Консультация кардиолога /

Сбой в работе сердца, экстрасистолия — вопрос №2789205

120 просмотров

Здравствуйте. чуть более полумесяца назад резко сбойнуло сердце. Вечером тяжесть в районе сердца, паническая атака, холодный пот, дрожь. Сначала думал на невралгию. Обратился в поликлинику, отправили в стационар, положили на обследование в кардиологию. Пролежал 10 дней, уколы кроворазжижиющие, таблетки, Узи, экг, эхо, фгс, холтер. Документы при выписки прилагаю. Вроде полегчало, но дома опять состояние паршивое. Периодичекая давящая тяжесть, чувствуются удары, спонтанные толчки, явная неправильная работа сердца. Работаю вахтой, хотел ехать, но думаю если свет потухнет никакие деньги уже не нужны будут. Какова может быть причина, методы лечения. Читал про антиаритмичные препараты типа пропафенона, может его пропить. Путевку в Белокуриху с радоновыми ваннами. Подскажите как выжить теперь, спасибо.

Возраст: 53

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследований, у Вас выявлена ишемическая болезнь сердца, частая наджелудочковая экстрасистолия, лечение назначено верное, адекватное
Обсудите дополнительное назначение препарата Предуктал ОД курсом до 2 х месяцев для облегчения переносимости стенокардии
Также необходимо сделать нагрузочное исследование стресс ЭХО КГ
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, добрый день. Насколько это все плохо, возможно купирование, излечение. Как с работой быть или уже все( Экстрасистолы возможно уменьшить?, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Работать можно в прежнем режиме, нужно пройти дообследование как рекомендовано выше для верификации ишемии миокарда либо ее исключения. Наиболее точно покажет стресс эхо. Это позволит определить тактику лечения.
Антиаритмические препараты могут ухудшить ситуацию, так как на фоне их приема часто регистрируются побочные эффекты и может усугубляться аритмия,
бисопролол у Вас выполняет сейчас эту функцию урежает ЧСС, уменьшает экстрасистолы
Кардиолог
Здравствуйте. У вас серьёзный диагноз, но при адекватном лечении и внимательном отношении к себе его можно контролировать. Экстрасистолия - это безопасное нарушение ритма, не несёт никакой опасности, просто дискомфорт. А вот стенокардия требует лечения. От экстрасистлии вам помогут бетта- блокаторы (бисопролол или метопролол). Пропафенон вам нельзя. В целом лечение назначено адекватно. В плановом порядке можно будет провести коронарографию.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, за грудиные боли при физической нагрузке вас беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый вечер. Нет при нагрузке нет. Часто в покое дома тяжесть беспричинная, бывает отдает в лопатку, плечо. и еще всякие неприятные ощущения
Клиент
Гульнара Рафиковна, вчера вечером думал что вообще отключусь, помутнение какое то, отпустило вроде
Кардиолог
Если нет связи с физической нагрузкой, то вероятно, это не сердце ,такие симптомы могут быть связаны с грудным остеохондрозом, неврозом или патологией пищевода.
Клиент
Гульнара Рафиковна, но на экг явно наджелудочковая экстрасистолия.
Кардиолог
А вы ощущаете эти нарушения ритма?
Клиент
Гульнара Рафиковна, да, даже пальцем прикладываю на запястье, чувствуется. Смарт часы рисуют и пишут этот диагноз
Кардиолог
А без прикладывания пальца к пульсу ощушате, это мешает вам жить?
Клиент
Гульнара Рафиковна, я думаю это уже давно было, просто я не знал. Но когда 18 числа случился приступ, после этого и до сих пор довольно таки неважно
Кардиолог
Почему я спрашиваю про ваши ощущения, потому что экстрасистолы обычно не опасны, и если они не мешают жить, то лечение их не требуется
Клиент
Гульнара Рафиковна, даже когда их так много 6800 в сутки?
Кардиолог
Да даже такое количество
Клиент
Гульнара Рафиковна, а как пишут, что стенокардия, она лечиться, или только приступы купируются нитроглицерином?
Кардиолог
А по описанию симптомов у вас и нет стенокардии, потому что стенокардия-это именно боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой и проходят они в покое.
Клиент
Гульнара Рафиковна, а стенокардия покоя, я читал про такую
Кардиолог
Стенокардия покоя будет тогда, когда уже есть стенокардия напряжения в крайней степени.
Кардиолог
Добрый день, Сергей
Основное исследование, которое позволяет исключить ишемию миокарда , это нагрузочный тест , нужно сделать стресс - эхо кардиографию , если тест будет положительный, то нужно будет делать коронарографию , для оценки состояния коронарных артерий.
На данный момент диагноз ИБС - сомнительный.
В любом случае все это хорошо лечится , не переживайте!
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, добрый вечер. А есть связь с ИБС, стенокардией и наджелудочковой экстрасистолией, так как систолия то точно есть и хорошо ощущается
Кардиолог
Сергей Владимирович , у Вас наджелудочковая экстрасистолия без ИБС !!!
Вполне вероятно , причина этой экстрасистолии в вегетативной дисфункции .
Панические атаки связаны с вегетативной дисфункцией .
Для лечения такой экстрасистолии используют бето - блокаторы , Вам назначен бисопролол . Вы его принимаете ?
Клиент
Юлия Владимировна, да принимаю
Кардиолог
Сергей Владимирович, я поняла . На фоне приема этого препарата количество экстрасистолол и перебоев в работе сердца уменьшилось ?
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия Владимировна, холтер был за день до выписки , он и показал количество систол. Сейчас я дома, по утрам принимаю бисопролол, о частоте ничего сказать не могу. Давление в пределах 130/80-90, пульс 70-90 в зависимости от нагрузки
Клиент
Юлия Владимировна, периодическкие неприятные чувства сдавленности, жжения, другие ощущения в районе сердца присутствуют
Кардиолог
Сергей Владимирович, я поняла
Если в течение 1 месяца не будет эффекта от бисопролола , то в таком случае нужно заменить бисопролол на беталок зок 25 мг утром , это более эффективный препарат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Открытое овальное окно
5 января 2019
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Сердце или хондроз
9 февраля 2020
khizova91@list.ru
Вопрос закрыт
Болит сердце, плохо себя чувствую.
5 ноября 2021
Марха
Вопрос закрыт
Ком в груди и горле резко
26 сентября 2024
Никита, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир