Консультация эндокринолога /

Отмена препарата семавик — вопрос №2784332

1055 просмотров

Добрый день! Принимаю семавик с августа месяца , начинала все по инструкции с дозировки 0,25 - 4 недели , потом 0,5 - 4 недели , потом колола по 1 мл . Похудела на 17 кг . Больше не требуется . Назначил врач по причине высокого инсулина . Инсулин был 7.47 . Так же имеется микроаденома гипофиза , высокий пролактин ( принимаю на постоянной основе достинекс , по 1/2 таблетки 1 раз в неделю) . Как отменять препарат ? Нужно ли пересдавать анализы? Не наберется ли вес обратно ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Данный препарат отменяют одномоментно. Постепенная отмена не требуется.
Только нужно быть готовым к тому, что прежний аппетит может вернуться
Тут вам уже нужно будет самостоятельно контролировать состав питания и его объем
Рекомендую питаться согласно Гарвардской тарелке
Вес не вернется, если следить за питанием и иметь достаточную физическую активность

Дополнительно анализы пересдавать не нужно

Скажите, вам достинекс назначили после прикрепленных анализов?
Принятый ответ
Клиент
Достинекс принимаю уже года 3. Как раз на момент сдачи отменяли на 1 месяц , чтобы посмотреть динамику и он опять вырос . Сказали пить дальше .

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Повышен в анализе он за счет макропролактина (неаквтивноно). В этом случае обычно достинекс не нужен
Вы правильно сдавали анализ?

Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Изначально какой уровень пролактина был и какая доля в нем была макропролактина?
Клиент
Да сдаю с 3 по 5 дней кд . Все по плану)
Клиент
Изначально 780 .10 было . Когда я первый раз столкнулась с ним .
Эндокринолог
По данным результатам исследования уровня пролактина с определением доли макропролактина достинекс и не показан. Макропролактинемия не требует лечения. Да и такое повышение пролактина не требует лечения
Если бы это была пролактинома, то уровень пролактина был бы более 2000 и увеличен он был бы за счет мономерного (активного) пролактина
Обсудите это с вашим лечащим доктором
Эндокринолог
Здравствуйте.

Семавик можно просто отменить. Постепенная отмена не требуется. Вес не наберется, если вы будете соблюдать рациональное питание и достаточно двигаться.

Как давно вы принимаете достинекс? С какой целью? Снизить цифру пролактина или есть жалобы, например, на нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез?
Принятый ответ
Клиент
Достинекс принимаю уже года 3 на постоянной основе . Если не принимаю его , пролактин начинает расти . На анализах видно что он повышен , как раз пытались отменить достинекс , месяц не пила и он опять вырос . С менструацией проблем нет .
Принимаю для снижения пролактина .
Эндокринолог
Цифру лечить не нужно. Если нет жалоб: бесплодие, нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез, то пролактин, который повышен незначительно (до 1500-2000 мкЕД/мл), можно не снижать.
Какой был пролактин изначально? МРТ гипофиза делали?
Клиент
Мрт делала , микроаденома подтвердилась . Мне тогда было очень плохо , я как перестаю пить достинекс и у меня повышается цифра я начинаю себя плохо чувствовать . Перепады настроения, сонливость , нет сил
Клиент
Изначально не помню , не могу найти где анализы к сожалению
Эндокринолог
Здравствуйте.
Данный препарат не требует постепенной отмены, он отменяется одним днём.

Дополнительно можете проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для общего состояния организма, так и удерживания веса, режим и рацион питания тоже немаловажен. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Данный препарат отменяют одномоментно . Никаких специальных схем не существует
Но вы должны понимать , что аппетит вернётся .
Вам нужно будет стараться придерживаться прежнего режима питания , физические нагрузки ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием лекарства
18 августа 2021
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Ребенок не какает
1 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пояснение по приему препарата
30 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
26 января
Мария
Вопрос закрыт
Понижен фибриноген
28 февраля
Господарок, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел