Консультация аллерголога-иммунолога /

Иммунодефицит? — вопрос №2451330

172 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи!
Ребенку 1 год, за все время болел только один раз ОРВИ. Развивается по возрасту, активный, веселый. Вес 11500, рост 78 см. Кушает с общего стола+смесь.
В феврале этого года оказались в больнице после укуса кошки. У ребенка загноилась рана, была температура, по анализам упали сильно показали лейкоцитов вплоть до значения 1.5. В ходе обследования выявили низкие иммуноглобулины g - 2, a -0.2. Месяц назад пересдали анализы, прикрепляю. По результатам нам выставили диагноз первичный иммунодефицит, гипогаммаглобулинемия.
Назначили введение иммуноглобулина.
Скажите пожалуйста, действительно ли у ребенка может быть иммунодефицит? Реально ли, что у ребенка может быть транзиторная гипогаммаглобулинемия?
Есть ли смысл вводить иммуноглобулин или подождать повышения иммуноглобулина?
И ещё такой вопрос, во время сдачи анализов на иммуноглобулины, я болела, могло ли это повлиять на результаты анализов?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Не назначали Вам генетическое обследование? TREC KREC?
Клиент
Эльвира Николаевна, здравствуйте! Дополнительные анализы прикрепила. По генетическому исследованию сказали все неоднозначно. Трек и крек сдавали только в больнице, пока лежали, прикрепила
Аллерголог-Иммунолог
Вам не известна лаборатория, в которой проводили генетическое тестирование? Возможно, его стоит пересмотреть.
На данный момент , учитывая сниженный IgG в 2 раза, иммуноглобулин нужен, т к это профилактика тяжелых инфекций. Если ждать, что восстановится сам - могут произойти осложнения (снова "упасть" показатели лейкоцитов, нейтрофилов, присоединиться инфекция, могут начать поражаться легкие)
Даже если это транзиторное состояние, это не опасный препарат, и сейчас необходимый.
По Сенгеру секвенирование запланировано у Вас?
Аллерголог-Иммунолог
Ваша болезнь не могла повлиять на уровень IgG, а если ребенок сам болел - то могло.
Аллерголог-Иммунолог
Так же было бы полезно пересдать более расширенное обследование субпопуляций лимфоцитов. Т к в прикрепленном файле указано мало лимфоцитов, и в %.
Аллерголог-Иммунолог
Выполняли УЗИ, КТ?
Клиент
Эльвира Николаевна, лаборатория известна.
Секвенирование по Сенгеру нам не назначали, сказали пересдать показатели иммуноглобулинов и лимфоцитов. После диагностировали иммунодефицит.
Скажите пожалуйста, если сейчас вкалывать иммуноглобулин, есть вероятность того, что в дальнейшем у ребенка иммуноглобулин g сам все таки повысится?
Клиент
Эльвира Николаевна, делали УЗИ головы, жкт. Все в порядке. Делали фгдс, нет никаких отклонений.
Аллерголог-Иммунолог
Иммуноглобулина хватает примерно на месяц. Поэтому пересдайте через месяц после введения и проверьте.
Пока сложно сказать.
Здесь было бы полезно, как мне кажется, посмотреть секвенирование по Сенгеру - ребенок, мама, папа и братья/сестры ребенка, если есть , по PIK3CD

Так же можете обратиться за онлайн консультацией в НМИЦ ДГОИ им Д Рогачева. У них большой опыт введения ПИД.
Клиент
Эльвира Николаевна, я вам поняла.
Скажите, а посему по поводу лаборатории возникли вопросы? Есть какие-то сомнения?
Аллерголог-Иммунолог
Генетические анализы разные лаборатории могут смотреть по-разному. Есть более качественные, есть менее достоверные. И зависит от названия - полный экзом или клинический
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Николаевна, спасибо. Я вас поняла.
Спасибо вам за консультацию?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка высокий иммуноглобулин Е
16 декабря 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Вакцинация и аллергия
15 октября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Высокий иммуноглобулин Е
19 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...