Что вас беспокоит?
Желтые комочки с неприятным запахом
Добрый день! Подскажите; довольно давно страдаю вазоконстрикторным ринитом (так сказала ЛОР). Стекает по задней стенке и периодически отхаркиваю это. Также есть хронический тонзиллит. Сегодня во время отхаркивания вылезли твердые желтые комочки с неприятным запахом. Они крошатся. Горло не болит, нос в порядке. Визуально миндалины чистые, без пробок. Нос Немного заложен. Вчера было небольшое першение в горле, но прошло. Рассосала одну таблетку неоангина. Подскажите, что то нужно делать? Я уже думала, не пить ли антибиотики…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу и по возможности фото выделений которые вы описываете
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, фото прикрепила
Анна Юрьевна, выделения прикрепила которые просто вышли; комочки разово были
Комочки скорее всего казеозные пробки из миндалин, которые могут быть и не видны при осмотре миндалин если располагаются в глубине лакун.
Планово выполните курс промывания лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Обязательно пройдите дообследования указанные выше для поиска причины постназального затека
Анна Юрьевна, я делала весь комплекс для выяснения причины затекла, включая гастро; оказалась киста на зубе; после ее пролечивания стало лучше, но до сих пор остается немного. ЛОР по снимку сказала, что это вазомоторный ринит, если не ошибаюсь. Показала мне, что там со слизистой что-то
Наблюдайте за зубом, вероятно воспаление в корнях еще сохраняется и необходимо более радикальное лечение
Анна Юрьевна, поняла, спасибо!
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Комочки выходили из горла, или из носа?
Татьяна Владимировна, из горла, когда отхаркивала слизь
Так это скорее всего и есть казеозные пробки, они могли выскочить из миндалин или из под нёбных дужек. Часто эти пробки копаться в пространстве между небными дужками и миндалиной.
Было бы хорошо потом в плановом порядке провести курс промывания миндалин.
Татьяна Владимировна, делала курсом Тонзиллор в прошлом году; снова нужно?
Можно и тонзиллор, можно и обычным способом, обычной канюлей. . Конечно нужно повторить. К сожалению промывания не избавляют от пробок раз и навсегда, периодически нужны промывания.
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо!
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте , очень похоже что это все таки казеозное отделяемое из лакун небных миндалин
Антибиотик пока не нужен
Пока по лечению
В нос спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней
Пропить курс тонзилгон по 2 табл 5 раз в день 14 дней
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 6 раз в день 14 дней
Сергей Александрович, спасибо большое; я испугалась, что это что-то из легких
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего это были казеозные пробки из миндалин.
Визуально их может быть не видно, но можно обнаружить, если слегка надавить на дужку и вывернуть миндалину.
Какие-то исследования, анализы делали для выяснения причины стекания отделяемого? Какое-то лечение пробовали?
Для эффективной санации миндалин от пробок при хроническом тонзиллите есть процедура промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор. Антибиотики в данном случае принимать не нужно.
Прикрепите фото горла.
Татьяна Евгеньевна, кучу анализов в прошлом году; оказалось, что когда сильно было - была киста на верхнем зубе; после ее пролечивания стало намного лучше; но ЛОР сказала, что это из за вазомоторного ринита и мне надо два раза в год капли типа назонекс
Татьяна Евгеньевна, фото прикрепила
По фото признаков острого процесса или обострения хронического в горле нет.
Есть признаки хронического тонзиллита. Фото не совсем информативно, так как нет резкости.
Антибиотики точно не нужны. Как будет возможность, сделайте промывание лакун миндалин для санации от пробок.
КТ околоносовых пазух делали?
Татьяна Евгеньевна, делала в июне
есть возможность прикрепить результат КТ?
Татьяна Евгеньевна, к сожалению, там специальный файл; не фото; но если получится открыть и сфотографировать, то я прикреплю
Помню, что ЛОР говорила, что что то со слизистой, вроде как; что вызывает затек
Принятый ответ
Здравствуйте. Косточки по описанию похожи на казеозные пробки.
В таких случаях применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают
4 курса в год
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо, но у меня аллергия на хлорофиллипт; вместо него использую ротокан; но не курсом, а по необходимости
Понятно. При аллергии,конечно, нельзя. Пробки убираются именно при курсовом лечении. Растлвров много для полосканий. И фурацилин, и даже просто кипячёная вода с солью
Виктория Викторовна, подскажите, у меня обычно когда тонзиллит с пробками обострятся, то горло прямо болело. А сейчас если это пробки, то они вышли и больше никаких ощущений. Горло абсолютно не беспокоит. Это норма? До этого всегда болело и я знала, что вот, обострился тонзиллит
По-разному бывает. Лучше, конечно,без обострения. Пробки- это же остатки пищи с эпителием. В норме так и должно быть, без боли. Миндалины самоочищаются и работают дальше. Это даже хорошо . Когда миндлаины наоборот не работают, то постоянные обострения
Виктория Викторовна, спасибо!
Здравствуйте
Это казеозные пробки
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур на аппарате Тонзиллор
По поводу нарушения носового дыхания, вы выполняли какие то оследования?
Препараты местных ГКС - Назонекс/Дезринит использовали?
Маргарита Александровна, но обычно когда у меня обострятся тонзиллит, прям горло болело сильно; а сейчас вообще ничего
Да, много исследований было; дезринит/назонекс капаю курсом 2 раза в год
Маргарита Александровна, только мне на 14 дней назначали такие капли; а нужно больше?
Назонекс имеет накопительный эффект, его нужно принимать минимум месяц по 1 дозе 2 раза в день - чтобы оценить результат
Маргарита Александровна, спасибо! Начну! Подойдут же любые капли с мометазоном? Заказала дезринит, но у меня еще остались нозефрин
Да, можно Дезринит или Нозефрин
Маргарита Александровна, спасибо!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20201 ответ
- 15 Октября 202121 ответ
- 15 Апреля 20225 ответов