Консультация пульмонолога /

Что делать при кашле? — вопрос №2782652

174 просмотра

Здравствуйте. С 30.12 начался кашель , голос сел , температура была в норме , 31.12 днём температура 37,6 к вечеру 38-38,3, насморка нет , но по задней стенке стекает прозрачно зеленоватая слизь, кашель сильный , влажный , мокрота то прозрачного , то зелёно - желтоватого цвета. На сегодня 3.01 , если лежу , то кашлять стала меньше ,внутри все хрипит , мокрота отходит , но как то не полностью , мне там что-то будто мешает. Но стоит начать ходить , двигаться , закашливаюсь . Лечилась , тем что , пила бромгексил , сироп от кашля , сейчас пью ренивал и обильное питьё . Вода и чай с лимоном и малина . Под вечер температура так же поднимается до 38.3 просыпаюсь с темп 37.1 пошёл 5 день болезни . Ночью кашель практически не беспокоит . Подскажите пожалуйста нужно ли подключать антибиотик?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Добрый день! Для решения о назначении антибиотика рекомендовано сдать общий анализ крови. Сейчас продолжать терапию муколитиками - сироп Коделак бронхо по 10 мл 4 раза/сут 5 дней. Обильное теплое питье, при повышении температуры тела выше 38,5 - Парацетамол, Ибупрофен.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию симптомов, сохранению интоксикации- возможна инфекция дыхательных путей. Обычно до назначения антибиотика рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки активности воспаления и предположения возможного возбудителя (вирус или бактерия). В случае данных за бактериальную инфекцию- назначение антибиотика обосновано. Так же , по возможности, желательно пройти рентген органов грудной клетки- исключить пневмонию.

По поводу кашля- с учетом наличия отделения мокроты- целесообразно начать прием муколитиков, например АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки 10 дней. Так же возможно проведений ингаляций с Беродуалом через небулайзер 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Сергеевна, спасибо , но у меня нет возможности сейчас сдать этот анализ . Я очень далеко за городом. :(
Пульмонолог, Терапевт
Поняла. Если температура повышается более 5-7 дней, то можно думать о присоединении бактериальной инфекции. Если нет возможности посетить врача очно, и нет возможности пройти дообследование- то в таких ситуациях возможно начало приема антибиотика. Препаратов первого выбора обычно являются пенициллины (Амоксиклав), если нет аллергии.
Пульмонолог
Здравствуйте, Юлия. Если температура повышается больше 4-5 дней, есть гнойные выделения, вероятно это бактериальная инфекция. Желательно в таких случаях начинать антибиотик, чтобы избежать осложнений болезни.
Препараты выбора обычно Амоксиклав 125+875 мг 1 т 2 р в день или Кларитромицин 500 мг 1 т 2 р в день, курс 7 дней.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Юлия.
Если температура тела повышается уже на протяжении 5ти дней, то в таких случаях нельзя полностью исключить воспаление бактериальной природы.
Обычно назначают в таких случаях Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней на фоне приема пробиотика для поддержания флоры кишечника, например Аципол.
От кашля можно Флуифорт 1пакетик х 1р 7 дней.
При возможности, для уточнения причин заболевания стоит общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала появление жалоб, и обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
Клиент
Виктория Викторовна,спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а нужно ли принимать отхаркивающее вместе с антибиотиком ? При дыхании груди хрипит булькает , ужасно некомфортно
Можно ли принимать АЦЦ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, лучше принимать муколитик сейчас тоже, можно препарат Карбоцистеина (Флуифорт, Бронхобос), он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой. Она легче выйдет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные лимфоциты у ребенка
7 октября 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
20 июля 2024
Эля
Вопрос закрыт
Затяжная температура у ребенка
31 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо