Что вас беспокоит?

Принимать ли антибиотик

30 декабря сильно заболело горло. 31 добавился насморк желтого цвета. Заложена вся носоглотка. 2 января начался кашель с мокротой, высокой температуры не было. Голос сильно охрипший. С первого дня ингавирин, рассасывала граммидин красный, ингалипт. Что добавить и нужно ли начать пить антибиотик

Хронический тонзилит, песок в почках
48 лет
3 Января 2025·Просмотров: 221·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пока что лечение адекватное, рекомендую питьевой режим добавить - пить тёплое питьё 30-35 мл на кг веса тела в сутки

Для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей и стимуляции регенерации обычно рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле добавляем Будесонид (Пульмикорт)

Пульмикорт разбавлять физраствором? 2 раза а день?

Принятый ответ

да, разбавлять физраствором в 2 раза. Ингаляции с утра до 18-00.

Ингавирин можно отменить, сейчас не нужен.

Здравствуйте. Мокрота отхаркивается в течении всего дня? или только утром? Цвет насморка и мокроты одного цвета? Нет ли болезненности при пальпации околоносовых пазух?

Насморк более желтый, мокрота отхаркивается, но при кашле неприятно в верхней части груди

Болезненности нет

Спасибо за уточнение, тогда подозрения на гайморит нет.
Отхаркивающие препараты нужно принимать.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван).
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

Насчет антибиотиков. Все таки к ним нужны показания, желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок.
Только если улучшения нет- можно рассмотреть прием антибиотиков, например, амоксициллин 500 мг три раза в день до 7 дней. Но желательно нужны анализы до приема антибиотиков

Здравствуйте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.