Долгий насморк — вопрос №2798861

Question

Долгий насморк — вопрос №2798861

Яна

73 просмотра

8 января 2025

Здравствуйте, числа 20 декабря заболела, температуры не было, только обильные зелёные сопли и заложенность, длились недели две. Лечила сосудосуживающие, промывание (фурацилин, соль, сода) . Пошло улучшение, сопли уменьшились , стали более желтого цвета. Заложенность практически не стало. Но вчера как то резко заболела перегородка носа и лоб, при наклонах тоже, я начала опять промывать на следующий день боль прошла, но появилась тошнота и озноб, температура 37. Подозреваю может снова заболела или мог так восполнится гайморит после улучшения? Иногда ещё закладывает уши.
К врачу не ходила.
Можно ли начать пить амоксициллин , ( он есть дома)если да то по сколько?
Хочу начать пить сегодня антибиотик, к врачу смогу записаться завтра и пока не знаю через сколько дней попаду.
Сейчас боли нет, при наклонах головы немного просто тяжесть в голове, температура 37, небольшая лихорадка и тошнота, небольшая заложенность бывает. Опасно ли такое состояние, похоже ли на гайморит?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

врач

желтая цвета

обильная сопля

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 8 января

Клиент

Валерия Александровна, називин использую 2 недели, можно продолжать сосудосуживающие ?
Амоксициллин в дозировке 500мг, можно его начать пока снимок ещё не сделала? Это все длится уже 3 недели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 8 января

Клиент

Валерия Александровна, в поликлинику я вряд ли быстро попаду на прием, могу завтра сделать снимок платно. Возможно будет его прикрепить здесь чтобы вы посмотрели?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Називин в таких случаях необходимо заменить на гипертонический раствор морской воды (Аквамарис стронг)

Амоксициллин 500 мг применяется 3 раза в день, курсом 7 дней

Снимок или его описание можно будет загрузить к вопросу

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста рентген сегодня сделала и заключение , была ещё у Лора.
Лор предлагала лечь в больницу но у меня детей не с кем оставить, поэтому назначила лечение и 13 января на прием.
Верное от лечение?
Анализ крови тоже прикрепила

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте.

По анализам крови все спокойно. Но кровь иногда может не реагировать на воспаление в пазухах.
По рентгену в лобной пазухе есть уровень жидкости, а в верхнечелюстных отёк.
Антибиотик стоит пропить курсом.
Такая картина в целом не требует госпитализации.

Как самочувствие?

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Валерия Александровна, температура 37 была, немного болит перегородка носа и лоб возле бровей, иногда закладывает уши. Подскажите пожалуйста, А синупрет нужно принимать ?
С антибиотиками параллельно можно принимать баксет?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Баксет можно применять
Синупрет не рекомендован к приему, так как может раздражать слизистую и излишне продуцировать слизь.
Положительную динамику отмечаете?

+ 1

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Валерия Александровна, немного получше, спасибо

Пожаловаться

Яна, 8 января

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, я уже выпила первую таблетку амоксициллин 500 мг, в какой дозировке и сколько дней применять ?
Можно ли сдавать кровь после антибиотиков?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Амоксициллин 500 как правило не повлияет на результаты крови, анализ крови меняется в среднем через 2 дня от приёма антибиотиков. Приходят на защищённый пенициллин обычно Амоксиклав 875/125 2 раза в день

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста рентген сегодня сделала и заключение , была ещё у Лора.
Лор предлагала лечь в больницу но у меня детей не с кем оставить, поэтому назначила лечение и 13 января на прием.
Верное от лечение?
Анализ крови тоже прикрепила

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 10 января

Детский ЛОР, ЛОР

Следует выполнять предписания врача, используются и антибиотик, и спреи в нос. Курс приема антибиотиков обычно 10 дней

Пожаловаться

Яна, 8 января

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, я сейчас приняла первую таблетку амоксициллин 500мг. . Завтра утром будет вторая, . Можно ли мне будет завтра сдать анализ крови после принятия 2 таблетки и не на голодный желудок? Так как планирую ехать на ретген и кровь в обед … И можно ли делать рентген если уже начала пить антибиотик

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно анализы и рентген можно выполнить в ближайшие время как только будет возможность и на фоне приема антибиотика

Амоксициллин рациональнее принимать по 2 таб на 1 прием дважды в день в таких случаях

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста рентген сегодня сделала и заключение , была ещё у Лора.
Лор предлагала лечь в больницу но у меня детей не с кем оставить, поэтому назначила лечение и 13 января на прием.
Верное от лечение?
Анализ крови тоже прикрепила

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Убедительного повода ложиться в больницу по предложенным вами анализам нет

А какие сейчас симптомы у вас сохраняются? Сколько полных дней принимаете антибиотик?

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Анна Юрьевна, а рентген как?
Сейчас иногда нос заложен, сопли густые желтые, иногда боль в области бровей и переносицы, температура вчера была 37, иногда закладывает уши.
Вчера принимала антибиотик 500мг вечером, сегодня 1000 амоксиклав

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Стоит продолжать принимать амоксиклав в описанные вами дозировки курсом не менее трёх суток для оценки эффективности в таких случаях

По снимку есть отёк слизистой оболочки в гайморовых и лобных пазухах вероятно с наличием жидкости в лобных пазухах то есть признаки синусита

Как правило если синусит протекает без выраженных болей и повышения температуры он не требует госпитализации

Пожаловаться

Яна, 9 января

Клиент

Анна Юрьевна, синупрет лучше не принимать ?
Подскажите таблетка амоксиклав таблетка большая и из двух половинок, мне нужно 1 ее целую выпивать , не делить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет таблетки делить не нужно

Синупрет препарат с недоказанной эффективностью, на самом деле нет большого смысла его использовать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноющие боли в области левого подреберья

5 ответов

24 ноября 2020

Нина, Псков

Вопрос закрыт

Температура 40 уже 10 дней

1 ответ

25 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Может ли это быть ВИЧ

2 ответа

26 января 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка в 7 месяцев

2 ответа

30 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:47:20+03:00

Здравствуйте

Описанные симптомы - это признак острого синусита.

В таких случаях рекомендовано выполнить рентгенограмму придаточных пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.

Не все синуситы лечатся антибиотиками.

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Для купирования болевого синдрома можно использовать НПВС (ибупрофен или нурофен) 400 мг, не более 4-х раз в день.

Антибиотик рационально начать при подтвержденной бактериальной инфекции по анализу крови или наличия жидкостного содержимого в пазухе. Также, если нет улучшений в течение 3-4 дней.

Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней.

В какой дозировке у Вас амоксициллин?

Шмидт Виктория Викторовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:12:39+03:00

Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков
К амоксициллину часто устойчивость, потому из пенициллиного ряда используется защищённый пенициллин например Амоксиклав или Флемоклав
Синусит обычно и протекает второй волной после улучшения, вначале ринит,переходящий в синусит .
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:18:14+03:00

Здравствуйте

Описанные вами симптомы действительно не исключают явления острого синусита- воспаления в пазухах

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Називин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарис стронг, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Если нет эффекта от местного лечения: рационально начать принимать антибиотик: Амоксициллин 1000 мг по 2 таб по 500 мг на 1 прием 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца- меньшая дозировка не используется в текущий момент для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям

Эффект от лечения антибиотиком мы можем оценить через 72 часа после приема первой дозы препарата

Куприянова Мария Геннадьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T16:23:29+03:00

Здравствуйте , на основании ваших жалоб можно предположить синусит , доя уточнения диагноза рекомендуется выполнение рентгенографии придаточных пазух носа .
Сейчас для облегчения состояния можно :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -5 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .