Консультация терапевта /

Скачки давления — вопрос №2797367

37 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у мужа(43 года), случайно обнаружены скачки АД(180/100, пульс 100), иногда показания сопровождались тревогой, комом в солнечном сплетении, тошнотой , иногда не замечено какими либо ощущениями. Разово был дан капотен , результат хороший.Сделано Эхо , результат приложен. Хр. Заболеваний сопутствующих нет. Вес норма. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
При повышении уровня артериального давления рекомендую к обследованию: сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на ТТГ, сделать узи органов брюшной полости, почек, сделать электрокардиограмму, уздг сосудов шеи, вести дневник артериального давления.
С результатами показаться терапевту.
Рекомендую ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдать питьевой режим, отказаться от крепкого чая, кофе, энергетиков, алкоголя, избегать переутомлений, стрессов, недосыпов.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Вам необходимо вести дневник давления + пульс 2р/д в течение 1,5-2 недель. Затем показать результаты врачу. Возможно понадобится подбор постоянной терапии, если выявится тенденция к стойкому повышению АД, и вследствие этого дообследование в виде анализов.
Сократите прием соленого, жидкости
Соблюдайте физ активность ( ежедневные прогулки не менее 30 минут) , соблюдайте режим труда и отдыха, высыпайтесь.
По истечении 2х недель можно будет сделать первые выводы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Юрьевна,
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам эхокг уплотнение створок аортального, митрального и трикуспидального клапанов.
Размеры камер сердца в пределах нормы.
Давление в легочной артерии не повышено.
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Рекомендуется проводить суточное мониторирование ад для подбора антигипертензивной терапии.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму, креатинин, мочевина, мочевая кислота.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Терапевт
Наталия, добрый вечер!

По результатам УЗИ сердца фракция выброса в норме, функция миокарда левого желудочка не нарушена - это отлично!

В идеальном варианте рекомендуется выполнить суточное мониторирование артериального давления - СМАД или можно самостоятельно утром и вечером измерять артериальное давление и записывать - так называемый дневник АД.

Параллельно лучше сдать анализы для исключения вторичных причин повышение артериального давления:
1. клинический анализ крови
2. клинический анализ мочи
2. биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, калий, натрий)
3. ЭКГ
4. Уровни гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный)

Через 10-14 дней с результатами обследования и дневником АД показаться кардиологу или терапевту для решения вопроса о назначении регулярного лечения (гипотензивных препаратов).

На данный момент рекомендуется диета с ограничением поваренной соли до 5 г в сутки, а также ограничить кофе и алкоголь если присутствуют. Ситуационно при повышении АД выше 160/90 мм.рт.ст. принимать Каптоприл 25мг под язык.

Так как повышение АД сопровождается тревогой, комом в солнечном сплетении, то можно добавить Магния глицинат 400мкг вечером на 1 месяц.

У вас остались еще какие-либо вопросы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую начать вести дневник артериального давления, измерять 3 раза в день
При повышении давления на данный момент , до обследования рекомендую принимать либо каптоприл 25 мг, либо моксонидин 0.2 мг
Рекомендую сдать общий анализ крови, биозимию(глюкоза, липидограмма, алт, аст, щф, ггт, креатинин, мочевина), общий анализ мочи, узи брюшной полости, проверить гормоны щитовидной железы
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НЕТ НИКАКИХ СИМПТОМОВ НО КОВИД +
10 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Прочитать анализы
30 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Образование
5 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и дальнейшие действия
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва