Что вас беспокоит?
Носовые кровотечения, долго останавливается кровь
Дочери 6 лет. В анамнезе есть аденоиды. Часто используем Авамис, поэтому носовые кровотечения относим к побочкам. Но даже когда его отменяем, бывают эпизоды: когда сморкается в соплях есть кровавая сеточка. На лице осень сильно видны красные сосуды, а также во время болезни очень просвечивают вены на носу и подбородке. Меня это беспокоит давно. Вчера стесала ногу, довольно большой участок. Прошло уже больше 12 часов, рана влажноватая, коркой не берётся. Муж говорит, что это потому что участок подвижный, но я переживаю. Иногда сдаём кровь, вроде останавливается быстро после прокола. Фото лица и раны приложу. В связи с этим вопрос: перед очным походом к врачу с такими жалобами, какие анализы рекомендуется сдать. И по каждому вопросу - может это быть что-то серьёзное и с чем связано? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед очным осмотром необходимо сдать оак, коагулограмму, биохимию крови. Анализы сдавать на фоне здоровья, вне приема препаратов, утором натощак, обязательно выпив перед этим стакан воды.
Длительное незаживление раны, действительно, может быть из-за того, что участок подвижный.
То, что видны сосуды, является особенностью кожи, с заболеванием крови это не связано.
Здравствуйте. Подскажите, у вас, папы ребенка или других родственников были ли частые и длительные носовые кровотечения, кровотечения из ран, при порезах, обильные и длительные менструации?
Екатерина Александровна, у отца ребёнка в детстве были частые носовые кровотечения
Принятый ответ
По фотографиям сосудистая сеть на коже - это индивидуальная особенность близкого расположения капилляров к коже, возможно, сосуды в слизистой носовой полости также близко расположены и это обуславливает частые носовые кровотечения (возможно, такое же близкое расположение сосудов унаследовано от папы и причины носовых кровотечений у него были связаны с этим). Из раны скорее всего идёт сукровичное отделяемое, т.к. повреждены поверхностные слои кожи и на подвижном участке.
Но в любом случае консультация гематолога показана, чтобы убедиться, что никаких проблем со свертывающей системой нет. Перед консультацией сдайте ОАК, коагулограмму (обязательно натощак), б/х анализ крови с определением общего белка, билирубина, глюкозы, АлАт, АсАт (отражают функцию печени, она образует вещества для свертывания крови ), железо, ферритин(дефицит железа обуславливает ломкость капилляров и может быть причиной носовых кровотечений). Обсудите с гематологом необходимость контроля фактора Виллебранда, если будут выявлены какие-то отклонения в анализах (с учётом носовых кровотечений у папы).
Екатерина Александровна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20248 ответов
- 15 Октября 20249 ответов
- 27 Марта 202528 ответов