Что вас беспокоит?
Не падает температура
Здравствуйте ! температура уже второй день,вчера была 39 приняли решение пойти в больницу доктор сказала проколоть антибиотик Децефин 2гр и Рингер капельница ! сначала стало немного лучше но спустя час опять начало становиться хуже , после выпили 2 таблетки нурофена и стало лучше на 3 часа далее стала опять подниматься температура 38.8 потом опять выпили 1 таблетку нурофена помогла на 1 час сбила до 38 и через час опять начала подниматься 38.9
Принятый ответ
Добрый день!
Общий анализ крови не сдавали? Желательно сдать для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней.
Сбиваем температуру выше 38,5 нурофеном 10 мг/кг или парацетамолом 15 мг/кг, можно повторять через 5-6 часов.
Какой возраст у ребёнка и вес?
Владлена Юрьевна, не ребенок Супруге 37 лет , нет анализ крови не сдавали врач сказала подождем 2дня. Врач аргументировала что скорее всего инфекционное поскольку сейчас очень много с такими симптомами !
Переадресуйте вопрос терапевтам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Признаки вирусной инфекции.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
Вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза у день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры рекомендуется парацетамол 500 мг 1т внутрь.
В рацион питания добавьте фрукты и овощи.
Ян Ахсарбекович, нам сказали либо нурофен либо парацетамол но вот например нурофен и ибупрофен не помог к сожалению ( и есть она совсем не хочет
Ян Ахсарбекович, хорошо завтра сдадим ОАК и РСБ и прикрепим.На антибиотик сразу согласились потому что в нашем регионе гуляет вспышка Микоплазменной пневмонии
Хорошо.
По готовности прикрепите.
Ян Ахсарбекович, здравствуйте прикрепили анализы!
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции.
Симптоматическое лечение.
Тромбоциты могут снижаться при вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию - вирусная инфекция. Антибиотики в таком случае не показаны и даже навредят,будут отстрачивать выздоровление.
Для уточнения характера заболевания - сдать общий анализ крови,СРБ.
Лечение посимптомное:
На данный момент лечение посимптомное:
1. Носовые ходы орошать аквамарисом 3-5 раз в день.
2. Полоскать горло раствором Оки 0,9%
3. Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
4. При температуре ибупрофен 400 мг.
5. Витамин С 1000 мг 7 дней
6. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
7.При сухом кашле коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном - АЦЦ 600 мг 1 р 7 дней
8.Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Александра Игоревна, да конечно !
Александра Игоревна, кашля нет немного побаливает горло но не сильно кашля почти нет ибупрофен так же не помогает !
если после ибупрофена температура поднялась раньше,чем 4-6 часов,можно выпить парацетамол 500 мг.
Чтобы исключить бактериальную инфекцию - сдать обязательно общий анализ крови,СРБ.
Александра Игоревна, хорошо завтра сдадим ОАК и РСБ и прикрепим.На антибиотик сразу согласились потому что в нашем регионе гуляет вспышка Микоплазменной пневмонии
микоплазму определяют по ИФА.
Если клиники в виде кашля,то развитие маловероятно,тем более второй день болезни только
Александра Игоревна, здравствуйте прикрепили анализы
по анализам вирусная инфекция
антибиотики не нужны
как самочуствие?
Александра Игоревна, да вроде температуры больше нет но вялость ! видимо после антибиотиков !
это астенический синдром на фоне инфекции
пройдет через 7-10 дней
рингер можно продолжить
больше пить воды
Александра Игоревна, благодарю вас ) спасибо вам большое)вы нам очень помогли !
выздоравливайте!
Принятый ответ
Сергей, добрый день. У супруги вирусная инфекция. С таким повышением температуры до 39 протекает вирусная инфекция.
Рингер прокапали с дезинтоксикационной целью.
На самом деле, если температура хоть на полградуса спадает, это считается, что жаропонижающие действуют, просто синдром интоксикации выраженный из за вирусной инфекции .
Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.) Нужно чередовать препараты.
Можно с ибупрофеном или парацетамолом но-шпу 40 мг принимать совместно (его максимальная дозировка 240 мг- 8 таблеток)
Какие то катаральные симптомы есть (насморк, боли в горле, кашель)?
Сафия Ринатовна, завтра сдадим ОАК и РСБ и прикрепим.На антибиотик сразу согласились потому что в нашем регионе гуляет вспышка Микоплазменной пневмонии , кашель есть но очень мало (сухой) ибупрофен (400) и нурофена хватает на 1 час боли в горле нет насморка так же нет.
