Консультация лора /

Затяжной насморк — вопрос №2795103

19 просмотров

Здравствуйте, последние месяца 3 постоянный насморк. Я не понимаю это простуда, аллергия или что то другое. Потому что периодически и горло першит и немного кашель. Обычно это просто заложенность такая, что дыхание полностью заблокировано. При сглатывании даже закладывает уши. Может резко начаться чихота(могу чихнуть раз 15 за раз), иногда начинает течь прозрачная водичка из носа. Если сиоркаться, то идёт читая, прозрачная слизь. Цвета никогда у соплей нет. Иногда становится чуть лучше и капли нужны только на ночь, а иногда приходится пикать сосудосуживающие каждые 3 часа. Иногда капли моментально действуют, а иногда вообще не пробивают. Я очень устала от этого. Качество жизни снижено. Думала, что от сухости, но увлажнитель никак не повлиял. Что ещё попробовать?

Возраст: 32

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по вашим жалобам рекомендуется сделать рентген пазух , сдать ОАК с лейкоцитарной формулой . ( для уточнения диагноза )
Сейчас для облегчения симптомов рекомендуется промывание полости носа физиологическим раствором 2-3 раза в день , и после спрей в нос Мометазона фуроат по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В такой ситуации нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Чтобы снять отек в носоглотке рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Прикрепите фото горла
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Необходима очная консультация у ЛОР-врача, желательно с проведением эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки.
В качестве возможного дообследования может быть показано проведение ОАК с лейкоцитарной формулой, риноцитограмма, КТ околоносовых пазух, консультация аллерголога-иммунолога с последующим аллергообследованием.

По вашим симтомам и течению заболевания можно предположить наличие вазомоторного ринита вследствие нескольких причин: возможной аллергии, зависимости от сосудосуживающих капель. Возможно есть какие-то анатомические причины, которые способствовали развитию текущего состояния, например, искривление перегородки носа и которые можно выявить во время очного осмотра.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют применение интраназальных глюкокортикостероидов, например, назонекс спрей для носа. Чаще всего их пациенты используют в течение нескольких месяцев. Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.
На фоне использования данного средства постепенно пытаются отменить сосудосуживающие капли/спреи. Вначале уменьшают количество использований, а затем и вовсе прекратить.

В случае аллергического ринита важно выявить причинно-значимый аллерген и прекратить возможный контакт, если это возможно. Если невозможно, то хотя бы минимизировать его присутствие в жизни. Также назначают различные группы препаратов, например, антигистаминные, антилейкотриеновые препараты, в некоторых случаях возможно назначение и системных гормонов. Наиболее эффективным способом лечения является АСИТ.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения, могут предлагать оперативное лечение.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Вообще по описанию похоже на аллергический ринит. В идеале сдать кровь - клинический анализ и IgE общий, а также КТ околоносовых пазух сделать. Предварительно можно пока полечиться так: в нос спрей Нозефрин (он лечебный, противовоспалительный, противоотечный, лечит и аллергию, и обычное воспаление, и в целом приводит слизистую оболочку в порядок, работает правда не сразу, накопительный эффект, поэтому не бросать, а пропшикать весь курс, даже если сначала кажется ,что не помогает) по схеме: по 2впр в каждую половину носа 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 1р/д утром 14 дней (в целом если за 2 недели всё пройдёт, то можно конечно дальше не пшикать). И попринимать можно ещё например Кестин 20мг 1 т на ночь 10 дней (это из антигистаминных из последних поколений, не только аллергию лечит, но и отёк убирает и продукцию слизи меньше делает).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что предпринять при долгом ОРВИ?
23 октября 2021
Максим
Вопрос закрыт
Температура, кашель
18 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы ребенка
9 ноября 2024
Диана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти