Диабетическая полинейропатия?? — вопрос №2786933

Question

Диабетическая полинейропатия?? — вопрос №2786933

Полина, Иркутск

144 просмотра

4 января 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Примерно числа 29, 30 декабря появилось чувство, как-будто по пятке и в пальцах бегают мурашки, покалывание, немного жжения. И до сих пор не проходит. Вчера появилось ощущение, сбоку стопы. Возможно я себя уже накрутила, но кажется что уже и в этом месте. У меня сахарный диабет, болею уже давно. Но таких ощущений не было. Начиталась в интернете, что это диабетическая полинейропатия. Начиталась, что она приводит к ампутации ноги и тд. Довела себя до истерики. Страшно... Записалась на 16 число только на эмнг. Подскажите какие препараты могут помочь? И вообще что это ещё может быть? И действительно ли все так страшно. Я на днях начну ставить препарат ВЕССЕЛ ДУ ЭФ. Его мне ещё ранее до этого прописывал эндокринолог. По поводу сахаров. Был повышен гликированный гемоглобин. Сейчас стараемся сделать его ниже. Чем ещё можно помочь?

Возраст: 28

Хронические болезни: Сахарный диабет, липоидный некробиоз

Вопрос закрыт

жжение

диабетическая полинейропатия

мурашки с стопах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Ферритин вот сдавала парк дней назад - 70. Особо не наблюдала, когда усиливается. Вроде просто ощущения есть в течении дня и вечером тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

К сожалению, без очного осмотра и оценки неврологического статуса сказать сложно. Но если уровень глюкозы у вас держится в норме, то вероятнее это синдром беспокойных ног, а не диабетическая полинейропатия.
Для уточнения диагноза также проводится ЭНМГ нижних конечностей.

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, по поводу ощущений от зубочистки. Вроде везде одинаково чувствуется

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Если нет нарушения чувствительности, то это тоже говорит не в пользу полинейропатии. При ней должно быть нарушение чувствительности в первую очередь.
С чем-то связываете начало симптомов? Долгая ходьба или стояли длительно на ногах? Может после стресса?

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, но у меня был повышен гликированный гемоглобин. Вот сейчас с эндокринологом пытаемся его сделать ниже
А что такое синдром беспокойных ног? Скажите пожалуйста, а вообще какие лучше препараты надо пропить при полинейропатии? И в этом случае поможет ВЕССЕЛ ДУ ЭФ?

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, долгая ходьба нет. Просто резко появилось. Вообще я тревожный человек. У меня были па. Прописывали успокоительные. Но вот в конце декабря именно конкретно стресса не было. Но вот сейчас я начиталась в интернете про это и у меня паника. Скажите пожалуйста, это правда что от полинейропатии такие ужасные вещи?

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, забыла добавить, ощущение, что уже на руках появилось жжение, покалывание в ладонях, на пальцах

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Если нет нарушения чувствительности, то маловероятно, что это диабетическая полинейропатия. Для точного исключения диагноза проводится ЭНМГ. Единственной профилактикой развития и прогрессирования полинейропатии является строгий контроль глюкозы в крови.
При диабетической полинейропатии используются габапентин и тиоктовая кислота, но сначала необходимо подтвердить диагноз. Не стоит принимать препараты без показаний.
Синдром беспокойных ног- это может быть как как отдельное заболевание, так на фоне латентный дефицита железа. Обычно симптомы ухудшаются вечером и ночью. Иногда это могут быть симптомы тревожного расстройства.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Диабетическая полинейропатия с таким быстрым развитием симптомов маловероятна. Вероятнее симптомы усилились на фоне тревоги

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть на фоне тревоги, стресса может быть такие покалывания, мурашки, жжения в ногах, руках?

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, энмг буду проходить только 16 числа. А если диагноз подтвердиться, что тогда делать? С этим диагнозом можно нормально жить?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Да, конечно при контроле глюкозы с диагнозом полинейропатии можно прожить полноценную жизнь. Повода для волнений нет.
Да, на фоне тревоги тоже могут быть покалывания в руках и ногах

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а то что пишут, что появляются язвы, гангрены и тд ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Если глюкоза выше 15-20 на постоянной основе,то при длительном течении конечно могут быть такие изменения, но для этого должны быть годы бесконтрольного течения сахарного диабета

Пожаловаться

Полина, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а по поводу синдрома беспокойных ног. Оно же локализуется в голенях. А у меня в пятках, стопе, пальцах

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Не обязательно только в голенях, стопы тоже задействованы

Пожаловаться

Полина, 5 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Сегодня ночью вообще почти не спала. Часов с 12 до 2 ночи у меня начали просто гореть огнем стопы и пятки. Просто ужас. От чего и что это может быть? Как можно ослабить этот симптом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 января

Невролог

В таких случаях можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Начинают с 300мг на ночь на 1-2 недели. При необходимости можно увеличить дозировку до 600-900 мг в 2-3 приёма на 1-2 месяца

