Что вас беспокоит?
Прививки и их последовательность
Добрый день. Ребенку 15 лет. В свое время не сделали все положенные по графику прививки. У девочки было нарушение терморегуляции, болели, потом запутались и забыли. Теперь хотим все сделать. Скажите пожалуйста: 1.Какие прививки и в какой последовательности нам нужно сделать? 2. Напишите пожалуйста четкий график. Например первая такая+ такая(их можно вместе), через месяц такая. Через три месяца такая и т. д. Т.е. последовательность, которой мы будем придерживаться. У нас в поликлинике теперь нет определенного врача. Все разные и никто не хочет вникать. А я бы хотела все сделать правильно. Все же это не пустяк. 3. Какие вакцины от полиомиелита нудно делать первыми, а какие потом? Например первая колоть, потом колоть, потом капать и т.д. Дело в том, что я читала, что там есть четкая последовательность. Ослабленная вакцина, мртвая и т.д. А медсестра нам сказала, что уколов нет и не ждут, зато есть та, которую капают. Предложила так. Можно ли так делать или последовательность важна? 4. Стоит ли вообще в этом возрасте делать прививку от полиомиелита или это только маленьким? 5. Есть ли риск заразится полиомиелитом от прививки, если ребенок не был привит в раннем детстве? 6. Девочка 5 месяцев назад перенесла операцию на колене, после травмы. Была спинальная анестезия. Можно ли нам после праздников начать прививки, перенесенная анестезия не является противопоказанием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала нужно сделать Диаскин-тест и флюорографию, если диаскин тест через 72 часа отрицательный, флюорография без патологии, то сразу можно начать ставить вакцины (1 месяц выдерживать не нужно)
1. вакцина Вактривир или ММР-II (корь, паротит. краснуха)+ вакцина Адасель (вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), коклюша (с уменьшенным содержанием антигена, бесклеточная) и столбняка, адсорбированная)+Полимеликс или БиВак полио или МоноВак полио(Инактивированная вакцина от полиомиелита)
По общим рекомендациям для первичной вакцинации от полиомиелита нужно ввести минимум две дозы ИПВ с интервалом 4-8 недель, и далее как минимум две дозы ОПВ с таким же интервалом.
По национальному календарю первые четыре дозы выполняются инактивированной вакциной, с интервалом 30-45 дней.
Так как вакцинация полиомиелитом у вашего ребенка была прервана (стоит одна вакцина ИПВ-22.09.2009г., то нужно продолжить с места остановки и доставить недостающие дозы, ориентируясь на минимальные интервалы. Финальная эффективность курса будет сопоставима со стандартной схемой. просто защита будет достигнута позже.
Так как вакцинация догоняющая минимальный интервал между вакцинами полиомиелита 4 недели
2. через 1 месяц ОПВ (живая вакцина от полиомиелита) или ИПВ (Инактивированная вакцина от полиомиелита)
3. через 1 месяц ОПВ (живая вакцина от полиомиелита) или через 6 месяцев ИПВ (Инактивированная вакцина от полиомиелита)
Всего для законченного курса вакцинации вашему ребенку нужно поставить еще 3 вакцины от полиомиелита. Вакциноассоциированный полиомиелит встречается у непривитых детей при длительном и тесном контакте с ребенком привитым живой вакциной ОПВ ( требуется разобщение на 60 дней с момента введения ОПВ)
4. через 3 месяца после постановки вакцины вактривир нужно поставить вакцину только от краснухи, т.к. паротитно-коревая вакцина у вашего ребенка стоит 25.02.2019г.
Операция и анестезия не является противопоказанием к вакцинации. Обычно на практике вакцинировать начинают через месяц после операций.
Вначале указала вакцину Адасель, а не АДС-М, т.к. данная вакцина содержит коклюшный компонент и защищает в течение 5 лет от коклюша, который сейчас часто встречается особенно у подростков, данная вакцина разрешена с 4 лет. Вакцина АДС-М содержит только столбнячно-дифтерийный анатоксин.
Если вас интересуют прививки сверх календаря от менингококковой инфекции (Менактра- детям старше 2 лет ставится однократно) и вируса папилломы человека( детям старше 15 лет три дозы вакцинации: между первой и второй дозами интервал 4 недели, между второй и третьей дозами интервал 12 недель), то можно совместить при постановке полиомиелита.
Екатерина Сергеевна, спасибо Вам огромное! Я правильно поняла, что как только мы выходим в школу после праздников( тест ставили и флюро сделали до выходных) мы сразу колем корь, паротит, краснуха + дифтерия, коклюш, столбняк + полиомиелит. Далее через месяц полиомиелит(неживая). Далее через 3 месяца краснуха. Далее еще через 6 месяцев полиомиелит.
Всего от кори получится 2. От полиомиелита 4. Столбня потом делаем каждые 10 лет.
Все верно?
И еще, безопасно ли уколоть сразу так много прививок?
Если вы хотите ставить только инактивированные вакцины от полиомиелита, то да так как вы написали, если будете ставить живые вакцины (3 и 4 доза), то интервал между 3 и 4 дозой 1 месяц. Законченный курс вакцинации от полиомиелита это 4 дозы. На данный момент вам нужно поставить 3 вакцины от полиомиелита, т.к. одна у вас уже стоит и 2 раза поставить от краснухи (первую вакцину корь и паротит вам поставили в 2019 году, а краснуху видимо не поставили) и поставить одну дозу от коклюша-дифтерии-столбняка.
Далее все верно 1 раз в 10 лет ставят вакцину от столбняка.
В один день можно вводить до 5 вакцин, с соблюдением правил техники вакцинации и правильного отступа.
Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо. И корь еще одну поставить нужно, правильно?
Да, если вы будете ставить вакцину Вактривир или ММР -это многокомпонентные вакцины, которые содержат корь+паротит+краснуха. Если данных вакцин нет, то можно поставить вакцину паротитно-коревая -это один укол + отдельно вакцина от краснухи, а через 3 месяца только вакцину от краснухи
Екатерина Сергеевна, я поняла. Спасибо Вам за такой развернутый и содержательный ответ.
Здоровья Вам и вашей семье!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201911 ответов
- 27 Октября 20221 ответ