Кружится голова — вопрос №2797874

Question

Кружится голова — вопрос №2797874

Марина

223 просмотра

8 января 2025

Здравствуйте! 10 дней назад закружилась голова, болела голова, вчера снова кружилась голова, онемел кончик языка, побледнел язык все длилось буквально одну минуту. Давление померила 147 на 101, через 2 минуты померила 127 на 90. Бегают мурашки по затылку и голове. По ночам бывают панические атаки. Есть заболевание шейный остеохондроз

Возраст: 34

Хронические болезни: Шейный остеохондроз, Скачут гормоны щитовидной железы

Вопрос закрыт

кружится голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Наталья Васильевна, постоянно кружится голова

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Наталья Васильевна, может ли это состояния быть из за остеохондроза шейного

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Наталья Васильевна, нужно ли МРТголовы?

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 8 января

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

Опишите подробнее- предметы кружатся или чувствуете неустойчивость или по типу предобморочного состояния?

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 8 января

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

Если есть острые боли в шее, то остеохондроз во время обострения может усиливать симптомы. Но если вне обострения- то скорее нет, не влияет.

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 8 января

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

Острой необходимости в МРТ не вижу. Но точно сказать можно только после очного осмотра невролога, в зависимости от того, есть или нет очаговая неврологическая симптоматика.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 11 января

Невролог

Здравствуйте, по описанию вероятнее всего это Персистирующее постурально-перцептивное головокружение.

Для ПППГ характерно:
1. Постоянное ощущение покачивания или шаткости и/или невращательного головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 сут в месяц), иногда ежедневное:
— симптомы сохраняются часами, но могут колебаться по степени выраженности, иногда совсем пропадать
2. Ощущение головокружения усугубляется при переходе в вертикальное положение, движении, а также под воздействием зрительной стимуляции (мелькание предметов вокруг, движущиеся объекты).
4. Симптомы заболевания значимо снижают качество жизни больного и становятся причиной хронического стресса.
5. Симптомы не могут быть объяснены другими заболеваниями.

Необходима очная консультация доказательного врача -невролога для подтверждения диагноза .

В подобных случаях рекомендуется:
-Когнитивно-поведенческая терапия
-Препаратами первой линии являются
СИОЗС + транквилизатор
-Вестибулярная гимнастика

- Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по 1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
- Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке(Препараты рецептурные )
- Арлеверт ( Циннаризин 20 мг + Дименгидринат 40 мг ) по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ;

https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кружится голова

2 ответа

18 июля 2020

Женя, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кружится голова

1 ответ

19 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Постоянно давит в голове и частые потери равновесия

1 ответ

8 февраля 2024

Артур, Пермь

Вопрос закрыт

Кружится голова

3 ответа

4 марта 2024

Мария, Березники

Вопрос закрыт

Кружится голова, не могу стоять

2 ответа

6 апреля

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яргина Наталья Васильевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T08:41:09+03:00

Здравствуйте. В чем Ваш вопрос? Представленная выше картина больше всего напоминает тревожное расстройство. Как вы оцениваете свое психо-эмоциональное состояние? Были ли подобные скачки артериального давления раньше? Позамеряйте давление утром и вечером и записывайте в виде дневника. На фоне панического состояния оно тоже может подниматься.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:18:10+03:00

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог.
Постоянное головокружение по типу неустойчивости, опьянения чаще всего возникает в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто провоцируется тревожным расстройством. Панические атаки также бывают на фоне повышенной тревожности.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T07:25:15+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления ПППГ
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T08:50:41+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Гилязова Альбина, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T18:33:29+03:00

Здравствуйте,какое у вас комфортное АД? при приступах какое АД? Есть боли в шеи? ваши симптомы схожи вегето -сосудистой дистонией на фоне стресса в связи с чем, необходимо провести обследование : полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина , печеночных проб , холестерина низкой плотности ТТГ , Т4 В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую начать медикаментозную терапияю(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев. бетагстина 24мг 2 раз в сутки 2 месяца, так же рекомендую мягких успокоительные по типу тенотена по 2 таб 3 раза вв сутки 1-2 месяца , ввести дневник АД , и ЧСС