Консультация пульмонолога /

Хрипы, даже скрипы — вопрос №2783875

199 просмотров

в сентябре 24г. переболела двухсторонней пневмонией, лечение цкфтриаксон + левофлоксацин, ингаляции беродуал+пульмикорт. Остаточные явления - хрипы на вдохе, особенно с поворотом туловища, сохранялись до середины октября, продолжала делать ингаляции + дыхательную гимнастику. Сдавала IgE - в пределах нормы. Рентген 12 ноября показал, что все в норме.
На НГ заболела ОРВИ, насморк, першит горло. Через 4 дня опять появились скрипы справа - чаще в конце вдоха, иногда на выдохе. Особенно слышно при вдохе с поворотом или наклоном влево. Так же хрипы усилились после того как посидела поджав ноги. Сатурация в норме, 96-100, температура от норм. до 37,1. В чем может быть причина и как лечить?

Возраст: 47

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Добрый день, Елена.
Как правило, хрипы говорят о воспалительных процессах в бронхах . Подскажите пожалуйста, Вы курите?
Клиент
Арпине Араиковна, нет, не курю, никогда не курила

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Вы все правильно делаете, в частности гимнатику. Если бронхиты протекают по типу обструктивных ( можно предположить по хрипам или свистам), имеет смысл сделать спирометрию. Возможно бронхи реагируют слишком интенсивно на какой - либо триггер ( в Вашем случае это вирус).

Кашель сейчас беспокоит?
Пульмонолог
Здравствуйте, Елена. В таких случаях назначаются ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Еще хотела уточнить ваше мнение, причина хрипов - перенесенная ранее пневмония? Просто раньше ничего такого не беспокоило, ни при ОРВИ, никак. Хрипы достаточно звонкие, кашля нет. Можно ли греть спину (пластырь, согревающие кремы)? И что делать после основного лечения, чтоб снизить вероятность повторов?
Пульмонолог
Это может быть последствия перенесенных инфекций.
У прогреваний нет доказанного эффекта.
Пульмонолог
Для укрепления\усиления иммунитета обычно помогает курс Бронхомунала 7 мг 10 дней месяц 3 месяца, 2 курса в год.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Иногда после перенесенных инфекционных процессов в бронхо- легочном дереве может случаться бронхоспазм (для которого может быть характерен кашель, хрипы и свисты при дыхании, дискомфорт в грудной клетке). Для диагностики данного состояния обычно рекомендуют проведение спирограммы с пробой для оценки наличия нарушений бронхиальной проходимости. Так же бронхоспазм можно заподозрить при прослушивании легких на очном приеме (если есть сухие хрипы, жесткое дыхание).

Подскажите, пожалуйста, был ли эффект от ингаляций беродуала и пульмикорта?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, да, в октябре ингаляции помогли избавиться от этих хрипов и 2 месяца ничего не беспокоило. Перед НГ ОРВИ заболел ребенок, а потом я, в легкой форме (насморк, горло) и опять появились хрипы справа (в октябре после пневмонии тоже справа были).
Пульмонолог, Терапевт
С учетом эффективности от ингаляций, действительно можно предполагать бронхоспазм.

В настоящее время можно вновь провести курс ингаляций с (расширяет просвет бронхов) и пульмикортом (убирает воспаление, отек). Так же желателен контроль спирограммы для оценки вентиляционных нарушений .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать чтобы восстановить дыхание?
20 мая 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Долгий кашель
29 сентября 2023
Яна, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Астматический бронхит не проходит
27 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Острая боль в районе пупка
4 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо