Консультация невролога /

Странные симптомы у пожилой мамы — вопрос №2792155

68 просмотров

Пожилая мама, 73 года. Описать ее жалобы, наверное, просто не возможно, но попробую.
Плохой ей вот уже месяц, практически без перерывов и днем и ночью. Свое состояние она характеризует так: как будто из желудка поднимается какая-то волна, как воздух по ржавым трубам, начинается тошнота (сильная), потом удар в голову, как будто оторвался тромб следом сильнейшая головная боль. Может подняться давление (140-180), может бросить в жар или начаться озноб. Чувствует какую-то внутреннюю дрожь. На пике боли бежит в туалет помочиться, бывает что и захочется по большому. Головную боль описывает как распирающую, кажется сейчас лопнет голова. Больше указывает на боль в лобной части. Болит, печет желудок, кишечник, рот (как будто там разожгли костер). В момент приступа сушит, постоянно просит пить. Кушает, но плохо, утверждает, что нет аппетита, не чувствует вкуса еды. Этот приступ может случится даже во сне. Спокойно спит и в какой то момент начинает сильно стонать, вскакивает, меряет давление, держится за желудок - повторяет "Как мне плохо!, Ой, как мне плохо!". Сильно стонет, непрерывно. Говорит я куда то плыву, кровать плывет, теряется зрение, падает слух. Встает в туалет, передвигается по стенке или с поддержкой. Как чуть-чуть мягче становится приступ - может встать покушать, идет уже нормально, не качает. Очень измотана этими приступами, постоянная слабость. Приступы не снимаются ни чем, приезжает скорая, ничем не может помочь. Магнезия может снизить давление на час, два, потом все по новой и так по кругу. и днем и ночью. сегодня ночью не спала совсем. всю ночь стонала - мне плохо. Давление не особо скакало. невыносимая боль в голове и желудке, тошнота. На пике головной боли просит помять между лопатками, говорит, что там болит и болит шея. Такие приступы уже много лет, но длились день, максимум неделю. как правило, симптоматично снижала давление, просто отлеживалась и проходили самостоятельно. Сейчас уже 30 дней. Врачи назначили успокоительные, миорелаксанты и НПС. Утверждает, что ей от каждой таблетки только хуже, начинает принимать и бросает. В госпитализации нам отказывают. В анамнезе - остеохондроз, грыжи, атеросклероз сосудов. Томографию головного мозга делали - ничего там не нашли.

Возраст: 73

Хронические болезни: остеохондроз, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Первое что необходимо исключить пограничные психические расстройства, подобные симптомы часто возникают при разного рода тревожных или депрессивных расстройствах. Такие расстройства могут протекать годами и без должного лечения прогрессировать. Консультировал Вашу маму врач-психиатр или психотерапевт? Если нет, с этого нужно начать
Клиент
Алина Сергеевна, я вас поняла, но она никогда не согласится на консультацию врача психиатра. Никогда не признает, что это на нервной почве, к сожалению. К тому же, мы и Фенибуд и Афобазол пить начинаем и бросаем. Со словами - у врачей два диагноза - остеохондроз и нервы. К тому же, меня пугает, что она просит смерти и говорит о том, что уже на мизинчик от желания спрыгнуть с 9 этажа из-за этого постоянного изматывающего состояния

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это очень тревожные симптомы. Конечно остеохондроз и сосуды это не причина тревожного расстройства. Можно вызвать врача на дом, психиатр так же как и терапевт приходит на дом, есть участковость у них
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, благодарю Вас за развернутое объяснение
Невролог
Здравствуйте
Сколько симптомов подходят под ее жалобы ?
Если 5 и более, то это депрессия.
1. Снижение настроения
2. Снижение чувства радости
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения
4. Низкая самооценка или чувство вины
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли
7. Значительное нарушение или избыток сна
8. Значительное изменение аппетита или веса
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность
10. Усталость/снижение энергии

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю Вас за развернутое объяснение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота
11 апреля 2018
Ева, Киев
Вопрос закрыт
Месячные шли 2 дня
9 июня 2022
Регина
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии, тошнота
28 марта 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Головные боли и тошнота
22 мая 2024
Аня
Вопрос закрыт
Каждое утро плохое самочувствие
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва