Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №2526568

98 просмотров

Добрый день.
Дочке 18 лет, студентка первого курса.
Последние две недели жалуется на сильное сердцебиение, головные боли и головокружения преимущественно ночью.
Общий анализ крови - норма, анализ на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ в норме , АТ к ТПО сильно повышены 177,22.
Были у невролога, назначили Тенотен, пикамилон, витамины группы В, ксефокам, так как есть боли в спине. Принимаем препараты но лучше не становится. Проблемы с засыпанием от сильных головных болей. Подскажите пожалуйста что это может быть, насколько это опасно и что с этим делать?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Невролог
Здравствуйте! Консультированы эндокринологом?
Есть повышенная тревога, раздражительность? Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг?
Пусть она пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? Есть связь с менструацией? Бывают зрительные симптомы перед головной болью?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, тревоги говорит нет, раздражительности вроде тоже не наблюдаю. Головокружение периодическое По типу опьянения.
Пусть она пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 - прошла я прикрепила результат.
Говорит что иногда подташнивает, В целом легче лежать Боли давящие.Связи с менструацией нет. и очень частая тахикардия, сегодня пульс был 115, потом снизился сам до 60.
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть никаких страшных диагнозов не может быть? почему то очень часто все это ее беспокоит по ночам, порой уснуть не может до утра. Но иногда все нормально.
Невролог
Соматической патологии нет. Но если не лечить тревожное расстройство и депрессию, то они могут значительно снизить качество жизни, вплоть до боязни выйти из дома и отсутствия мотивации встать с кровати
Клиент
Анастасия Юрьевна, а то что это все происходит в основном по ночам? Это нормально?
Невролог
Любой страх и психогенные симптомы чаще всего усиливаются в ночное время
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, а у эндокринолога были?
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Головокружение провоцируется поворотом головой? Оно по типу неустойчивости?
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день, еще не были, идем сегодня, но я забыла про очень важный момент. Она употребляет Вейп, может это как то сказываться на ее состоянии?
ПО остальным вашим вопросам уточню чуть позже.
Клиент
Татьяна Владимировна,
У эндокринолога еще не были
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью? - нет
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате? да
Боль давящая или пульсирующая? Давящая
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов? лежать
Головокружение провоцируется поворотом головой? Оно по типу неустойчивости?Да
И еще я уже писала она употребляет ВЕЙП, он может давать такие симптомы?
Невролог, Детский невролог
Нет, именно прямой связи с вейпом нет, но лучше бросать это дело, пользы от этого никакой.
Что касается головной боли, то по описанию у девушки мигрень, необходимо вести дневник головной боли, чтобы отследить, чем провоцируется головная боль и как часто в неделю.
По купированию это могут быть обычные Триптаны, например Спрей Эксенза, 1 пшик в носовой ход главное в начале головной боли.
По поводу головокружения сдайте ещё ферритин.
+ обязательно нужен режим дня, сбалансированное питание.
Клиент
Татьяна Владимировна, а почему они появляются очень интенсивно в ночное время и ничем не снимаются?
Так же я приложила тест , посмотрите может он что то скажет и еще откуда и почему сердцебиение?
Невролог, Детский невролог
По тесту выраженное тревожное расстройство, на фоне этого могут быть головокружения.
Я бы ещё рекомендовала консультацию психотерапевта или психолога.
Есть дома что-то противотревожное?
Клиент
Татьяна Владимировна, есть тералиджен, подойдет?
Клиент
Татьяна Владимировна, а сердцебиение?
Невролог, Детский невролог
Да, можно его, 1/4 т утром и в обед, на ночь 1/2 т месяц.
Сердцебиение может быть как на фоне тревожного расстройства, так и на фоне энлокринологических нарушений
Клиент
Татьяна Владимировна, а почему боли в основном в ночное время? Может это быть причинами чего то серьезного?
Невролог, Детский невролог
Нет, это не красный флаг головной боли, вы получается были у невролога доктор смотрел неврологический статус.
Если бы его что то насторожило, если были бы красные флаги головной боли, тогда необходимо до обследование.

А почему к вечеру усиливаются, ночью, тут нужно подробнее расспросить, головная боль именно ночью или вечером? Можно сказать что ребёнок спи, а эта боль будит ее?
Чем пробовали купировать?
Клиент
Татьяна Владимировна, спазганом.
вот сейчас прислала мне пульс у нее 105.
Невролог, Детский невролог
Дождитесь консультации эндокринолога , можно уже сейчас принимать Тералиджен 1/4 т
Спазган это не первый препарат для купирования, лучше Напроксен 550 мг или Ибупрофен 400 мг.
Клиент
Татьяна Владимировна, а с пульсом что делать? с сердцебиением.
Невролог, Детский невролог
Я говорю вам консультация эндокринолога, потому что у вас по гормонам есть изменения.
Также может быть на фоне тревожного расстройства, можете принять Тералиджен
Невролог
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Как она чувствует эти приступы по ночам, просыпается от них?
Нужна консультация кардиолога, эндокринолога и дайте ей пройти тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Анастасия Владимировна, результаты теста прикрепила.
Невролог
По результату теста больше данных за тревожно-депрессивные расстройство. В этой ситуации необходима консультация психотерапевта.
Невролог
Здравствуйте
В таком случае рекомендую выполнить МРТ головного мозга, исключить органическую патологию
Можно пройти тест hads
Ибупрофен или парацетамол купируют боль?
Невролог
Здравствствуйте Юлия!
Необходима консультация эндокринолога для исключения патологии.
Скажите, приступы головокружения постоянно или периодами (сек, мин)? Как ощущается (кружиться предметы или внутри ощущение провала)? Что-то провоцирует головокружение (поворот в постели, поворот головы)? боль сопровождает головокружение? Боль какая (давит, пульсирует, распирает)? Есть ли тошнота, рвота?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?
Невролог
Описываете головную боль напряжения из-за перенапряжения перикраниальных мышц головы), к лечению необходимо назначить миорелаксант например мидокалм 150 мг х 3 раза в день, 14 дней
Также противовоспалительный препарат так как возникает воспаление в этих мышцах целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, 10 дней
Есть также проявления астено-невротического синдрома добавьте к лечению атаракс по 1/2 табл х 3 раза в день, месяц
Клиент
Елена Николаевна, добрый день, спасибо.

Не указала что она уже не один год злоупотребляет вейпом, может быть это так же дает такие симптомы?
Атаракс насколько мне известно рецептурный препарат.
Возможно ли его заменить на Тералиджен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет давление
11 ноября 2022
борис, Таганрог
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
27 мая 2023
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
28 сентября 2023
Наталия, Тольятти
Вопрос закрыт
Большое количество лейкоцитов в мазке
1 августа 2024
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва