Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2799916

Что вас беспокоит?

Боль в животе 4-ый месяц

Началось с боли в области пупа, потом ушла боль в правое подреберье, четвертый месяц кушаю кисель, творог, обезжиренный кефир, таблетки панкреатин, необутин и Но-шпа. На узи и анализ крови всё спокойно сказали врачи.

ЖКБ, панкреатит, жировой гепатоз печени, ХССН.
52 года
8 Января 2025·Просмотров: 64·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Мне необходимо уточнить несколько деталей.
Подскажите, пожалуйста, боль связана с приемом пищи или дефекацией ?
Как часто возникает боль?
Бывают ли симптомы в ночное время?
Если возможно, прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте! В проекции правого подреберья, да и всего правого фланка проецируется восходящий отдел толстого кишечника, а в правом его печёночный угол, именно в направлении кишечника и рекомендуют дообследоваться. Проблемы кишечника не видно по УЗИ и анализам крови.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
По описанию - признаки воспаления в кишечнике.
Для уточнения диагноза Вам рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

По результатам дообследования будем смотреть необходимо ли выполнять колоноскопию.

Если на Необутине и Но-шпе боли сохраняются - можно заменить их на спазмолитик Дюспаталин или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.

В зависимости от результатов обследований будем определяться с диагнозом и корректировать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста узи обп , т.к вы указываете, что есть камни желчного пузыря

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.