Что вас беспокоит?
Рак горла? лимфома?
Здравствуйте! У меня проблема, уже как год у меня увеличен шейный лимфоузел, по плотности он отличается от всех других л/у в этой области, на ощупь словно кость, неподвижный и твердый. Вместе с ним у меня так же присутствует каждодневная температура не превышающая 37,5° [обычно 37,2°, иногда повышается до 37,5°], потливость, зуд всего тела [чаще всего появляется в купе с температурой], постоянная усталость и снижение работоспособности. За этот год был у многих врачей, гематолог сказала мне, что причиной увеличения л/у, и такой симптоматики является какая-то хроническая болезнь горла, отправила меня к лору, лор, осмотрев горло и ощупав лимфоузел поставила диагноз хронический тонзиллит, и прописала некий гель "отофаг", курс 14 дней, сегодня уже 7й день с начала приема, положительного эффекта нет. Субфебрильная температура и л/у не уменьшаются, так же как и потливость с изнуряющим меня зудом, и я не думаю что этот гель мне чем то поможет, это уже третий препарат прописанный лором, ни один из них мне не помогает. Лимфоузел к слову, уже не один, с недавнего времени воспалился "лимфоузел слюнной железы" - цитирую заключение УЗИ. Он, в отличии от своего коллеги подвижный и мягкий. Пару недель назад я заметил какой то бугорок, находящийся чуть выше правой миндалины, при нажатии на него никаких болезненных ощущений вроде нет, глотать ничего не мешает, не кровоточит, единственное что я заметил, это то, что во время громкого диалога голосу как бы что то мешает, из за чего он срывается. Происходит это постоянно и довольно давно, что бы не сорвать голос говорить приходится тихо. Можно ли предположить развитие онкологии, исходя из всего вышеперечисленного? Что сделать что бы полностью исключить онко патологию? Заранее благодарю за ответ, будьте здоровы. Прикреплю фотографию горла, ОАК, и мрт шеи, брюшной полости и средостения, узи в мед.карте у врача, прикрепить не смогу. Upd: мрт шеи делал до того, как заметил второй увеличенный лимфоузел и образование в горле, поэтому картина в настоящий момент может отличаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным данным нет подозрений на онкопатологию.
По фото визуально бугорок - это лимфоидная ткань, не опухоль.
Выполняли ли вы кт легких?
И желательно увидеть размеры и описание узи лимфатических узлов?
Принятый ответ
Здравствуйте, по тем данным что есть данных за онкологию нет, а вы делали узи лимфоузлов шеи? И сдавали ли вы анализ на вирус Эпштейна-Барр?
Принятый ответ
Здравствуйте
по представленным данным МРТ шеи описаны НОРМАЛЬНЫЕ лимфатические узлы
Самый главный критерий благополучия - это длина короткой оси - она не должна превышать 10-15 мм
Это критерий соблюден абсолютно у всех описанных лимфоузлов
Второй критерий - это геометрия лимфоузлов
К сожалению по описанию МРТ не указаны длинные оси - поэтому о правильности их геометрии судить нельзя - просто нет данных
Все остальные критерии - структура, слои, кровотоки - при нормальных базовых критериях не играют никакой роли
Нет ни малейших признаков опухолевого поражения узлов
В текущей ситуации рекомендуется выполнить УЗИ лимфоузлов шеи - но по имеющимся данным нет даже малейших намеков на лимфопролиферативное заболевание
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования данных за онкологический процесс нет. По МРТ обследованию описаны нормальные лимфатические узлы. По фото данные за лимфоидной ткань доброкачественный процесс. Повода для беспокойства нет. С целью дообследования выполните узи исследование лимфоузлов шеи для определения размеров.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Переживать не стоит.
Основной ориентир хорошего лимфоузла, это его наименьший размер, чтобы он не превышал 10мм, по данным МРТ не описан второй размер (длинная ось), в плане дообследования достаточно выполнить УЗИ лимфоузлов, убедиться что все характеристики лимфоузлов в порядке.
С большей долей вероятности, описаны реактивные лимфоузлы. Реактивными лимфоузлами называют, лимфоузлы реагирующие на инфекционный, воспалительный процесс в организме, в том числе хроническое воспаление.. Нередко на протяжении долго времени лимфоузлы головы-шеи могут быть увеличенные на фоне хронических болезней ЛОР-органов, заболеваний зубов. Поэтому рекомендую в первую очередь пройти осмотр у врача-ЛОРа и врача-стоматолога. Если признаки инфекционно-воспалительного процесса есть, необходимо пролечить.
Если после пройденного осмотра никаких признаков заболевания нет, то необходима консультация врача-инфекциониста для исключения хронических вирусных инфекций (например вирус Эпштейн-Бара, Цитомегаловирус)
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20194 ответа