Что вас беспокоит?
Анализы лечение сердечно сосудистой системы
Здравствуйте. Начались головные боли из-за остеохондроза. Боли после курения, плюс сердцебиение учащённое. Ходил к неврологу, делал УЗИ шеи, прикрепил всё анализы . Можно ли добавить вазобрал и сколько,в какое время или кавинтон с медокалмом табл.?
Принятый ответ
Добрый день. Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
Согласно клиническим рекомендация ноотропы ( вазобрал, кавинтон, мексидол) НЕ используют в лечении головных болей
Шейный остеохондроз и сосуды НЕ являются причиной головных болей. Наиболее частые причины головных болей: головная боль напряжения, мигрень или тревожное расстройство
По Вашим анализам требует внимания только повышенный уровень гликированного гемоглобина и триглицеридов- это нужна консультация терапевта или эндокринолога
Изменения описанные на УЗИ сосудов шеи- оцениваются как вариант нормы
Здравствуйте.
Принимаю уколы Актовегин, мексидол, и витамины В группы.
Болит, как покурю сигарету.
Ну сама по себе бывает ноет.
Ну вчера начал пить медокалм и кавинтон по 1 таблетке.
Как покурю , болит правая сторона за ухом чаще, редко затылок.
Рвоты и тд нет.
На УЗИ при повороте шеи хуже циркуляция крови
Это нормальные показатели УЗИ, не патология
Как правило такие головные боли соответствуют головной боли напряжения. При приступе головной боли можно принимать Ибупрофен 400 мг в сутки. Мексидол и Актовегин не применяют для лечения головной боли, это препараты общего действия. С сосудами головного мозга и шеи - головные боли не связаны. По УЗИ- вариант нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте из-за остеохондроза , голова болеть не может.
Давайте попробуем разобраться в возможном диагнозе .
1. Какая сторона чаще болит ? Односторонние или двусторонние боли ? Бывают вспышки перед глазами, туман?
2. Сколько раз в месяц примерно беспокоят головные боли ?
5. Беспокоит ли ощущение тошноты или рвоты?
Здравствуйте.
Принимаю уколы Актовегин, мексидол, и витамины В группы.
Болит, как покурю сигарету.
Ну сама по себе бывает ноет.
Ну вчера начал пить медокалм и кавинтон по 1 таблетке.
Как покурю , болит правая сторона за ухом чаще, редко затылок.и сердце начинает стучать
Тошнота и рвота не беспокоит.
На УЗИ при повороте шеи хуже циркуляция крови
В узи нет ничего страшного , такое бывает .
Мексидол , Кавинтон препараты с сомнительным эффектом , т к на исследованиях не доказали свою эффективность.
А как часто болит голова ?
Пройдите тест https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Я ходил на массаж, могли что-нибудь передавить, потому что позвонки ноют изредко и приходится убирать капюшон и воротник, давит на шею и дискомфорт, ноет
По описанию имеется мышечно -тонический синдром , можно заменить мидокалм на сирдалуд 2 мг по 1 таб утром и 2 таб на ночь - 10 дней для снятия мышечного спазма . ( он более эффективен )
Ну у меня Толперизон есть иэто тоже меорелаксант.
Да, я понимаю , толперизон и есть Мидокалм .
Можно ,в принципе, оставить и его
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Либо мидокалм по 159 мг три раза в день 7 дней
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Здравствуйте, она можно сказать не болит, как стоит выкурить одну, 2 сигареты и начинает бится сердце, ныть с права рядом с ухом, как раз в этом месте чувствую пульс, лежать я на этой стороне не могу если болит.
Я сократил употребление никотина, но полностью не избавился.
Всё равно так не должно быть, что-то с сосудами.
Этот дискомфорт и означает головная боль напряжения. Стрессов нет у вас ? Часто такие симптомы при стрессе или после стрессов возникают
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 201964 ответа
- 15 Октября 20234 ответа