СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый вечер, 2 года принимала кок, в апреле отменили, первый цикл пришел с задержкой на 37 день, потом несколько циклов были от 28 до 34 дней, в ноябре 37 дней, в декабре 53 дня. Планируем беременность с сентября. Беспокоит нестабильность цикла. До приема кок цикл был стабилен на 28-31 день всегда приходили. В декабре на 38 день цикла обратилась к гинекологу, был назначен дюфастон (так как уезжала за границу, доктор порекомендовала данный препарат, чтобы в путешествии не образовалась киста). Менструация началась через 3 дня после окончания приема дюфастона. В связи с нестабильностью цикла и в связи с отсутствием овуляции, были назначены анализы на гормоны. Все результаты входят в референсные значения, кроме: Тестостерон 1,92 нмоль/л Антимюллеров гормон 15,26 нг/мл Прочитала, что повышенный АМГ говорит о наличии СПКЯ, но по узи мне никогда такой диагноз не ставили, подскажите, стоит ли как-то лечиться при таком значении Амг. Стоит ли срочно обратиться к врачу с данными результатами? Возможна ли беременность с таким уровнем Амг?

Нет
25 лет
3 Января 2025·Просмотров: 117·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,отслеживали ли Вы наличие овуляции тестами,литр по узи?

Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать дополнительно анализ крови на гормоны на 8-9 день цикла: общий тестостерон + ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, 17 - ОН прогестерон.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон,чтобы проверить наличие овуляции .
Если ИМТ 25 и выше, также нужно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов.

Для постановки диагноза СПКЯ нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:

1. Ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников по узи
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, овуляцию не отслеживала, но так сложилось, что в прошлом цикле посещала гинеколога дважды, она сказала, что овуляции не было (протокол узи прикрепила)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите, может ли быть спкя, если его не видно на узи?

Если цикл нерегулярный и есть изменения гормонов. Однократное отсутствие овуляции не говорит об спкя, это может быть вариантом нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Спкя диагноз клинический, то есть , это совокупность жалоб и симптомов, а не только изменения на узи . Учитывая нарушение цикла и высокий амг, я склоняюсь к тому что Спкя есть, а вот овуляции нет, рекомендую Стимуляцию овуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите, есть ли смысл отслеживать овуляцию тестами? Или сразу стимуляция?

Тесты не информативны, я их не использую в своей работе. Информативно ходить на фолликулометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Тогда есть смысл ходить на фолликулометрию? Или сразу идти в стимуляцию?

Если у вас есть нарушение цикла, то , вероятно, есть проблемы и с овуляцией

Принятый ответ

Здравствуйте вы планируете беременность в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, да

Я бы рекомендовала пройти фолликулометрию минимум в трех циклах подряд, если овуляции нет в естественном цикле то ее рекомендуется стимулировать с помощью препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте, если планируете беременность, то можно принимать дюфастон 10мг по 1таб 2раза в день с 16го по 25й день цикла в течении 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте принимайте дюфастон 10мг по 1таб 2раза в день с 16го по 25й день цикла в течении 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.