Скачки давления

Мария Дьяконова7 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
При повышении уровня артериального давления рекомендую к обследованию: сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на ТТГ, сделать узи органов брюшной полости, почек, сделать электрокардиограмму, уздг сосудов шеи, вести дневник артериального давления.
С результатами показаться терапевту.
Рекомендую ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдать питьевой режим, отказаться от крепкого чая, кофе, энергетиков, алкоголя, избегать переутомлений, стрессов, недосыпов.

Екатерина Каулина7 Января 2025

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер! Вам необходимо вести дневник давления + пульс 2р/д в течение 1,5-2 недель. Затем показать результаты врачу. Возможно понадобится подбор постоянной терапии, если выявится тенденция к стойкому повышению АД, и вследствие этого дообследование в виде анализов.
Сократите прием соленого, жидкости
Соблюдайте физ активность ( ежедневные прогулки не менее 30 минут) , соблюдайте режим труда и отдыха, высыпайтесь.
По истечении 2х недель можно будет сделать первые выводы

Ян Бузаров7 Января 2025

2.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам эхокг уплотнение створок аортального, митрального и трикуспидального клапанов.
Размеры камер сердца в пределах нормы.
Давление в легочной артерии не повышено.
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Рекомендуется проводить суточное мониторирование ад для подбора антигипертензивной терапии.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму, креатинин, мочевина, мочевая кислота.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Наталия Симонова7 Января 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Наталия, добрый вечер!

По результатам УЗИ сердца фракция выброса в норме, функция миокарда левого желудочка не нарушена - это отлично!

В идеальном варианте рекомендуется выполнить суточное мониторирование артериального давления - СМАД или можно самостоятельно утром и вечером измерять артериальное давление и записывать - так называемый дневник АД.

Параллельно лучше сдать анализы для исключения вторичных причин повышение артериального давления:
1. клинический анализ крови
2. клинический анализ мочи
2. биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, калий, натрий)
3. ЭКГ
4. Уровни гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный)

Через 10-14 дней с результатами обследования и дневником АД показаться кардиологу или терапевту для решения вопроса о назначении регулярного лечения (гипотензивных препаратов).

На данный момент рекомендуется диета с ограничением поваренной соли до 5 г в сутки, а также ограничить кофе и алкоголь если присутствуют. Ситуационно при повышении АД выше 160/90 мм.рт.ст. принимать Каптоприл 25мг под язык.

Так как повышение АД сопровождается тревогой, комом в солнечном сплетении, то можно добавить Магния глицинат 400мкг вечером на 1 месяц.

У вас остались еще какие-либо вопросы?

Александра Комарова7 Января 2025

3.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую начать вести дневник артериального давления, измерять 3 раза в день
При повышении давления на данный момент , до обследования рекомендую принимать либо каптоприл 25 мг, либо моксонидин 0.2 мг
Рекомендую сдать общий анализ крови, биозимию(глюкоза, липидограмма, алт, аст, щф, ггт, креатинин, мочевина), общий анализ мочи, узи брюшной полости, проверить гормоны щитовидной железы
Здоровья Вам!