Узлы щитовидной железы — вопрос №2799105

Question

Консультация эндокринолога /

Узлы щитовидной железы — вопрос №2799105

Марина, Ухта

51 просмотр

8 января 2025

По результатам узи щитовидной железы была рекомендована ТАБ узлов щитовидной железы. Необходимо ли оперативное лечение?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

оперативное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 января

Эндокринолог

Здравствуйте

Результат пункции говорит о наличии фолликулярной опухоли. Точно нельзя сказать, доброкачественное это образование или нет. Фолликулярная аденома и рак имеют одинаковый клеточный состав но отличаются тем, что рак прорастает в капсулу образования
Обычно в этом случае показана операция. Доктор во время операции берет материал на гистологию, где уже точно видно - рак это или аденома

Либо же можно провести молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы

Если же выберете сразу оперативное лечение, то в этом случае обычно удаляют долю железы (в случае рака объем операции может измениться)
В случае удаления доли железы вторая доля может взять на себя оставшуюся функцию. Если этого не случится, то будет назначена терапия тироксином

Гормоны щитовидной железы в норме. Функция железы не нарушена
Антитела так же в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак исключен

Повышены печеночные показатели
Необходимо выполнить узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Оперативное лечение показано при Бетесда4, т.к. риск выявления онкологии высокий. Но возможна и доброкачественная аденома, котороая обычно склонна к быстрому росту, поэтому тоже рекомендована операция.
Окончательный диагноз можно установить только после гистологического анализа удаленного образования.
Гормоны в норме.
Кальцитонин исключил самый опасный рак щитовидной железы.
Вам нужно обратиться к хирургу-онкологу или эндокринному хирургу для оперативного лечения. Для лечения выделяются квоты.

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Если сказать простым языком такое заключение означает буквально следующее:цитолог не может сказать точно добро это или зло
Этот вопрос может решиться только по результатам гистологии удаленного материала
Поэтому надо оперироваться

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Елена Борисовна, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Пишут бетесда 4 нужно удалять образование с одной долей, во время операции берут ткань на гистологию повторно, если будет подозрение на злокачественность то удалят всю щитовидную железу. После удаления полностью нужно будет принимать левотироксин, если удалять только одну долю то вторая доля может взять на себя всю функцию. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак он самый агрессивный

Пожаловаться

Марина, 8 января

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 января

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 8 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

Вам показана операция в объеме удаления одной доли щитовидной железы. После операции функция щитовидной железы может сохраниться, нужно будет проконтролировать ТТГ через 1-2 месяца.

Перед операцией сдайте анализ на витамин Д.
Если будет недостаточность или дефицит витамина Д, то начните прием колекальциферола (аквадетрим или вигантол) 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт гипофиза

4 ответа

17 августа 2022

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Скачки давления при шейном остеохондрозе

2 ответа

10 октября 2022

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Аппендолит и утолщение стенки аппендикса - прямое показание к аппендоктомии?

6 ответов

1 августа 2024

Яна

Вопрос закрыт

Дистрофия роговицы

6 ответов

22 декабря 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T16:04:45+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 января

Эндокринолог, Сомнолог

Выздоравливайте!

Принятый ответ