Пожаловаться

Полина, 6 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а от чего это вообще может быть? Почему именно ночью так стало и стали гореть. И ещё такой момент, вот вчера я днём ходила долго по улице и у меня не было этих симптомов. А когда вернулась в спокойном состоянии опять появились

Пожаловаться

Полина, 6 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста ещё. Какие препараты можно принять если стопы ещё мёрзнут? Уже давно

Пожаловаться

Полина, 5 января

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Подскажите, что это вообще может быть если не нейропатия? Сегодня ночью я вообще не спала. Часов с 12 до 2 ночи у меня начали гореть просто огнем стопы и пятки. Что это может быть? И если это нейропатия, то это сильно опасно? Начиталась в интернете всяких ужасов

Пожаловаться

Полина, 5 января

Клиент

Лилия Альбертовна, и подскажите пожалуйста ещё. Препараты ВЕССЕЛ ДУ ЭФ и Комбилипен для нейропатии можно принимать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 января

Невролог

Принимать можно препараты.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Пожаловаться

Полина, 5 января

Клиент

Лилия Альбертовна, это есть возможно что тревожное расстройство так может проявляться? Что чувство жжения, горения, покалывание, мурашки в стопах и пятках?? Ещё вот такой момент, сегодня днём я долго ходила и этих симптомов не было. Но как только пришла домой, в спокойном состоянии и когда лежу этм симптомы снова есть

Пожаловаться

Полина, 5 января

Клиент

Лилия Альбертовна, а вообще вот эти все симптомы, что это вообще может быть? На что похоже

Пожаловаться

Полина, 5 января

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста ещё. Пока я не прошла эмнг, для точного диагноза. Чем можно убрать эти симптомы, когда пятки, стопы горят?

Пожаловаться

Полина, 6 января

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста ещё. Что можно сделать или принимать, если мёрзнут стопы?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 января

Невролог

Больше похоже на тревожное расстройство. Убрать можно противотревожной терапией. Либо габапентином
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Полина, 7 января

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Вот уже как папу дней теперь пятки, ступни просто горят, как будто они в огне. Что это может быть. Сначала было покалывание, мурашки. Теперь печет. На эмнг только 16 числа. Начиталась ужасов в интернете, теперь боюсь

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 января

Невролог

Атаракс либо габапентин не принимаете ?

Пожаловаться

Полина, 8 января

Клиент

Лилия Альбертовна, нет они же рецептурные препараты. Я пока не была у врача. Жду эмнг

Пожаловаться

Полина, 7 января

Клиент

Офелия Игнатовна, здравствуйте, а какие то ещё лекарства можно принимать? Комбилипен, тиактоцид и тд? То есть при тревожности могут быть такие симптомы? Мурашки, жжение, что огнем горят пятки и стопы?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 7 января

Невролог, Терапевт

Да можно и октолипен и комбилипен
Все правильно данные симптомы и при повышенной тревожности могут быть

Пожаловаться

Полина, 7 января

Клиент

Офелия Игнатовна, здравствуйте. Вот уже как пару дней теперь пятки, ступни просто горят, как будто они в огне. Что это может быть. Сначала было покалывание, мурашки. Теперь печет. На эмнг только 16 числа. Начиталась ужасов в интернете, что если это диабетическая полинейропатия, то с ней не живут, будут гангрены, ампутации. Теперь боюсь до ужаса...

Пожаловаться

Полина, 7 января

Клиент

Офелия Игнатовна, почитала про габапендин, у него столько полочек. Это не опасный препарат? Я так понимаю он рецептурный?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 8 января

Невролог, Терапевт

Если вовремя лечить диабетическую полинейропатию и контролировать уровень глюкозы крови то никакой ампутации и гангрены не будет
У габапентина как и у любого лекарства есть побочные действия
Но они бывают редко
Препарат рецептурный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд, жжение

6 ответов

16 октября 2021

Лена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цистит и кокки в мазке из уретры

3 ответа

8 апреля 2022

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Молочница?

8 ответов

23 мая 2024

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T16:15:19+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Здравствуйте! Если поколоть зубочисткой на этих участках и на других, будет ли разница? Симптомы усиливаются к вечеру, ночью? Сдавали кровь на ферритин?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T22:50:04+03:00

Здравствуйте
Если на энмг будет доказана полиневропатия
Если есть возможность выполнить внутривенные инъекции : Альфа-липоевая кислота ( берлитион) 600 мг в/в капельно в течение 30-40 мин 1 р/день курсом 10 дней , затем
Берлитион 600 мг утром натощак 1 месяц в таблетках.
Аксамон ( нейромидин) 20 мг по 1 т 2 раза в день-25 дней после приёма пищи
Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
При возникновении сильных болей в ногах :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 3 месяца.

Махсудян Офелия Игнатовна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T01:26:26+03:00

Здравствуйте!
При диабетической полинейропатии назначается прием
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Но учитывая описанные вами симптомы нельзя исключить то что симптомы у вас усилились на фоне повышенной тревожности
Рекомендую сделать ЭНМГ, потом начинать лечение