Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2798161

Что вас беспокоит?

Тонкий эндометрий

Здравствуйте! Планирую беременность больше года. Сходила на фолликулометрию на 12 день цикла толщина эндометрия 7,1мм, на 19 д.ц- 8,3мм, Врач рекомендует пропить 3 месяца линдинет 30 и походить на физиотерапию. Подскажите целесообразно ли такое лечение? Получится ли так нарастить эндометрий?

8 Января 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Добрый день.
7 мм - нормальная толщина эндометрия для середины цикла.
Линдинет, как и другие КОК, способствует, напротив, белее уменренному росту эндометрия. Не думаю, что такое лечение принесло бы пользу.

А что можно предпринять и нужно ли вообще какое то лечение?

Принятый ответ

При эндометрии 7 мм - не нужно на неё влиять, это нормальная толщина для середины цикла.

Здравствуйте.
КОК вызывают только истончение эндометрия.
Такие рекомендации на этапе прегравидарной подготовки безосновательны.

Эндометрий растёт под воздействием эстрогенов, которые выделяет доминантный фолликул. По данным фолликулометрии, фолликул хорошо созревает? Овулирует?

На эндометрии не было манипуляций?
Выскабливание?

Никаких манипуляций, выскабливаний не было, цикл регулярный, овуляция есть, фолликул по узи сказали хороший

Принятый ответ

В таком случае ничего не требуется. Толщина эндометрия достаточна для имплантации бластоцисты

Здравствуйте.
Нет. Прием КОК будет противоречить Вашим репродуктивным планам и эндометрий, конечно же, не нарастит, а напротив сделает его более тонким. К тому же, толщина от 8 мм и более за 7 дней до начала менструаций считается нормальной. Также, основное значение имеет даже не толщина эндометрия, а его рецептивность.

Обычно, если беременность не наступает более 1 года, рекомендуют следующую тактику действий:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы ( выполнить ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас нормальный эндометрий. Показаний к приему КОК нет, поскольку на фоне их приёма эндометрий становится атрофичным. И если есть овуляции, но при этом беременность не наступает более 1 года, тогда рекомендую вам пройти до обследование:
- спермограмма мужа с MAR- тестом
- мазки на инфекции: Флороценоз, бак посев отделяемого влагалища
- проверить работу щитовидной железы: ТТГ, Т4св, антиТПО + УЗИ
- пайпель-биопсия эндометрия с определением СД138 на предмет наличия хронического эндометрита
- проверить проходимость маточных труб. По результатам определить тактику дальше.

По узи ставили хронический эндометрит, но не назначали никакого лечения.
С щитовидной все хорошо, ттг в пределах нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.