Что вас беспокоит?
При тромбозе верхней конечности стала отекать рука
Диагноз: флебит и тромбофлебит других локализаций Заключение: тромбоз глубоких вен правой ВК. Выписали с больницы (лежал с 20 по 26 декабря) Прокапали гепарин по 1,2м/ч, выписали по улучшению динамики Перешел на таблетки Детралекс 1000мг 1р в день и Эликвис 5мг 2 раза в день , эластическое бинтование . Сегодня снял бинт ненадолго (5-6ч). Стала отекать рука в зоне кисти, намотал обратно бинт, отек не спадает.(прикладываю фото и заключения) Пробежали покалывания в мизинец и небольшие боли в руке. Так же болит голова к вечеру, и на утро в носу запекшееся кровь.(может быть из-за Эликвиса или Детралекса такое?) И вылезает герпис, то появляется , то исчезает Подскажите пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте. Выяснили ли причину тромбоза, связали ли с чем то? Носовое кровотечение может являться побочным эффектом от приема эликвиса. Если такие эпизоды повторяются, то возможно следует рассмотреть коррекцию дозировки или переход на другой препарат. В вашем случае вместо бинтования желательно использовать компрессионный рукав 2 класса компрессии. И с определенной периодичностью делать уздс вен правой верхней конечности для оценки динамики.
Лилит Степановна, причину не выявили
Но говорят из-за травмы( вывихнул плечо),через 1-2 дня начали краснеть вены и обратился в больницу
Да, как вариант возможно. В таком случае прием антикоагулянта желательно продолжить до 3 месяцев.
Лилит Степановна, а из-за чего снова начала отекать рука?Динамика идет в обратную сторону на ухудшение?
Скорее всего с тем, что бинт сняли. Если и до этого снимали, но такого не было, то желательно повторить УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, после тромбоза глубоких вен верхней конечности, рука может отекать длительное время, поэтому важно использовать компрессионный трикотаж, лучше не бинт, а компрессионный рукав 2 класс компрессии. Если кровотечения из носа будут повторяться, тогда нужен будет повторный очный осмотр врача для корректировки дозы эликвиса
Дмитрий Степанович, ну до этого отека не было, как выписали с больницы , начался отек со вчера и до сих пор не сходит
Важно трикотаж использовать с утра и до вечера, если его снимать, отек обычно усиливается
Дмитрий Степанович, но болит именно там где глубокий тромб, но при этом выписали на домашнее лечение, могут ли быть ухудшения?
Теоретически, если соблюдать рекомендации, ухудшений не должно быть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отёк развивается на фоне тромбоза - сняли бинт, изменили физическую активность.
Желательно ежедневно использовать компрессионный рукав 2 класса компрессии.
Эликвис действительно может вызывать кровотечения, но если все ограничится небольшими носовыми кровотечениями, то это обычно не повод отменять препарат.
В целом терапия достаточна.
Если беспокоит выраженная головная боль, можно попробовать отменить Детралекс.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20245 ответов
- 21 Апреля 202512 ответов