Консультация лора /

Что означает заключение кт — вопрос №2461874

160 просмотров

Добрый день! 1,5 года назад стало тяжело сделать вдох носом. Проверили, сердце, легкие и отклонений не выявлено. Сказали, что нервное. Но сделав снимок пазух носа выявили тотальное затемнение. Сказали после курса антибиотиков сделать КТ и вот сегодня я его сделала. Жало бы на сегодняшний день: так же вдох через нос могу сделать только с усилием, начали болеть зубы сверху слева. Записана на приём и к стоматологу и к Лору, но хочу понимать что это и как действовать

Возраст: 36

Хронические болезни: Аденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание снимков к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила. Ничего вами перечисленного нет. Не назначали

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А нет выделений из носа с неприятным запахом? Какие антибиотики принимали в какой дозе и сколько дней?

Нет проблем с зубами на верхней челюсти?
Клиент
Анна Юрьевна, зубы заболели только два дня назад , при еде на холодное. Кт зубов делала год назад, нашли кисту на нижнем зубе , вылечили её. Принимала Амоксиклав 875 +125 клаулоновой кислоты по 1 таблетке /2 раза в день с пиницилином, на 6ой день пошла крапивница по ладоням.
Детский ЛОР, ЛОР
А с верхними зубами не было проблем? Есть ли выделения из носа/ неприятный запах из носа?
Клиент
Год назад делала кт челюстей, на нижнем зубе нашли кисту , сейчас она уже вылечена. Выделения из носа прозрачные. Неприятный запах больше периодически из рта
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов и изменений в пазухах

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня сдала анализы. Посмотрите, пожалуйста, в прикреплённом файле. Что может обозначать такие отклонения в крови?
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции

Наиболее вероятно отек в носу у вас на фоне ОРВИ. Начните местное лечение противовоспалительными спреями в нос
Клиент
Анна Юрьевна, а понижение эозинофилов на что указывает?
Детский ЛОР, ЛОР
Это вариант нормы в анализе
Клиент
Анна Юрьевна, пришли результаты ещё одного анализа . прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Расшифруйте
Детский ЛОР, ЛОР
Риноцитограмма вариант нормы у вас
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По кт имеются воспалительные изменения пазух носа. Киста или полип в правой пазухе.
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам ,общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Это опасно для жизни?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, частое явление.
Планово покажитесь стоматологу.
Клиент
Фринзол капли подойдут?
Детский ЛОР, ЛОР
Фринозол больше при аллергическом рините назначают.
В назонексе всё-таки гормон местного действия.
Поэтому лучше то, что написано
Клиент
Екатерина Андреевна, нозинекс я использовала этой весной. Никаких изменений не было. Пшикала 1 месяц. Затем начались кровавые выделения из носа и сухость
Детский ЛОР, ЛОР
Используйте Дезринит, он мягче. Рданное лечение сейчас направлено на снятие симптомов. Дополнительно блогир-3 или никсар 1 т вечер-1 мес.
Антигистаминные препараты накопительного действия.

После дообследования уже решать что делать. Возможно проблема с зубом, которая дает на пазуху осложнение
Клиент
Екатерина Андреевна, те размеры , что написаны в заключении, большие? Жизни что-то угрожает?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. Размеры мелкие, только наблюдать+ местное лечение
жизни ничего не угрожает
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня сдала анализы. Посмотрите, пожалуйста, в прикреплённом файле. Что может обозначать такие отклонения в крови?
Детский ЛОР, ЛОР
Срб чего не сдали.
По крови бактериальная инфекция отсутствует. Но вы не сдали срб, это основной показатель воспаления.
И т к. Синусит ограниченный процесс, не всегда кровь показывает воспаление.
Как на фоне лечение самочувствие?
Клиент
Екатерина Андреевна, а что такое СРБ?
Детский ЛОР, ЛОР
С реактивный белок. Анализ, который показывает воспаление
Клиент
Екатерина Андреевна, но у меня есть отклонения по анализам. На что это указывает? Сегодня была очно на приёме у врача. Сказал что фазы обострения нет. В носоглотке всё чисто. Сейчас прикреплю заключение
Детский ЛОР, ЛОР
У вас отклонения после вирусной инфекции в крови. Тость спокойная кровь.
Если в носу и носоглотке чисто , то продолжайте местное лечение.
Оценивайте сове состояние. Если боль головная , тяжесть в лице отсутствует, и динамика лучше, то беспокоиться не о чем.
Если же симптомы присутствуют то сделать рентген придаточных пазух носа в динамике на 7 день с момента начала лечения и там отталкиваться от него уже
Клиент
Екатерина Андреевна, а почему эзонофилы понижены? Это мне к какому врачу идти?
Детский ЛОР, ЛОР
Это значит что аллергии нет
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила результаты риноцитограммы. Расшифруйте, пожалуйста, результат
Детский ЛОР, ЛОР
Риноцитограмма в норме
Клиент
Екатерина Андреевна, может ли быть проблема со вдохом через нос из за отёка пазух? Узи сердца и ЭКГ в норме. Флюшка в норме, рентген легких в норме. Со щитовидкой гипотиреоз на эутироксе , норма.
Детский ЛОР, ЛОР
Вход только через нос щатрцднен? Или в трахее, гортани?
Клиент
Екатерина Андреевна, через нос. Когда вдыхаю ртом, всё норм. Но не всегда получается и ртом вдохнуть(даже панические атаки были(). Но в основном позыв глубоко вдохнуть носом но не получается. Кома в горле нет. Больше ничего не беспокоит. Только вот этот вдох
Детский ЛОР, ЛОР
Такие ощущения могут возникать из-за тревожных расстройств
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо! Мне все говорят, что это тревожное расстройство, но мне с ним не справиться и я ищу всякие болячки, что б избавиться от этого вдоха
Детский ЛОР, ЛОР
Так попробуйте психотерапию.
Клиент
Екатерина Андреевна, психотерапевт говорит что клинической депрессии нет. Тревожное расстройство. Пропила фенибут, но вдох как был так и есть
Детский ЛОР, ЛОР
Препараты это препараты. Вам психотерапия нужна.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носу и пазухах

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, это может быть рак? ( прямой вопрос)
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, у вас нет никаких признаков онкологии
Не переживайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. С лор и нудно было начинать. Описаны узкие носовые золы за счёт отека, пподтому воздух не проникает в полном объеме.Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
В нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, я так и сделала . сделала платный рентген . он показал тотальное затемнение , была на приёме бесплатных двух разных врачей . они сказали что летом всё пройдёт. Сходила к платному, он назначил Амоксиклав на 7 дней т.к были жёлтые выделения, а потом сделать КТ сказал и вот я сделала кт. Как было тяжело вдыхать так и есть
Детский ЛОР, ЛОР
А в нос использовали спреи, как Мометазон?
Клиент
Виктория Викторовна, да, нозинекс капала месяц. Облегчений не было только стало кровить в носу
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае состав меняют на Авамис или Насобек, например
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница
21 октября 2021
Ирина, Волгодонск
Вопрос закрыт
Повышен ачвт
2 декабря 2023
Людмила, Краснодар
Вопрос закрыт
Задержка месячных
2 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Покраснение и высыпание
20 декабря 2024
Олег, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал