Гемаррогические пятна на ногах у ребенка — вопрос №1693326

Question

Гемаррогические пятна на ногах у ребенка — вопрос №1693326

Елена, Челябинск

216 просмотров

17 ноября 2023

Здравствуйте. Прошу вашей консультации. На данный момент находимся в очереди к областному гематологу. У дочки 10 лет, два месяца назад стали появляться пятна (как кровоподтеки) на ноге в районе голени, потом поднялись выше к бедрам, других жалоб не было. Были на приеме у педиатра, дерматолога, инфекциониста, сдавали анализы, проходили узи. Диагноз никто не поставил. Сегодня впервые было носовое кровотечение. Очень переживаю, может все таки не ждать очереди, а ехать к платному специалисту?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

дерматолог

носовое кровотечение

областной гематолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, благодарю за ответ. Завтра узнаю можно ли у нас сдать все эти анализы

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 17 ноября 2023

Гематолог

Елена, общие анализы везде можно сдать, а вот агрегацию тромбоцитов нужно узнавать там, где есть собственная лаборатория (без отправки образцов крови).

Пожаловаться

Елена, 17 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, еще подскажите пожалуйста, критичное ли повышение лимфоцитов для ее возраста?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 18 ноября 2023

Гематолог

Елена, нет, ничего критичного по возрасту нет.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Нет никаких болезней не было, кроме лёгкого орви

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Пока можно обговорить с педиатром прием аскорутина и дицинона,это стабилизирует сосудистую стенку. Прием НПВС(жаропонижающих, обезболивающих) пока нежелателен.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шелушится кожа на лице

4 ответа

23 ноября 2020

Андрей, Солнечногорск

Вопрос закрыт

Прыщи и на лице и спине

5 ответов

28 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Покраснение родинки и розовые пятна около нее

10 ответов

22 сентября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Пятно на половой губе

9 ответов

20 февраля 2023

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Пятно на пальчике

2 ответа

17 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T23:04:47+03:00

Елена, добрый день.
Учитывая приложенные вами данные уровень тромбоцитов в норме, но с учетом симптоматики лучше сдать дополнительно агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин), чтобы исключить тромбоцитопатию.
Также учитывая однократное снижение фибриногена в коагулограмме, нужно сдать контроль фибриногена повторно, и оценить АЛТ, АСТ, ЩФ, волчаночный антикоагулянт. При повторном снижении фибриногена может быть показана диагностика гипо- и дисфибриногенемии (генетическое исследование).

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T23:38:37+03:00

Елена, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они по анализам все в норме (норма нейтрофилов от 1.5), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
По фото элементы не очень похожи на связанные с нарушением свёртывающей системы, но хорошо бы дообследоваться: повторно сдать коагулограмму и оценить уровень фибриногена, выяснить, нет ли снижения фибриногена у родственников; сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ), анализ на определение XIII фактора свёртывания, фактора Виллебранда и анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Дополнительно стоит проконсультироваться у ревматолога.

Грекина Мария Игоревна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T03:17:55+03:00

Здравствуйте, Елена, по анализам крови у ребёнка отклонений нет
В общем анализе крови имеются признаки перенесённой вирусной инфекции, по коагулограмме немного снижен фибриноген, но не критично

По фото наиболее вероятно это проявления васкулита, возможно вызванного перенесённой вирусной инфекцией

Accepted Answer · 2023-11-18T07:32:32+03:00

Здравствуйте, дополнительно стоит обратиться к ревматологу и пройти скрининг по васкулиту. Из гематологических дополнительных обследований можно сдать аггрегацию тромьоцитов. Подскажите, ребенок не переносил ли какую иммунотропную инфекцию до этих высыпаний?