СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус Эпштейн Бара в моче, слюне

Что делать, если обнаружены вирус ВЭБ в слюне, моче 10000. Может ли это быть причиной болей в животе и кишечнике. Герпес 1,2 типа выходит каждый месяц. Увеличены лимфоузлы в забрюшенном пространстве, селезенка. Прохожу лечение у иммунолога и гастроэнтеролога. Пока принимаю фавирокс 500 мл 3 раза в день (пока до 14 дней), виферон 3 мл 1 раз в день (10 дней), затем 2 мл 1 раз в день (10 дней), панавир в горло (но его я не всегда использую). Гастроэнтеролог: бифиформ 3 раза в день (до этого пропила 1,5 месяца, Бифидобактерий, как было в дефиците, так и не повысилось, сказали пить ещё 2 месяца), хилакфорте. Может ли из-за противовирусной терапии быть налёт на языке, язвочки, щипать? И иммунолог назначил иммуноглобулин человеческий нормальный однократно внутривенно 50 мл. Я читала, что в этом случае интерферон IgA свой нужно проверить, в анализах он есть, чтобы не было ничего неприятного. И опасно ли вводить интерферон? Организм видимо не может справиться с инфекцией, если и лимфоузлы не проходят больше года, и герпес по 2 раза в месяц. Возможно его как раз провоцирует ВЭБ. Гастроэнтеролог против всяких стимуляций организма, но он сам видимо не справится, хотя простудных заболеваний нет.

35 лет
1 Января 2025·Просмотров: 226·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!
Согласна с коллегой выше - в подавляющем большинстве случаев вирус Эпштейна-Барр не требует активного лечения. Это вирус группы герпеса, он очень широко распространен, им инфицировано более 90% населения Земли))
К счастью, состоятельный иммунитет справляется с ни самостоятельно, переводя в "неактивное" состояние. И даже выделение вируса в биологических жидкостях (слюне или моче) время от времени - это нормально. Кроме того, ни одного действенного препарата против ВЭБ нет.
Да, язвочки и налёт могут быть связаны с приёмом препаратов.

Но я не думаю, что боли в животе могут быть связаны с ВЭБ. И не уверена, что есть показания к введению иммуноглобулина человеческого. У препарата есть побочные эффекты, и назначается он по строгим показаниям. Да, рекомендуется определить уровень IgA перед введением (он в приложенных анализах в норме), потому, что при дефиците IgA возможен анафилактический шок при введении иммуноглобулина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, добрый день.
Но если все таки ввести иммуноглобулин, есть риски, что иммунная система после станет плохо работать. Я готовлюсь к беременности, а герпес выходит по 2 раза в месяц, явно организм не может справится, вот уже и выписали колоть однократно внутривенно. Болит даже не живот, а бок, типа жжения по ребру, на зостера сдавала, нет антител.

Виктория, поняла вас. Вообще, есть в рекомендациях по лечению герпеса введение иммуноглобулина, но это уже у беременных. Это эффективно, риска, что иммунитет станет хуже работать нет, от одного введения такого не будет.
Но более эффективным способом контроля герпеса является постоянный приём фавирокса по 125 мг в день, либо валвира по 500 мг в день, ежедневно в течение 6-12 месяцев. Конечно, до наступления беременности. У беременных эти препараты запрещены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, я уже пила валтрекс, делала 6 уколов аллокин альфа (это было в начале лета), фиверон, на 1,5 месяца затишье, потом все заново. Мы с мужем не знаем уже что делать, обратились в Герпетический центр, сказали надо колоть, пока ещё принимаю фавирокс. Сегодня начало немного болеть горло, слабость, а завтра колоть, это не является противопоказанием?

Виктория, в общем-то, если не будет температуры, то просто небольшая боль в горле - не противопоказание.
Перед инъекцией обычно смотрит ещё терапевт, и решите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, там будет только медсестра)

Виктория, тогда посмотреть лучше по состоянию. Если будут общие симптомы - температура, слабость, ломота в теле, или боль ы горле усилится, то лучше отложить инъекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, и его якобы не разводят, капают медленно, 50 мл час примерно. Это норма?

Виктория, да, раствор готов к введению, разводить его не нужно. Капают внутривенно медленно, со скоростью 30-40 капель в минуту, по инструкции. Как раз раз получается около часа на 50 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, спасибо большое ☺️ очень конечно боюсь, но уже все перепробовала)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, я в итоге не пошла, горло сильно начало болеть. Пришёл анализ на интерфероны, можете посмотреть что там не так, пожалуйста ?

Виктория, ну, ничего, отложили - и правильно))
По анализу на интерфероны - нормальный результат, дефицита нет. Наоборот, интерфероновое звено иммунитета активировано на борьбу с инфекцией. Интерфероны отвечают на герпесвирусную инфекцию первыми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, а циклоферон не нужно пить? И по этому статусу видно, что прям есть вирус? И лучше все таки проколоть иммуноглобулин, а то он борется и все никак?)

Эффективность циклоферона против вируса Эпштейна-Барр не доказана, и против герпеса тоже. А вот насчёт иммуноглобулина - его эффективность доказана.
Поэтому, думаю, что вам обоснованно его назначили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, а ничего, что я закончу фавирокс, а потом сделаю капельницу? Ну я уже буду его не по 3 табл по 500 пить, а 2 по 500.

Нет, ничего, Виктория))
Эффективность от этого не снижается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, и можно последний вопрос) лимфоузлы в забрюшенном пространстве могут быть из-за Эпштейн Бара и герпеса? Стоит ли паниковать?)) прикрепила узи

Виктория, да, лимфоузлы могут увеличиваться из-за ВЭБ. Но это нормальная реакция. Если нет острой боли в животе, то переживать не стоит. Достаточно сделать контроль УЗИ через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Михайловна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте сейчас как самочувствие?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.