеваний нет.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, здравствуйте!
Согласна с коллегой выше - в подавляющем большинстве случаев вирус Эпштейна-Барр не требует активного лечения. Это вирус группы герпеса, он очень широко распространен, им инфицировано более 90% населения Земли))
К счастью, состоятельный иммунитет справляется с ни самостоятельно, переводя в "неактивное" состояние. И даже выделение вируса в биологических жидкостях (слюне или моче) время от времени - это нормально. Кроме того, ни одного действенного препарата против ВЭБ нет.
Да, язвочки и налёт могут быть связаны с приёмом препаратов.

Но я не думаю, что боли в животе могут быть связаны с ВЭБ. И не уверена, что есть показания к введению иммуноглобулина человеческого. У препарата есть побочные эффекты, и назначается он по строгим показаниям. Да, рекомендуется определить уровень IgA перед введением (он в приложенных анализах в норме), потому, что при дефиците IgA возможен анафилактический шок при введении иммуноглобулина.
Принятый ответ
Клиент
Мария Михайловна, добрый день.
Но если все таки ввести иммуноглобулин, есть риски, что иммунная система после станет плохо работать. Я готовлюсь к беременности, а герпес выходит по 2 раза в месяц, явно организм не может справится, вот уже и выписали колоть однократно внутривенно. Болит даже не живот, а бок, типа жжения по ребру, на зостера сдавала, нет антител.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, поняла вас. Вообще, есть в рекомендациях по лечению герпеса введение иммуноглобулина, но это уже у беременных. Это эффективно, риска, что иммунитет станет хуже работать нет, от одного введения такого не будет.
Но более эффективным способом контроля герпеса является постоянный приём фавирокса по 125 мг в день, либо валвира по 500 мг в день, ежедневно в течение 6-12 месяцев. Конечно, до наступления беременности. У беременных эти препараты запрещены.
Клиент
Мария Михайловна, я уже пила валтрекс, делала 6 уколов аллокин альфа (это было в начале лета), фиверон, на 1,5 месяца затишье, потом все заново. Мы с мужем не знаем уже что делать, обратились в Герпетический центр, сказали надо колоть, пока ещё принимаю фавирокс. Сегодня начало немного болеть горло, слабость, а завтра колоть, это не является противопоказанием?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, в общем-то, если не будет температуры, то просто небольшая боль в горле - не противопоказание.
Перед инъекцией обычно смотрит ещё терапевт, и решите.
Клиент
Мария Михайловна, там будет только медсестра)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, тогда посмотреть лучше по состоянию. Если будут общие симптомы - температура, слабость, ломота в теле, или боль ы горле усилится, то лучше отложить инъекцию.
Клиент
Мария Михайловна, и его якобы не разводят, капают медленно, 50 мл час примерно. Это норма?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, да, раствор готов к введению, разводить его не нужно. Капают внутривенно медленно, со скоростью 30-40 капель в минуту, по инструкции. Как раз раз получается около часа на 50 мл.
Клиент
Мария Михайловна, спасибо большое ☺️ очень конечно боюсь, но уже все перепробовала)
Клиент
Мария Михайловна, я в итоге не пошла, горло сильно начало болеть. Пришёл анализ на интерфероны, можете посмотреть что там не так, пожалуйста ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, ну, ничего, отложили - и правильно))
По анализу на интерфероны - нормальный результат, дефицита нет. Наоборот, интерфероновое звено иммунитета активировано на борьбу с инфекцией. Интерфероны отвечают на герпесвирусную инфекцию первыми.
Клиент
Мария Михайловна, а циклоферон не нужно пить? И по этому статусу видно, что прям есть вирус? И лучше все таки проколоть иммуноглобулин, а то он борется и все никак?)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Эффективность циклоферона против вируса Эпштейна-Барр не доказана, и против герпеса тоже. А вот насчёт иммуноглобулина - его эффективность доказана.
Поэтому, думаю, что вам обоснованно его назначили.
Клиент
Мария Михайловна, а ничего, что я закончу фавирокс, а потом сделаю капельницу? Ну я уже буду его не по 3 табл по 500 пить, а 2 по 500.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, ничего, Виктория))
Эффективность от этого не снижается.
Клиент
Мария Михайловна, и можно последний вопрос) лимфоузлы в забрюшенном пространстве могут быть из-за Эпштейн Бара и герпеса? Стоит ли паниковать?)) прикрепила узи
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, да, лимфоузлы могут увеличиваться из-за ВЭБ. Но это нормальная реакция. Если нет острой боли в животе, то переживать не стоит. Достаточно сделать контроль УЗИ через 2-3 месяца.
Клиент
Мария Михайловна, спасибо
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте сейчас как самочувствие?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел воспалился
4 марта 2022
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Господи ПОМОГИТЕ
9 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Лимфоузлы подмышечные
29 мая 2023
Евгения, Ставрополь
Вопрос закрыт
Лимфоузлы
27 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспалился лимфоузел на шее сзади
16 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград