Консультация педиатра /

Температура, слабость, запах ацетона — вопрос №2793786

85 просмотров

Здравствуйте!

Ситуация следующая: есть две девочки погодки, 3 года и 2 года. Младшая с 27го болела гнойной ангиной, пили антибиотик и противовирусное. Все отлично, выздоровела
Старшая с 27го декабря начала принимать по одной дозе осельтамивира, чтобы не заразиться ангиной ( рекомендация лора)
30го утром появилась температура 37,6 ( педиатр решил, что от Яны что-то пришло и сказала пить по две дозы осельтамивра), после обеда 38, вечером 39 и рвало два раза(сначала через полчаса после осельтамивира, а потом после нурофена). И ей сразу полегчало. Утром 31 все хорошо, но после приема первой дозы противовирусного температура пошла вверх. После второй дозы противовирусного или нурофена рвота опять была. С 1го ничего не давала, все отлично. Насклько поняла, это была побочка от осельтамивира( хотя младшая все в отличии от нее прекрасно перенесла).
А сегодня опять 39( выраженных соплей нет, горло светлое, кашля нет, вчера сильно кричала вечером, но спала спокойно
Меня смущает запах изо рта похожий на отдаленный запах ацетона (но такое у нас уже бывало и сам пропадал). Мы в деревне, поэтому пока сдать что-то нет возможности. Рвоты с 31го нет, температура нурофеном сбивается, но как-будто ненадолго
И еще, она с температурой сразу жалуется на головную боль. Говорит: ничего не болит, толькт голова болит
И 1го числа утром было слелующее: она активная играет, раз- останавливается, бледнеет и говорит мне плохо и ложится. Потом опятт активная, потом опять бледнеет. И так три раза. После такого не было. А сегодня опять бледнеет(
Очень переживаю((((
До этого ребенок с октября успела выпить 3 антибиотика по причине абструктивных бронхитов

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Как ребенок пьет и писает? Жажда есть?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, мало пьет. Хоть и предлагаем часто

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Тогда скорее всего у ребенка кетоацидоз на фоне интоксикации. Тут только отпаивать- часто предлагаем воду, можно давать щелочную минеральную воду без газа. По возможности сдать кровь на глюкозу и общий анализ мочи
Клиент
Елена Анатольевна, а что делать с быстро поднимающеся температурой? Не прошло и шести часов, а уже 38,7. Парацетомол плохо сбивает, только нурофен
Клиент
А такжи холодеет нос, губы, руки, ноги. И немного мраморная кожа на руках
Педиатр, Нефролог
Даём 1/4 таблетки Но -шпы, предварительно растолочь, ждём пока ручки и ножки согреются и только после этого даём жаропонижающее средство ( сначала надо раскрыть периферию и сделать возможным увеличение теплоотдачи)
Клиент
Рвота случилась.вышло и все питье и нурофен
Педиатр, Нефролог
Отпаивайте по чайной ложке каждые 5 минут, после рвоты делаем паузу 15 минут. При повторной рвоте добавляем адиарин регидро
Педиатр
Здравствуйте!

Сколько ребенок пьет? Такое может быть на фоне недостаточного водного режима. Рекомендуемая норма 40 мл на кг веса в сутки.

В такой ситуации обязателен очный осмотр врача и сдача ОАК с ОАМ+ кровь на глюкозу.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна,
Клиент
Полина Евгеньевна, мало пьет. Хоть и предлагаем часто
Педиатр
Постарайтесь больше давать водички
Педиатр
Здравствуйте
Организм потерял жидкость, была рвота, интоксикационный синдром
В связи с этим повышаются кетоны.
Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту, если она сохраняется.
Сдать оак, глюкозу
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У ребёнка обезвоживание нужно обязательно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней


Если не будет улучшения сдать оак и очный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Необходимо отпаивание ребенка.
Избегайте питья больших объемов жидкости. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела. 
Если ребенок категорично отказывается пить рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.

В такой ситуации обязателен очный осмотр врача и сдача ОАК с ОАМ+ кровь на глюкозу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеет ребенок 16 лет.
29 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Тонзиллит хронический
17 марта 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Консультация
6 января 2024
Валя
Вопрос закрыт
Температура,желтые сопли
13 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Беременность или что то другое ?
11 мая 2024
Гуня
Вопрос закрыт
Температура 39.4
8 марта
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена