Консультация аритмолога /

Приступ после рча — вопрос №2788014

89 просмотров

Здравствуйте, случился по всей видимости приступ после рча, которая была проведена по причине впв синдрома, 11 декабря. Сегодня сидя в спокойном состоянии на фитнес часах заметила пульс 120, при том, что по самочувствию все в пределах нормы было и не было сильного сердцебиения, т.е я не почувствовала. Но за 30 минут выпила таблетку конкора 2,5 и еще утром принимаю на постоянной основе от 2, 5-5 в зависимости от состояния.
За последние 1,5 недели с высоким пульсом на часах, это первый раз, хотя за 30 минут до него выпила таблетку 2,5 мг Конкора и если бы он не подействовал, то получается был бы приступ.?
Как это объяснить, считается ли это не эффективностью операции?
3 дня назад вечером было тоже что то похожее на приступ, но пульс был в норме, но внутри где сердце все колотилось и это продолжалось минут 10.
Я не понимаю, что происходит наоборот, должно сходить на нет, но приступы увеличиваются.
28 числа делала Холтер, там 3 эпизлома пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, по 10 секунд, с чсс 150 я их не ощущала.
По мне это неэффективность операции, т.к прошел месяц и приступы учащаются, сегодня вот был пульс 120. Холтер был сделан до приступа

регистрировался синусовый ритм с минимальной ЧСС 41 в мин (ночной сон), максимальной ЧСС 110 мин (активный период,физ.нагрузка "быстрая ходьба"), средняя ЧСС - 70 в мин.
Значимых пауз не зарегистрировано. Нарушений проводимости не выявлено.
Эктопическая наджелудочковая активность представлена 19 одиночными наджелудочковыми экстрасистолами, 1 наджелудочковым триплетом, 3 неустойчивыми (до 10 секунд) пароксизмами наджелудочковой (предсердной?) тахикардии с ЧСС до 150 в мин.
Эктопическая желудочковая активность не зарегистрирована.
Интервал P-Q средний ; мсек. 160
Интервал Q-T средний ; мсек 420
Интервал Q-T - в соответствии с частотой ритма.
ST-T без диагностически значимой динамики.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Доброго дня. Часам не доверяю= могут врать ( как многие коллеги)... Лучше сделать свежий 48-часовой холтер.. В принципе 2-3 месяца после РЧА могут быть подобные вещи = пока что трудно говорить о неэффективности рча..Можно Вам пройти конс. очного аритмолога КАК ВАРИАНТ.. КАК ВАРИАНТ = лучше с одобрения лечащего врача перейти с конкора на соталекс.( конечно под контролем ад и пульса..лучше с одобрения лечащего врача).. + не помешает узи сердца
Клиент
Никита Игоревич, они начались только недавно. По узи сердца все относительно было в норме, делала за неделю до Нг. Может быть это началом приступов, т.к по Холтеру тоже были зафиксированы эпизоды? Сначала они были как бы внутри, а сейчас вылезом на часах

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Часам не верю от слова СОВСЕМ..Слишком часто их показатели НЕВЕРНЫ... СДЕЛАЙТЕ НОРМАЛЬНЫЙ ХОЛТЕР 48 часов и выложите сюда на сайт = ДЛЯ НОРМАЛЬНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ пожалуйста..
Терапевт
Раз УЗИ сердца норм...Даже если идет нарушение ритма пароксизм( что еще толком не доказано) = на структурно нормальном сердце НЕ ОПАСНО В ПРИНЦИПЕ
Терапевт
Раз по узи сердца НОРМА
Клиент
Никита Игоревич, но не зря я же делала рча, если норма. Сами приступы это уже не норма. Зачем ещё раз делать Холтер если я его делала 28 декабря
Терапевт
Я не вижу честно говоря полноценных приступов... по холтеру по 10 сек = это ОЧЕНЬ МАЛО... Если бы хотя бы более 30 секунд - тогда было бы о чем поговорить..ЧАСАМ НЕ ДОВЕРЯЮ... После РЧА миокард должен месяца 3 восстановиться= нельзя думать что сердце СРАЗУ МОМЕНТАЛЬНО НОРМАЛЬНЫМ СТАЛО ПОСЛЕ РЧА... Понимаю Ваши переживания, но пока что серьезных поводов для беспокойства НЕ ВИЖУ!!!
Клиент
Никита Игоревич, спасибо, но вот это повышение пульса в покое до 120, т.е сердце пыталось на фоне антиаритмика Конкора вызвать приступ и то, что я его выпила говорит о том, что приступ лекарство полавило. Ни с того ни с сего пульс до 120 не поднимется.
Терапевт
не уверен в 120...раз это по часам.... * Думаю - можно добавочно Вам попить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции
Клиент
Никита Игоревич, ну я в них не сомневаюсь, у меня хорошие часы)), если показали, значит так и есть. Т.е вы считаете, что это не приступ был? Просто меня смущают эти пароксизмы. Миокард за месяц то уже должен был бы и зажить, по идее
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте эффективность операции можно оценить только через несколько месяцев после рча,первое время возможно учащение пульса, для исключения нарушения ритма вам лучше сделать Холтер
Клиент
Гульнара Рафиковна, так я его делала за неделю, результаты прикреплены
Кардиолог
Посмотрела, пароксизмы там короткие , тем более если вы их и не ощущали, это нельзя назвать полноценным пароксизмом и говорить о том что операция была неэффективна
Клиент
Гульнара Рафиковна, но они же есть. А вчера вообще пултс 120 ни с того ни с сего. Как расценить эыф
Клиент
Гульнара Рафиковна, как расценивать эффективность операции
Кардиолог
Пока эффективность операции оценивать рано. Первые 3 - 6 месяцев возможны и вот такие короткие пароксизмы и просто частый пульс
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо, но они есть, получается все таки операции я не эффективна. Я расцениваю эффективность, когда пароксизмов нет, а если они такие короткие прорываются, то это означает, что дополнительный путь проводящий не полностью прижгли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бросил пить после приступа тахикардии
7 февраля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Что порекомендуете?
28 июня 2023
Оксанка
Вопрос закрыт
Тонус матки
23 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Давление, и сильное сердцебиение
16 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Аритмолог, Кардиолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Да. Посоветую! Спасибо за быстрый ответ и грамотную консультацию. Да. Посоветую! Спасибо за...
— Ольга, г. Москва