Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №278331

Что вас беспокоит?

Допплерометрия

Здравствуйте!Беременность 28недель.Посмотрите заключение УЗИ. И беспокоит допплерометрия.Что значат какие-то стрелочки?Хотелось бы узнать,есть ли нарушения кровотока?Расскажите,что значит заключение?Надо ли лечить и чем?

6 Июля 2020·Просмотров: 10336·Лиля, Москва

Здравствуйте! Прикрепите протокол Узи пожалуйста

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат

Лиля, добрый вечер! Прикрепите результаты УЗИ

Добрый день.
Подкрепите пожалуйста допплерометрию

Лиля, по данным допплерометрии в правой и левой маточных артериях несколько нарушен кровоток. Это 1 А степень – нарушение кровотока в маточных артериях, тогда как в пуповине кровоток остаётся в норме. Данная степень нарушения кровотока не опасна для плода. Медикаментозное лечение малоэффективно. На самом деле при нарушении кровотока в маточных артериях целесообразнее просто чаще гулять на свежем воздухе (дыша полной грудью) + правильно питаться + больше двигаться (пешие прогулки, специальные упражнения для беременных, зарядка по утрам, йога, плавание). И не сидеть часами за компьютером! А также контроль допплера 1 раз в 2 недели

Илона, спасибо!В 21неделю беременности мне тоже ставили МПК 1А степени,и это было написано прям в заключении,а сейчас в заключении ничего не написали,а лишь какие-то стрелочки в допплерометрии поставили,поэтому я не могла понять..Я не лечилась пока,но одна врач посоветовала мне колоть эноксапарин натрия 40мг 1мес.Это дежурная врач.К моей я попасть не могу пока.Другая же говорит все нормально.Я не понимаю,что делать..Сомневаюсь,надо ли мне колоть такой серьезный препарат ?

Ничего не надо колоть!!!!

Илона, спасибо большое!

Принятый ответ

Обращайтесь! Берегите себя и малыша!)))

Илона, спасибо!)

Здравствуйте, стрелочки показывают, что кровоток несколько изменен между Вашими сосудами и сосудами плаценты, ребеночек чувствует себя хорошо. Когда Вам на прием к врачу? давление, отеки не беспокоят?

Любовь, спасибо!На приём через месяц,не ранее.Моя врач болеет,а потом в отпуске.Одна из дежурных врачей сказала мне колоть Эноксапарин натрия 40мг.Я не уверена,что мне нужно это делать..Отеков нет.Давление нормальное.Есть небольшая тяжесть в животе.

Это не изменит ситуацию (уколы, которые Вам предложили), нарушение кровотока имеет более сложные причины, Вам необходим контроль допплерометрии и состояния вод через 7-10 дней, и так до родов.

Любовь, спасибо!Подскажите, воды смотрят при УЗИ или тоже при допплерометрии?Мне надо раз в десять дней прям до родов делать допплерометрию?

Принятый ответ

Воды, кровотоки смотрят всегда, анатомию плода только уже не просматривают тщательно, т.к. этим занимаются на скринингах. Да , тут необходимо контролировать, т.к если тенденция к маловодию, степень зрелости плаценты не соответствует сроку, необходимо контролировать Вас!

Любовь, спасибо!!!

Добрый вечер ,есть первая степень нарушения кровотока в маточных артериях ,лечить это не нужно,только динамический контроль через неделю.

Эльвира, спасибо!В 21неделю мне ставили МПК 1Астепени..Мне продолжать динамическое наблюдение или надо лечить?

Эльвира, спасибо!Ранее мне уже ставили в 21неделю МПК 1А степени..Ничем не лечилась.Мне продолжать просто динамическое наблюдение?

Нет,сейчас никакое лечение вам не нужно да и если честно нет в мире схемы лечения улучшения кровотоков,это у вас либо сосудистые свои особенности либо во время исследования лежите неудобно .

Эльвира, спасибо!

Добрый день.
Некоторые показатели незначительно завышены , но в общем нарушения маточно плацентарного кровотока нет

Алексей, спасибо!А то,что третья степень зрелости плаценты на таком сроке опасно?

Нет, это не опасно и ни о чём плохом не говорит.

Алексей, спасибо большое!

Добрый день! В данной ситуации главное что плод соответствует сроку развития. Но есть три фактора, которые вместе обращают на себя внимания. Это третья степень зрелости плаценты , в таком сроке не должна быть (хотя сам по себе этот показатель и не так важен, но есть изменения в плаценте и это требует внимания), допплер изменен в маточных артериях и это было на предыдущем узи) и есть умеренное маловодие. Каждый фактор по отдельности может и не заслуживал пристального внимания, но наличие трех сразу требует контроля узи еще раз и желательно на аппарате экспертного класса и в перинатальном центре.

Олег, спасибо за ответ.Я как раз обследовалась в пренатальном центре у грамотного узиста.Как Вы считаете,нужно ли колоть уколы Эноксапарин натрия 40 мг 1мес?Так мне рекомендовала дежурная врач.У меня сомнения в этом..

Добрый день! Сейчас колоть не надо, экстренности нет. Конечно может в комплексе лечения данный препарат и надо будет применять. Но все таки надо посмотреть еще раз узи и решить стоит ли проходить лечение в стационаре или нет. Скорей всего стоит. И в такой ситуации это лучше решать в стационаре, консилиумом врачей.

Олег, спасибо!А третья зрелость плаценты может говорить о том,что я могу не доходить до 38-40недель?

Это не относится к проблеме доходить или нет до 38-40 нед. Это говорит о плацентарной недостаточности, которая пока на данный момент компенсирована, так как плод соответствует сроку развития, а как будет дальше прогнозировать трудно. Но на это точно надо обратить внимание.

Олег, спасибо большое!!!

Олег, я сходила ещё раз на УЗИ.Все тоже,только зрелость плаценты преждевременная,но точно не третья,как ранее писали.Сейчас узи экспертного уровня делали.И врач сказал,что если и колоть уколы,то перед этим точно делать гемостазиограмму..Как Вы считаете,это правильная рекомендация?

Принятый ответ

Да, рекомендация правильная, лучше так и сделать, сдать данный анализ и потом проконсультироваться лучше у гематолога на предмет если там будут выявлены отклонения и надо ли какое лечение по ее результатам.

Олег, спасибо большое!

Здравствуйте. По УЗИ есть преждевременное старение плаценты. С этим уже ничего не сделаешь. Нарушение кровотока в маточных артериях, некритичное. Маловодие. Нужно искать причину,если в динамике не изменится.

Анна, мне дежурная врач рекомендует уколы Эноксапарин натрия 40мг в течение 1мес.Как Вы считаете,в данном случае мне это нужно?

Нет. Не нужно.

Анна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.