Консультация психиатра /

Перестал работать антидепрессант — вопрос №1752523

1052 просмотра

Здравствуйте, появилась проблема. Пью ципралекс (оригинальный) уже 6 месяцев. Доза максимальная - 20 мг. Недавно был у психиатра, пожаловался ему, что эсциталопрам перестал работать и снова вернулась тревога и навязчивые мысли. Он повысил дозу до 40 мг, пропил пару дней, прочитав исследования понял, что смысла от этого нету и перестал. Иногда пью трамадол, да я наркоманю каждые полторы недели один раз, пью брльшую дозировку (не чаще раза в полтора неделю)

Пью все витамины, полным комплексом.

Проблема:
Совсем недавно перестал будто помогать ципралекс, тревога поднялась снов на серьезный уровень и навязчивых мыслей стало больше, да еще и эта апатия от СИОЗс бесит, что не хочется ничего делать. Пью вот два дня алпразолам, чтобы просто отдохнуть от перенапряжения. Так же у меня сильная потливость из-за сильной тревоги, раньше такого не прям наблюдалось

Трамадол щас бросил, надоел он мне, понимаю, что невозможно отказаться на всю жизнь, штука эта непростая, но буду стараться уменьшать потребление

(p.s У меня есть подозрение, что трамадол уменьшил концентрацию эсциталопрама)

Возраст: 20

Хронические болезни: Истерическое расстройство личности (f60.4) Артроз тазобедренного сустава Частенько наблюдаются проблемы с ЖКТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, антидепрессант резко нельзя отменять. В вашей ситуации надо переходить на другой антидепрессант ( сертралин или миртазапин).
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а как мне отменить эсциталопрам и перейти на золофт?*

Так же у меня проблема с большим весом, мне нельзя много питаться, тк проблема с тазобедренным суставом и он может сломаться

А так же золофт убирает тревогу? Он является сбалансированным антидепрессантом же? Просто мне седативный никак не нужен


Просто наслышан про пароксетин, что он в этом плане очень эффективен. Но на нем вес набирается, мне такого нельзя.

Моя главная проблема это тревога и навязчивые мысли, депрессии у меня нету вообще.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте!
Вам надо постепенно перейти на другой антидепрессант, в плане веса флувоксамин не дает таких побочных эффектов и хорош работает с навязчивыми состояниями
Постепенно отменяете эсциталопрам по 25% каждые 3 дня и на следующий день после полной отмены переходите на 25 мг флувоксамина вечером, повышая дозировку на 25 мг 1 раз в неделю ( терапевтическая дозировка 100 мг). Алпразолам можно принимать в качестве прикрытия
Клиент
Анжела Вильевна, может все таки попробовать золофт для начала? Или он не особо тревогу убирает?
Психиатр
Он убирает тревогу. Также за счет блокады дофаминовых рецепторов оказывает небольшое активирующее действие, поэтому показан при апатии, но он дает побочные эффекты на вес - повышает массу тела, многие пациенты на это жалуются
Клиент
Анжела Вильевна, у меня просто третвга настолько сильная, что хочется постоянно алпрозолам есть, чтобы ее не было, но это нвозможно к сожалению

Феварин и золофт одинаково убирает тревогу? Или золофт все таки больше?


Тревога и апатия беспокоит больше всего
Психиатр
Если честно оба препарата оказывают выраженное противотревожное действие, только золофт принимается утром, феварин на ночь. Вы курите? Феварин нельзя принимать во время курения.

Если у вас и тревога и апатия, то лучше выбрать золофт, только титруйте дозировку постепенно, начиная с 25 мг утром после еды и повышая на 25 мг 1 раз в неделю, терапевтические дозы со 100 мг
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, да я к сожалению айкос курю
Клиент
Анжела Вильевна, я думаю пока что на золофте остановлюсь, спасибо вам большое)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу успокоиться
21 апреля 2020
Павел, Минск
Вопрос закрыт
Давящие ощущения в голове изнутри.
8 августа 2022
Татьяна, Калуга
Вопрос закрыт
Прием ципралекса
14 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
14 апреля 2024
Ирина, Апрелевка
Вопрос закрыт
Тревога, и врезультате депрессия
25 января
Виктор
Вопрос закрыт
Как заходить на Золофт
25 февраля
Владислав, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения