СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2782974

Что вас беспокоит?

Ухудшение состояния после заболеванием ковидом во время употребления антидепрессанта триттико

Добрый день.лечу тревожное расстройство средней степени. 4декабря начала пить триттико , сначала 1/3 таблетки, затем 2/3, и ещё пила атаракс на ночь целую таблетку, и 0.5 атаракса днем. Было улучшение состояния. 22 декабря заболела ковидом, 24 декабря было плановое увеличение дозировки триттико до 150(целая таблетка).Чувствую себя на данный момент плохо , как будто откат назад, тремор рук, вялость ног, сил нет, аппетит опять пропал. Сейчас прошло 12 дней как я заболела ковидом. Болезнь в лёгкой,форме переносится, 3 дня невысокая температура , заложенность носа, немного горло болело.очень переживаю из-за отката

Аутоимунная тромбоцитопения
45 лет
3 Января 2025·Просмотров: 77·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, добрый день!
Я -Нелли Гаврилова, врач психатр сервиса.
Вероятно, дело в том, что триттико не работает в лечении тревожного расстройства и он временно уменьшил симптомы, то есть выбор препарата изначально неверен.
Для лечения тревоги используют препараты из группы СИОЗС, например, эсциталопрам , медленно повышая дозировку.
В первое время для улучшения переносимости антидепрессанта назначают "терапию прикрытия" транквилизаторами, например атараксом по 1/2 т 3 раза в день.

Здравствуйте, к сожалению, даже на фоне болезни откаты могут быть , тк истощение организма идет , астения , а это все триггеры тревоги.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Удачи вам!

Здравствуйте! Откат в состоянии на фоне соматического заболевания бывает очень часто. Обычно после того, как вы пролечитесь от вирусной инфекции через некоторое время улучшается и психическое состояние. Но в вашем случае тразодон не достаточно эффективен для лечения тревожных расстройств. Препараты первой линии:сиозс (сертралин, эсциталопрам).

Здравствуйте! Триттико не лечит тревожное расстройство. Он используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами.
В таких случаях назначаются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Триттико при наличии бессонницы можно оставить

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
На фоне ковида и после него всегда откат в лечении. Триттико пока снизьте до 100 мг или до 50 мг, иначе будет сильная сонливость. Плюс триттико сам по себе довольно часто даёт отеки.
Вообще стандарт лечения тревожного расстройства - это антидепрессант из группы СИОЗС. Но если помогал триттико, то, возможно, расстройство было в лёгкой степени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.