Боли в пояснице. Есть протрузия — вопрос №2716539

Question

Боли в пояснице. Есть протрузия — вопрос №2716539

Яна

69 просмотров

12 декабря 2024

4 дня назад появилась острая боль в пояснице, после подъёма тяжёлого. Ранее переодически тоже возникали ноющие боли в пояснице с отдаванием в ноги.
В первый сутки были острые боли, ходить и двигаться было очень сложно.
Сейчас есть небольшая боль при вставании и потягивание при ходьбе.
Сделала МРТ позвоночника. Выявлена протрузия диска L5-S1 до 0,4 см.
Лечение:
3 укола - артоксан+ мазь артоксан
Сердалуд 4 мг на ночь - 4 дня.
Сегодня поставили блокаду с дипрометом 1 мл + новокаин 9 мл и капельница: 0,1% лизина эсцинат 10 мл, 2,4% эуфиллина, 200 мл физ раствор.
Хочется понять правильность лечения и какие дальнейшие шаги?

Возраст: 32

Хронические болезни: Искривление позвоночника

Вопрос закрыт

поясница

острая боль

небольшая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 12 декабря 2024

Клиент

Сейчас особо в ногу не отдаёт. больше боль в пояснице справа ближе к копчику

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 декабря 2024

Невролог

Да, вероятнее причина в протрузии. При сохранении симптомов добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, йога или любой другой на выбор). При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Ничто не даст гарантии, что после операции протрузия не образуется вновь. Свежие протрузии и грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги

Пожаловаться

Яна, 12 декабря 2024

Клиент

Ещё забыла написать 4 дня ставлю уколы Комбилипен

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 декабря 2024

Невролог

Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, это миф

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Яна, 12 декабря 2024

Ещё забыла написать 4 дня ставлю уколы Комбилипен

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление пахового узла

1 ответ

22 августа 2023

Полина, Калининград

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ

3 ответа

16 января 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Растяжение поясницы

2 ответа

1 августа 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ещё забыла написать 4 дня ставлю уколы Комбилипен

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T14:14:41+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! На данный момент есть облегчение боли? В ногу боли отдают. По МРТ есть компрессия нервного корешка протрузией,что может дать боль в ногу

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T14:37:00+03:00

Здравствуйте!
Лечение у Вас верное, если малоэффективно будет, то обычно рекомендуется добавлять капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки.

Кейсинова Аксана Руслановна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T22:20:37+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 14 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, можно попробовать Габапентин. Это рецептурный препарат с хорошим эффектом.

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T15:18:08+03:00

Здравствуйте
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.