Да, эпидемия атипичных инфекций (микоплазмы, хламидии пневмонии) везде, у нас тоже.
Такое повышение температуры до высоких цифр вирусам характерно, вирусу гриппа в частности, он может без катаральных симптомов(болей в горле,насморка и кашля и тп) быть.
Давайте посмотрим кровь завтра.
Сафия Ринатовна, Хорошо спасибо вам !
Сафия Ринатовна, здравствуйте прикрепили анализы
Здравствуйте. У супруги чисто вирусная инфекция со снижением лейкоцитов и повышением моноцитов и лимфоцитов.
ТОЛЬКО симптоматическое лечение без антибиотиков, сбивать температуру, отпаиваться, болит горло- обезболивать, нос промывать и тд
Сафия Ринатовна, сегодня сделали 3ю капельницу Децефин 2гр и Рингер. вчера уже стало лучше. считаете что антибиотики стоит прекратить ?
Да, считаю, что да.
Даже С-реактивный белок (маркер острого воспалительного процесса) у нее в норме, очень хороший знак.
Рингер или реамберин можно с дезинтоксикационной целью. Децефим уже не нужен, инфекция чисто вирусная
Сергей, это от вас сегодня благодарность была? Хотела сказать спасибо большое!
Сафия Ринатовна, если отменяем эти капельницы то каким лечением заменить?
Сафия Ринатовна, вам спасибо ))))
Просто отменять Децефим. Антибиотик с такими анализами не нужен.
По крови чисто вирусная инфекция, такая реакция крови при борьбе с любой вирусной инфекцией, если очень высокая температура, даже вирус гриппа возможен.
Рингер только с дезинтоксикационной целью капали. При вирусной инфекции идет синдром интоксикации потому что. Рингер/ реамберин и даже физраствор с аскорбиновой кислотой могут капать с дезинтоксикационной целью.
У вирусной инфекции лечение симптоматичечкое, если уже 3 сутки болезни и дольше- противовирусные будут неэффективны, поэтому без них.
Вместо Рингера внутривенно капельно- только отпаиваться водой, обильное питье.
Симптоматическое лечение означает, что беспокоит , то и лечим- горло болит- полоскаем горло, рассасываем пастилки, насморк- промываем нос, и тд.
И Вам спасибо большое! Поняла, что сейчас от Вас, утром тоже была благодарность от Сергея, а от какого вопроса прислали- не показывается, поэтому помнила только Ваш вопрос -Сергея?? И Вам сейчас спасибо огромное! Буду просматривать сейчас другие вопросы от Сергеев , чтобы спасибо написать первому пациенту тоже))
Сафия Ринатовна, все благодарю вас вы очень помогли нам !Хорошего вам дня !
При бактериальной инфекции было бы повышение лейкоцитов + нейтрофилов , повышение СРБ более 50-60.
Для вирусной инфекции характерна лейкопения(снижение лейкоцитов), повышение лимфоцитов, моноцитов, иногда снижение нейтрофилов наблюдается тоже
И Вам хорошего дня! Супруге выздоровления!
Сафия Ринатовна, благодарю вас
Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста стоит ли идти на снимок если у жены появились боли в спине чуть ниже лопаток при наклоне вниз ? и так же сопровождается все слабостью в теле уже второй день вялая вся ходит , температуры при этом нет!
Здравствуйте. Усиливается только при физнагрузке? это может быть и мышечно-тонический синдром, когда пальпируете- находится болевая точка?
Нет одышки, тяжести при дыхании?
Сафия Ринатовна, прошу прощения !Здравствуйте !только при наклоне вниз чуть ниже лопаток! когда трогаю говорит не болит и отдышки и тяжести в дыхании так же говорит нет .
Это мышечно-тонический может быть, возможно боли мышечные, совпадение с течением болезни,
Если будет тяжесть при дыхании, или одышка, или постоянная боль- можно сделать Рентген ОГК для исключения плеврита/пневмонии
Хорошо, что температура спала. Вялость и слабость- это постинфекционная астения после инфекции
Сафия Ринатовна, благодарю вас !Извините что побеспокоил!
Не страшно ?. Завтра тоже напишите, как самочувствие
Сафия Ринатовна, да спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20172 ответа
- 6 Августа 20182 ответа
- 26 Сентября 20181 ответ
- 30 Января 20191 ответ