Консультация лора /

Желтые комочки с неприятным запахом — вопрос №1792510

9029 просмотров

Добрый день!
Подскажите; довольно давно страдаю вазоконстрикторным ринитом (так сказала ЛОР).
Стекает по задней стенке и периодически отхаркиваю это.
Также есть хронический тонзиллит.
Сегодня во время отхаркивания вылезли твердые желтые комочки с неприятным запахом. Они крошатся.
Горло не болит, нос в порядке.
Визуально миндалины чистые, без пробок.
Нос Немного заложен.
Вчера было небольшое першение в горле, но прошло. Рассосала одну таблетку неоангина.
Подскажите, что то нужно делать?
Я уже думала, не пить ли антибиотики…

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу и по возможности фото выделений которые вы описываете

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, выделения прикрепила которые просто вышли; комочки разово были
Детский ЛОР, ЛОР
Комочки скорее всего казеозные пробки из миндалин, которые могут быть и не видны при осмотре миндалин если располагаются в глубине лакун.

Планово выполните курс промывания лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Обязательно пройдите дообследования указанные выше для поиска причины постназального затека
Клиент
Анна Юрьевна, я делала весь комплекс для выяснения причины затекла, включая гастро; оказалась киста на зубе; после ее пролечивания стало лучше, но до сих пор остается немного. ЛОР по снимку сказала, что это вазомоторный ринит, если не ошибаюсь. Показала мне, что там со слизистой что-то
Детский ЛОР, ЛОР
Наблюдайте за зубом, вероятно воспаление в корнях еще сохраняется и необходимо более радикальное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
ЛОР
Здравствуйте.
Комочки выходили из горла, или из носа?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, из горла, когда отхаркивала слизь
ЛОР
Так это скорее всего и есть казеозные пробки, они могли выскочить из миндалин или из под нёбных дужек. Часто эти пробки копаться в пространстве между небными дужками и миндалиной.
Было бы хорошо потом в плановом порядке провести курс промывания миндалин.
Клиент
Татьяна Владимировна, делала курсом Тонзиллор в прошлом году; снова нужно?
ЛОР
Можно и тонзиллор, можно и обычным способом, обычной канюлей. . Конечно нужно повторить. К сожалению промывания не избавляют от пробок раз и навсегда, периодически нужны промывания.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо!
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , очень похоже что это все таки казеозное отделяемое из лакун небных миндалин
Антибиотик пока не нужен
Пока по лечению
В нос спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней
Пропить курс тонзилгон по 2 табл 5 раз в день 14 дней
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 6 раз в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, спасибо большое; я испугалась, что это что-то из легких
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вероятнее всего это были казеозные пробки из миндалин.
Визуально их может быть не видно, но можно обнаружить, если слегка надавить на дужку и вывернуть миндалину.

Какие-то исследования, анализы делали для выяснения причины стекания отделяемого? Какое-то лечение пробовали?

Для эффективной санации миндалин от пробок при хроническом тонзиллите есть процедура промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор. Антибиотики в данном случае принимать не нужно.

Прикрепите фото горла.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, кучу анализов в прошлом году; оказалось, что когда сильно было - была киста на верхнем зубе; после ее пролечивания стало намного лучше; но ЛОР сказала, что это из за вазомоторного ринита и мне надо два раза в год капли типа назонекс
Клиент
Татьяна Евгеньевна, фото прикрепила
ЛОР, Детский ЛОР
По фото признаков острого процесса или обострения хронического в горле нет.
Есть признаки хронического тонзиллита. Фото не совсем информативно, так как нет резкости.
Антибиотики точно не нужны. Как будет возможность, сделайте промывание лакун миндалин для санации от пробок.

КТ околоносовых пазух делали?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, делала в июне
ЛОР, Детский ЛОР
есть возможность прикрепить результат КТ?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, к сожалению, там специальный файл; не фото; но если получится открыть и сфотографировать, то я прикреплю
Помню, что ЛОР говорила, что что то со слизистой, вроде как; что вызывает затек
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Косточки по описанию похожи на казеозные пробки.
В таких случаях применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают
4 курса в год
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо, но у меня аллергия на хлорофиллипт; вместо него использую ротокан; но не курсом, а по необходимости
Детский ЛОР, ЛОР
Понятно. При аллергии,конечно, нельзя. Пробки убираются именно при курсовом лечении. Растлвров много для полосканий. И фурацилин, и даже просто кипячёная вода с солью
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите, у меня обычно когда тонзиллит с пробками обострятся, то горло прямо болело. А сейчас если это пробки, то они вышли и больше никаких ощущений. Горло абсолютно не беспокоит. Это норма? До этого всегда болело и я знала, что вот, обострился тонзиллит
Детский ЛОР, ЛОР
По-разному бывает. Лучше, конечно,без обострения. Пробки- это же остатки пищи с эпителием. В норме так и должно быть, без боли. Миндалины самоочищаются и работают дальше. Это даже хорошо . Когда миндлаины наоборот не работают, то постоянные обострения
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это казеозные пробки
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур на аппарате Тонзиллор

По поводу нарушения носового дыхания, вы выполняли какие то оследования?
Препараты местных ГКС - Назонекс/Дезринит использовали?
Клиент
Маргарита Александровна, но обычно когда у меня обострятся тонзиллит, прям горло болело сильно; а сейчас вообще ничего

Да, много исследований было; дезринит/назонекс капаю курсом 2 раза в год
Клиент
Маргарита Александровна, только мне на 14 дней назначали такие капли; а нужно больше?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс имеет накопительный эффект, его нужно принимать минимум месяц по 1 дозе 2 раза в день - чтобы оценить результат
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Начну! Подойдут же любые капли с мометазоном? Заказала дезринит, но у меня еще остались нозефрин
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно Дезринит или Нозефрин
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Муколитики после односторонней пневмонии Covid-19
25 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Постоянное ощущение мокроты
9 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Причина скопления мокроты
8 декабря 2023
Дмитрий, Ставрополь
Вопрос закрыт
Мокрота у ребенка двух месяцев
23 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Флуимуцил для ингаляций, ребенок 3 года
4 февраля 2024
Виктория, Ялта
Вопрос закрыт
Что надо делать?
20 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Долго кашляет с 16 ноября
15 декабря 2024
Людмила, Якутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал