Тревога, ночные пробуждения

Татьяна НиколаеваВчера в 06:56

4.8

Сексолог, Психиатр

22 215 консультаций

Здравствуйте, Александра.
Железодефицитная анемия даёт постоянное ощущение слабости, здесь Вы уже начали лечение, это хорошо.
А по остальным жалобам можно предполагать развитие тревожно - депрессивного расстройства.
Если седативные препараты снижают давление, тогда стоит рассматривать лечение антидепрессантом

Алина КотулеваВчера в 07:00

5.0

Психолог, Сексолог, Логопед

17 616 консультаций

Александра, здравствуйте! Понимаю вашу усталость! По описанию нельзя исключать признаки тревожного расстройства. Оно может давать неприятные симптомы, плохой сон и др.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты.
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ

Иван ТяпкинВчера в 07:13

4.2

Психолог

8 181 консультация

Здравствуйте Александра!
Наряду с лекарственными средствами, предлагаемыми вам коллегами по преодолению тревожности , рекомендую также обратить внимание на без медикаментозные способы нормализации ночного отдыха. Один из них - аутогенная тренировка по Шульцу. Этот метод, основанный на самовнушении и релаксации, помогает снизить уровень тревожности, расслабить мышцы и ум, создавая благоприятные условия для засыпания. Эффективность аутотренинга при бессоннице обусловлена его способностью воздействовать на нервную систему, которая отвечает за регуляцию таких функций, как сердечный ритм, дыхание и пищеварение. Регулярная практика аутотренинга позволяет снизить уровень стресса и тревоги, которые часто являются основными причинами бессонницы. Улучшается качество сна, сокращается время засыпания и уменьшается количество ночных пробуждений. Кроме того, аутотренинг помогает повысить устойчивость к стрессовым факторам, что в долгосрочной перспективе способствует поддержанию здорового сна. Для достижения максимального эффекта от аутотренинга при бессоннице рекомендуется заниматься регулярно, лучше всего перед сном. Важно создать спокойную и комфортную обстановку, исключить отвлекающие факторы.

Венера РепинаВчера в 07:35

4.4

Терапевт, Психиатр

5 597 консультаций

Здравствуйте. По описанию можно предположить рзавитие тревожного расстройства и кардионевроза на фоне железодефицитной анемии. Необходимо продолжать прием Тардиферона по назначению врача для поднятия уровня железа. Прием магния и Афобазола возможен, но они вероятнее всего будут малоэффективны против глубокой тревоги. Базовая терапия антидепрессантом Селектра, которую вы пробовали, является золотым стандартом лечения таких состояний, но поначалу при лечении этим антидепрессантом возможно нарастание тревожности и ухудшение состояния, но именно для этого врачом всегда назначается прикрытие, так как заход на антидепрессант не всегда бывает мягким и требует времени на адаптацию рецепторов. Ваша бурная реакция в первые дни приема Селектры была предсказуемой побочной реакцией, а не признаком того, что препарат вам не подходит, поэтому в будущем имеет смысл вернуться к подбору схемы с психиатром, начиная с микродоз и параллельно подключить немедикаментозные методы релаксации (аутотренинг по Шульцу, дыхание, КПТ-терапию), чтобы научить мозг не пугаться телесных симптомов и восстановить здоровый сон.

Екатерина КрестниковаВчера в 08:27

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 448 консультаций

Здравствуйте!
Сердцебиение и снижение давления могут быть на фоне анемии, поэтому важно продолжать восполнять дефицит железа. Базовое лечение тревожных расстройств это антидепрессант группы СИОЗС. Если Вы не готовы к приему антидепрессанта, то можете попробовать психотерапию, если будет необходимость в медикаментозном лечении психотерапевт скажет об этом.

Павел СевостьяновВчера в 08:28

4.7

Нарколог, Психиатр

6 544 консультации

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с ипохондрией.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту для оценки вашего психического состояния, определение тактики лечения и его коррекции в будущем.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

Артур АхкамовВчера в 14:13

5.0

Психотерапевт

27 924 консультации

Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить о тревожном состоянии, чем и обусловлена данная симптоматика, так как по линии соматического здоровья так понимаю обследованы и никаких проблем найдено не было, но консультировались у врачом-терапевта/невролога/кардиолога?).

Ферритин поднимать желательно, это надо контролировать, то есть через месяц приема ферритина проверить анализ вновь для оценки в динамике;

Что делать сейчас:
1) Посетить врача-психотерапевта с целью более детальной оценки ситуации и состояния;
2) По результатам осмотра врач назначит терапию, в частности речь про антидепрессанты и на фоне приема которых состояние приходить в норму, снижаться тревога, снижаться напряжение, нормализоваться сон и провоцировать снижение давления они не должны;

Игорь ПетровВчера в 14:37

3.2

Психиатр

174 консультации

Здравствуйте, Александра!

Магний в обычных дозировках у людей с нормальным или пониженным давлением заметно его не снижает, поэтому прием на ночь в подобных ситуациях обычно допускается. С витаминами важно учитывать, что цинк, а также магний, кальций, чай, кофе и молочные продукты ухудшают всасывание железа, поэтому тардиферон обычно советуют принимать отдельно от них, с разницей хотя бы в 2 часа.

Дефицит железа с ферритином 17 и сниженным гемоглобином сам по себе может вызывать слабость, сердцебиение, ощущение тревоги и выпадение волос, поэтому его восполнение действительно важная часть лечения, а повторно ферритин обычно проверяют через 2-3 месяца. При похудании также рекомендуют проверить гормоны щитовидной железы и обсудить снижение веса с терапевтом.

То, что старт селектры прошел тяжело, не значит, что антидепрессанты не подходят вовсе: в подобных ситуациях врачи нередко начинают с очень маленькой дозы и повышают ее медленнее. Постоянная слежка за сердцебиением и телом очень типична для тревожного расстройства, и наиболее стойкий результат здесь дает когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает перестать "сканировать" тело и спокойнее спать.

Айше Халилова5 часов назад

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 266 консультаций

Здравствуйте! По описанию тревога может поддерживать этот круг: вы прислушиваетесь к сердцу, замечаете малейшие изменения, организм реагирует ещё большим напряжением, и даже во сне вы просыпаетесь с сердцебиением. Нормальные ЭКГ и УЗИ сердца — хороший знак. При этом ферритин 17 и гемоглобин 117 тоже могут усиливать слабость и утомляемость, поэтому важно продолжать назначенное лечение и контролировать показатели.
Сейчас важно разобраться в нескольких моментах:Как давно вы испытываете тревогу и напряжение? Бывают ли приступы сильного страха или тревога постоянная?