СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Добрый день. Дочке 18 лет, студентка первого курса. Последние две недели жалуется на сильное сердцебиение, головные боли и головокружения преимущественно ночью. Общий анализ крови - норма, анализ на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ в норме , АТ к ТПО сильно повышены 177,22. Были у невролога, назначили Тенотен, пикамилон, витамины группы В, ксефокам, так как есть боли в спине. Принимаем препараты но лучше не становится. Проблемы с засыпанием от сильных головных болей. Подскажите пожалуйста что это может быть, насколько это опасно и что с этим делать?

нет
43 года
14 Октября 2024·Просмотров: 201·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Здравствуйте! Консультированы эндокринологом?
Есть повышенная тревога, раздражительность? Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг?
Пусть она пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? Есть связь с менструацией? Бывают зрительные симптомы перед головной болью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, тревоги говорит нет, раздражительности вроде тоже не наблюдаю. Головокружение периодическое По типу опьянения.
Пусть она пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 - прошла я прикрепила результат.
Говорит что иногда подташнивает, В целом легче лежать Боли давящие.Связи с менструацией нет. и очень частая тахикардия, сегодня пульс был 115, потом снизился сам до 60.

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть никаких страшных диагнозов не может быть? почему то очень часто все это ее беспокоит по ночам, порой уснуть не может до утра. Но иногда все нормально.

Соматической патологии нет. Но если не лечить тревожное расстройство и депрессию, то они могут значительно снизить качество жизни, вплоть до боязни выйти из дома и отсутствия мотивации встать с кровати

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, а то что это все происходит в основном по ночам? Это нормально?

Принятый ответ

Любой страх и психогенные симптомы чаще всего усиливаются в ночное время

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое.

Здравствуйте, а у эндокринолога были?
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Головокружение провоцируется поворотом головой? Оно по типу неустойчивости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, добрый день, еще не были, идем сегодня, но я забыла про очень важный момент. Она употребляет Вейп, может это как то сказываться на ее состоянии?
ПО остальным вашим вопросам уточню чуть позже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна,
У эндокринолога еще не были
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью? - нет
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате? да
Боль давящая или пульсирующая? Давящая
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов? лежать
Головокружение провоцируется поворотом головой? Оно по типу неустойчивости?Да
И еще я уже писала она употребляет ВЕЙП, он может давать такие симптомы?

Нет, именно прямой связи с вейпом нет, но лучше бросать это дело, пользы от этого никакой.
Что касается головной боли, то по описанию у девушки мигрень, необходимо вести дневник головной боли, чтобы отследить, чем провоцируется головная боль и как часто в неделю.
По купированию это могут быть обычные Триптаны, например Спрей Эксенза, 1 пшик в носовой ход главное в начале головной боли.
По поводу головокружения сдайте ещё ферритин.
+ обязательно нужен режим дня, сбалансированное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, а почему они появляются очень интенсивно в ночное время и ничем не снимаются?
Так же я приложила тест , посмотрите может он что то скажет и еще откуда и почему сердцебиение?

По тесту выраженное тревожное расстройство, на фоне этого могут быть головокружения.
Я бы ещё рекомендовала консультацию психотерапевта или психолога.
Есть дома что-то противотревожное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, есть тералиджен, подойдет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, а сердцебиение?

Да, можно его, 1/4 т утром и в обед, на ночь 1/2 т месяц.
Сердцебиение может быть как на фоне тревожного расстройства, так и на фоне энлокринологических нарушений

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, а почему боли в основном в ночное время? Может это быть причинами чего то серьезного?

Нет, это не красный флаг головной боли, вы получается были у невролога доктор смотрел неврологический статус.
Если бы его что то насторожило, если были бы красные флаги головной боли, тогда необходимо до обследование.

А почему к вечеру усиливаются, ночью, тут нужно подробнее расспросить, головная боль именно ночью или вечером? Можно сказать что ребёнок спи, а эта боль будит ее?
Чем пробовали купировать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, спазганом.
вот сейчас прислала мне пульс у нее 105.

Дождитесь консультации эндокринолога , можно уже сейчас принимать Тералиджен 1/4 т
Спазган это не первый препарат для купирования, лучше Напроксен 550 мг или Ибупрофен 400 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, а с пульсом что делать? с сердцебиением.

Я говорю вам консультация эндокринолога, потому что у вас по гормонам есть изменения.
Также может быть на фоне тревожного расстройства, можете принять Тералиджен

Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Как она чувствует эти приступы по ночам, просыпается от них?
Нужна консультация кардиолога, эндокринолога и дайте ей пройти тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Владимировна, результаты теста прикрепила.

По результату теста больше данных за тревожно-депрессивные расстройство. В этой ситуации необходима консультация психотерапевта.

Здравствуйте
В таком случае рекомендую выполнить МРТ головного мозга, исключить органическую патологию
Можно пройти тест hads
Ибупрофен или парацетамол купируют боль?

Здравствствуйте Юлия!
Необходима консультация эндокринолога для исключения патологии.
Скажите, приступы головокружения постоянно или периодами (сек, мин)? Как ощущается (кружиться предметы или внутри ощущение провала)? Что-то провоцирует головокружение (поворот в постели, поворот головы)? боль сопровождает головокружение? Боль какая (давит, пульсирует, распирает)? Есть ли тошнота, рвота?

Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?

Описываете головную боль напряжения из-за перенапряжения перикраниальных мышц головы), к лечению необходимо назначить миорелаксант например мидокалм 150 мг х 3 раза в день, 14 дней
Также противовоспалительный препарат так как возникает воспаление в этих мышцах целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, 10 дней
Есть также проявления астено-невротического синдрома добавьте к лечению атаракс по 1/2 табл х 3 раза в день, месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Николаевна, добрый день, спасибо.

Не указала что она уже не один год злоупотребляет вейпом, может быть это так же дает такие симптомы?
Атаракс насколько мне известно рецептурный препарат.
Возможно ли его заменить на Тералиджен?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.