СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смена препарата или добавление дозировки

Здравствуйте. Ситуация такая. Год назад начало подниматься давление стабильно до 140-150/90-100. Вес был 103кг, рост 178, возраст 28 лет. Много стресса, лишний вес, ну и понятно дело давление начало меня шатать сильно. Врач мне выписала Леркамен 10 утром, и добавили тренировки и правильное питание, скинул 20кг, давление пришло в норму стабильно 120-130. Потом по обстоятельствам летом мне пришлось принимать антидепрессанты и спустя пару месяцев их приема давление опять начало подниматься, такое ощущение что таблетки от давления перестали работать, но я не прекращал пить их. Сейчас набрал опять до 98кг. Антидепрессанты уже не пью 2 недели. Давление стабильно 140-150 опять. Понятно дело что нужно скидывать вес, но состояние треш вообще ежедневно. Дневник я не веду. Цифры стабильно 140-150. Леркамен 10 пью каждое утро. Так вот вопрос. Можно ли добавить еще какой то препарат от давления пока вес скидываю? Либо Леркамен увеличить. Я еще молодой, не хочу подсаживаться на какие то жесткие препараты, что нибудь легкое добавить, что бы когда похудел, мог спокойно их убрать из жизни без последствий для организма. Я точно знаю, что если похудею давление в норму придет. Начитался про всякие статины, их точно не предлагайте пожалуйста. Что нибудь не сильное, но действующее, пока в процессе скидывания лишнего веса. Спасибо за ответы

Гипертония
29 лет
5 Января 2025·Просмотров: 144·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!<br />В подобных случаях своим пациентам рекомендую усиление медикаментозной антигипертензивной терапии. В настоящее время в лечении высокого давления врачи редко используют 1 препарат, в основном это комбинированная терапия: например престанс 5/5 мг (периндоприл и амлодипин), или к леркамену добавляю еще один препарат, например гипосарт 8 мг на утро (по необходимости увеличение дозы, максимально до 32 мг).

Кроме коррекции массы тела и изменения образа жизни так же необходимо обследование.
Общий анализ крови и мочи, калий и натрий, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, ЛПВП, глюкоза.
УЗИ сердца по возможности.
Желаю вам здоровья! С Новым Годом!?

Здравствуйте
Рекомендовано добавить периневу 4мг под контролем давления

Статины назначаются при повышенных цифрах холестерина и наличия бляшек в сосудах

Для исключения рекомендовать сдать кровь на липидный спектр

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна Ринатовна, здравствуйте. Спокойно потом смогу убрать периндоприл без последствий, что придется всю жизнь на них сидеть?
Второй вопрос, как быть если иногда хочется выпить вина? В эти дни препараты не пить?

Да
Препарат при необходимости можно отменить
Совместимы с алкоголем

Здравствуйте, с Новым годом! Здоровья и счастья в новом году! Проанализировала ваш вопрос, Леркамен хороший препарат, но он не в первом линии, его комбинируют. Для молодых людей рекомендуется Периндоприл 4 мг утро Леркамен 10 мг вечер или обед по удобству. Также не забывайте снижение количества соли, отказ от вредных привычек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна, здравствуйте. Спокойно потом смогу убрать периндоприл без последствий, что придется всю жизнь на них сидеть?
Второй вопрос, как быть если иногда хочется выпить вина? В эти дни препараты не пить?

Периндоприл препарат это основа, он обладает защитным действием на сосуды и почки, миокард. Конечно потом лучше сначала убрать Леркамен, а затем если будет склонность к низкому АД сможете и убрать Периндоприл. Вино можно принимать параллельно с препаратами пару бокалов вполне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна, получается утро периндоприл, вечером или обед леркамен 10?
Я сам врача попросил что бы сделала не первую линию, потому что где то слышал, что с них потом фиг слезешь всю жизнь. Не хотелось бы, учитывая что мне 29 лет

Я конечно я вас понимаю, мы сможете отменить и рикошета не должно быть, при учёте соблюдения диеты и нормализации веса/«.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна, если давление будет сильно понижаться, какой препарат лучше убрать? Учитывая что я Леркамен уже год пью.

Если будет сильно снижаться АД, то уберите сначала Леркамен так как он не лечить Гипертоническую болезнь, а лишь убирает симптом повышение АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна, стоит ли вообще тогда сейчас убрать Леркамен? Смысл от него? , я уже выпил периндоприл.

Можете оставить один Периндоприл, он безопасен для молодых людей и не влияет на качество жизни, и на потенцию . Препарат выбора для молодых мужчин

Тем более Леркамен вызывает рефлекторную тахикардию. После приёма не ощущаете учащённое сердцебиение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна, пульс всегда 100+ я уже не замечаю даже

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна, я выберу вас одну в ответах. Больше всего понравилась ваша консультация. Можно ли как то в дальнейшем к вам обращаться за личной консультацией? Хотелось бы что бы 1 врач меня вел. И как это делать? На сайте тут или как?

Принятый ответ

Адександр, спасибо большое. На сайте есть функция личные консультации, там можете на 3-4 дня забронировать чат со мной, очень удобно. Можете пользоваться. Всего вам хорошего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Харисовна,

Здравствуйте
Не переживайте.
В данной ситуации мы рекомендуем периндоприл 4 мг или телзап 40 мг
Препараты первой линии от повышенного давления.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Статины препараты от повышенного холестерина,при наличии атеросклеротических бляшек.
В данном случае рекомендуем сдать липидограмму,УЗИ сосудов шеи.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь,с новым годом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Спокойно потом смогу убрать периндоприл без последствий, что придется всю жизнь на них сидеть?
Второй вопрос, как быть если иногда хочется выпить вина? В эти дни препараты не пить?

Да,можно будет отменить при нормализации цифр артериального давления.

Умеренное количество вина можно.

Здравствуйте, да в таких случаях можно добавить ещё 1 препарат, например, вальсакор н-80 мг 1 таблетка утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.