Консультация терапевта /

Боли в груди и на спине — вопрос №2796439

65 просмотров

Здравствуйте. 5 день болит спина и грудь с левой стороны. Боли не постоянные. Боль такая сильная, резкая даже боюсь двигаться и дышать. Иногда очень быстро проходит, иногда держится до нескольких минут. Сначала боли были,когда что то делаю, например домашняя уборка. Сегодня вот, иногда боль чувствуется и в покое. Ночью хорошо сплю. Съездили в приёмный покой сказали, что остеохондроз так даёт. Вчера была у кардиолога, сделал ЭКГ (прикреплю).Давление 145/80. Сказал, что надо ещё УЗИ пройти. Очень переживаю, почему так. Раньше и сейчас время от времени у меня одна точка болит, ноет, как будто жжёт на спине, где лопатка. И были боли стреляющего характера и спереди, они секундные, быстро проходили.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какой возраст у вас ?
Вероятнее, раз боли связаны с физической активностью, то возможно обострение остеохондроза/ невралгии.
В таком случае можно рекомендовать Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По описанию - неврологическая проблема. Не исключается - остеохондроз,пережатие нервных корешков,невралгия.
Для уточнения - сделать рентген грудного отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

Рекомендации:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 2 р 14 дней
3.Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день
6. Гимнастика по Шишонину
7. Избегать резких поворотов туловища
8. ЛФК,плавание.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По вашему описанию не исключена межреберная невралгия.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц, желательно очно посетить невролога. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Доктор выписал вам бисопролол 2,5 мг утром на постоянный прием. Он будет снижать давление немного и обладает пульсурежающим эффектом.

По описанию у вас неврологические боли. Стреляющие боли, и когда пальпируется место болезненное, и если боль связана с физической нагрузкой- это вертеброгенная боль, с позвоночника иррадиирует, вероятно дорсалгия с радикулопатией или дорсалгия и межрёберная невралгия.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
1. Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них) Вам врач ибуклин выписал.
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3. Для усиления эффекта обезболивающего- мидокалм добавили к лечению.
4. Комбилипен - витамины группы В
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Чтобы наверняка исключить "красные флаги" (т.е. признаки серъезного заболевания), (прежде , чем ставить "остеохондроз" )при боли в груди, необходимо знать: ваш вораст, курите ли Вы, есть ли в семье ранние смерти и ИБС, есть ли\были ли помибо боли одышка, кашель , кровь? ;Что с пульсом? сатурация? когда делали снимок легких в последний раз? боль в ногах накануне? прием препаратов (включая бады и контрацептивы). Боль по шкале ВАШ. Боль внезапно? как меняетсчя? нарастает или нет?
Дополнительно к обследованию : рентген органов грудной клетки в двух проекциях (прямой и левый боковой) или КТ с контрастом (если очный врач заподозрит ТЭЛА\есть еще признаки кроме боли), сердечные ферменты крови (тропонины, лдг, кфк, назначает кардиолого!), стрессЭхо, суточный монитор ЭКГ и т.п. Все должно быть обсуждено с очным лечащим врачом, после осмотра план обследовнаичя может быть другим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в шее, спине, руке
25 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Боль между ухом и горлом, внутри где-то
3 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров