Главная
Вопросы
Консультация аритмолога
Вопрос №2788014

Что вас беспокоит?

Приступ после рча

Здравствуйте, случился по всей видимости приступ после рча, которая была проведена по причине впв синдрома, 11 декабря. Сегодня сидя в спокойном состоянии на фитнес часах заметила пульс 120, при том, что по самочувствию все в пределах нормы было и не было сильного сердцебиения, т.е я не почувствовала. Но за 30 минут выпила таблетку конкора 2,5 и еще утром принимаю на постоянной основе от 2, 5-5 в зависимости от состояния. За последние 1,5 недели с высоким пульсом на часах, это первый раз, хотя за 30 минут до него выпила таблетку 2,5 мг Конкора и если бы он не подействовал, то получается был бы приступ.? Как это объяснить, считается ли это не эффективностью операции? 3 дня назад вечером было тоже что то похожее на приступ, но пульс был в норме, но внутри где сердце все колотилось и это продолжалось минут 10. Я не понимаю, что происходит наоборот, должно сходить на нет, но приступы увеличиваются. 28 числа делала Холтер, там 3 эпизлома пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, по 10 секунд, с чсс 150 я их не ощущала. По мне это неэффективность операции, т.к прошел месяц и приступы учащаются, сегодня вот был пульс 120. Холтер был сделан до приступа регистрировался синусовый ритм с минимальной ЧСС 41 в мин (ночной сон), максимальной ЧСС 110 мин (активный период,физ.нагрузка "быстрая ходьба"), средняя ЧСС - 70 в мин. Значимых пауз не зарегистрировано. Нарушений проводимости не выявлено. Эктопическая наджелудочковая активность представлена 19 одиночными наджелудочковыми экстрасистолами, 1 наджелудочковым триплетом, 3 неустойчивыми (до 10 секунд) пароксизмами наджелудочковой (предсердной?) тахикардии с ЧСС до 150 в мин. Эктопическая желудочковая активность не зарегистрирована. Интервал P-Q средний ; мсек. 160 Интервал Q-T средний ; мсек 420 Интервал Q-T - в соответствии с частотой ритма. ST-T без диагностически значимой динамики.

44 года
4 Января 2025·Просмотров: 286·Ольга

Доброго дня. Часам не доверяю= могут врать ( как многие коллеги)... Лучше сделать свежий 48-часовой холтер.. В принципе 2-3 месяца после РЧА могут быть подобные вещи = пока что трудно говорить о неэффективности рча..Можно Вам пройти конс. очного аритмолога КАК ВАРИАНТ.. КАК ВАРИАНТ = лучше с одобрения лечащего врача перейти с конкора на соталекс.( конечно под контролем ад и пульса..лучше с одобрения лечащего врача).. + не помешает узи сердца

Никита Игоревич, они начались только недавно. По узи сердца все относительно было в норме, делала за неделю до Нг. Может быть это началом приступов, т.к по Холтеру тоже были зафиксированы эпизоды? Сначала они были как бы внутри, а сейчас вылезом на часах

Часам не верю от слова СОВСЕМ..Слишком часто их показатели НЕВЕРНЫ... СДЕЛАЙТЕ НОРМАЛЬНЫЙ ХОЛТЕР 48 часов и выложите сюда на сайт = ДЛЯ НОРМАЛЬНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ пожалуйста..

Раз УЗИ сердца норм...Даже если идет нарушение ритма пароксизм( что еще толком не доказано) = на структурно нормальном сердце НЕ ОПАСНО В ПРИНЦИПЕ

Раз по узи сердца НОРМА

Никита Игоревич, но не зря я же делала рча, если норма. Сами приступы это уже не норма. Зачем ещё раз делать Холтер если я его делала 28 декабря

Я не вижу честно говоря полноценных приступов... по холтеру по 10 сек = это ОЧЕНЬ МАЛО... Если бы хотя бы более 30 секунд - тогда было бы о чем поговорить..ЧАСАМ НЕ ДОВЕРЯЮ... После РЧА миокард должен месяца 3 восстановиться= нельзя думать что сердце СРАЗУ МОМЕНТАЛЬНО НОРМАЛЬНЫМ СТАЛО ПОСЛЕ РЧА... Понимаю Ваши переживания, но пока что серьезных поводов для беспокойства НЕ ВИЖУ!!!

Никита Игоревич, спасибо, но вот это повышение пульса в покое до 120, т.е сердце пыталось на фоне антиаритмика Конкора вызвать приступ и то, что я его выпила говорит о том, что приступ лекарство полавило. Ни с того ни с сего пульс до 120 не поднимется.

не уверен в 120...раз это по часам.... * Думаю - можно добавочно Вам попить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции

Никита Игоревич, ну я в них не сомневаюсь, у меня хорошие часы)), если показали, значит так и есть. Т.е вы считаете, что это не приступ был? Просто меня смущают эти пароксизмы. Миокард за месяц то уже должен был бы и зажить, по идее

Здравствуйте, не переживайте эффективность операции можно оценить только через несколько месяцев после рча,первое время возможно учащение пульса, для исключения нарушения ритма вам лучше сделать Холтер

Гульнара Рафиковна, так я его делала за неделю, результаты прикреплены

Посмотрела, пароксизмы там короткие , тем более если вы их и не ощущали, это нельзя назвать полноценным пароксизмом и говорить о том что операция была неэффективна

Гульнара Рафиковна, но они же есть. А вчера вообще пултс 120 ни с того ни с сего. Как расценить эыф

Гульнара Рафиковна, как расценивать эффективность операции

Пока эффективность операции оценивать рано. Первые 3 - 6 месяцев возможны и вот такие короткие пароксизмы и просто частый пульс

Гульнара Рафиковна, спасибо, но они есть, получается все таки операции я не эффективна. Я расцениваю эффективность, когда пароксизмов нет, а если они такие короткие прорываются, то это означает, что дополнительный путь проводящий не полностью прижгли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.