Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность? — вопрос №2798873

107 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку через неделю 4 месяца, около полу месяца назад появился жидкий стул, один раз был пенистый, после этого просто жидкий, впитывающийся в памперс, где-то через неделю появилась слизь. Какает от 1 до 3 раз в сутки, крови нет. Сдали анализ кала на углеводы (1.0-1.65), копрограмму (выявили большое количество слизи, лейкоциты в ней, эпителий, бактерий нет), бакпосев - норма. Даем лактазар перед каждым кормлением уже около 1.5 недель, пока без результатов. Мучают колики по ночам, вечером сложно укладывать, почти всегда плачет. Что можно ещё сделать? Может быть лактазар не подходит? Полностью на ГВ, молочные продукты на всякий случай перестала есть.

Возраст: 27

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
По вашему описанию и результату анализа у ребеночка лактазная недостаточность.
Эффект от Лактазара оцениваем через 2-3 недели, больше через 3.
Если эффекта не видите, то можно поменять на Колиф лактаза по 4 капли в каждое кормление. Он лучше переносится детками и удобнее в использовании.
Так же продолжаем использовать пеногасители , такие как эспумизан беби для уменьшения газиков.
Клиент
А по поводу срыгиваний таких, также укладывается в картину ЛН?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Срыгивания больше 2 столовых ложек?
Клиент
За один раз могут быть по объему около 2 столовых ложек, но просто по количеству много, раньше такого не было. И при ношении столбиком до этого не срыгивала, а тут начала и бывает со слизью и фонтаном
Педиатр
Срыгивания могут быть признаком в том числе и ЛН, ребёнок растет и становится более активным.
Клиент
А скажите ещё пожалуйста, мы пропустили прививки из-за медотводов в 2 и в 3 месяца, собираемся после праздников на прием, можно ли пентаксим и превенар сделать будет одновременно при таких симптомах? Или лучше отдельно? Боюсь, что плохо перенесет
Педиатр
ЛН не является противопоказанием к прививкам, лучше сделать из вместе, комплексно, они совместимы, так они легче переносятся ребёнком.
Клиент
Спасибо за консультацию ?
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Вы можете попробовать поменять на фермент колиф или бэбидок лактаза.
Добавьте еще бифистим бэби , его можно до месяца принимать , если увидите эффект.
И эспумизан бэби 4-5 раз в день ежедневно в период периодического вздутия животика.
Клиент
А скажите ещё пожалуйста, мы пропустили прививки из-за медотводов в 2 и в 3 месяца, собираемся после праздников на прием, можно ли пентаксим и превенар сделать будет одновременно при таких симптомах? Или лучше отдельно? Боюсь, что плохо перенесет
Педиатр
Да, конечно, можно. Наоборот так легче переносится, когда комбинируют.
Клиент
А скажите ещё пожалуйста, колиф капли можно также с водичкой разбавлять, как и лактазар?
Педиатр
Да, тоже в водичке можно мешать.
Клиент
Спасибо ? очень переживаю просто, боюсь пропустить что-то серьезное(
Педиатр
Надеюсь, малышу станет легче ??
Принятый ответ
Педиатр
Срыгивания могут быть по-разным причинам:
Малыш стал активным и поэтому часто срыгивает; уздечка языка укорочена; соска на бутылочке не подходит; у ребёнка абкм (но при этом часто бывают прожилки крови в стуле, кожные изменения, но они могут появиться и позже).
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу кала ничего лечить не нужно.
По вашему описанию так же все в пределах нормы. Стул грудничка иногда может впитываться в подгузник.
Повышенное газообразование появляется из-за незрелости кишечника и микрофлоры , это неприятное , но временное явление , через которое проходят почти все малыши.
Попробуйте давать препараты на основе фенхеля ( Бейби калм, укропная вода ). Выкладываете почаще на животик , держите в позе Будды, высаживайте , делайте массаж животика по часовой стрелке - это все может облегчить состояние ребенка.

Анализ кала на углеводы не является 100 % поводом для постановки диагноза . К сожалению , он может быть Неинформативным.
Но если даже у ребенка , действительно, есть лактазная недостоверная- это временное транзисторное явление.
Если вы начали Лактазар, эффект может наступить не сразу.
Если через 2-3 недели не увидите улучшения , поменяйте препарат.

Пока повода для диеты без молока нет .
Клиент
А по количеству срыгиваний что скажете? Просто раньше не было такого, сейчас за раз меняем 2-3 бодика. По объему около 2 столовых ложек срыгивает, но много раз, даже столбиком после кормления если держим, не всегда помогает. Иногда после сна может и со слизью какой-то
Педиатр
Нужно смотреть , как малыш набирает вес. Если срыгивания никак не будут на это влиять , то с этим ничего не нужно делать. Сейчас объем кормления стал больше , возможно это причина.
Нужно понаблюдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь и лейкоциты в стуле у грудничка
5 апреля 2023
Лейла
Вопрос закрыт
Питание новорождённых
5 октября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Кал на скрытую кровь
26 ноября 2024
Света, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга