Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе 4-ый месяц — вопрос №2799916

38 просмотров

Началось с боли в области пупа, потом ушла боль в правое подреберье, четвертый месяц кушаю кисель, творог, обезжиренный кефир, таблетки панкреатин, необутин и Но-шпа. На узи и анализ крови всё спокойно сказали врачи.

Возраст: 52

Хронические болезни: ЖКБ, панкреатит, жировой гепатоз печени, ХССН.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Татьяна.
Мне необходимо уточнить несколько деталей.
Подскажите, пожалуйста, боль связана с приемом пищи или дефекацией ?
Как часто возникает боль?
Бывают ли симптомы в ночное время?
Если возможно, прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и анализы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В проекции правого подреберья, да и всего правого фланка проецируется восходящий отдел толстого кишечника, а в правом его печёночный угол, именно в направлении кишечника и рекомендуют дообследоваться. Проблемы кишечника не видно по УЗИ и анализам крови.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Татьяна, добрый день.
По описанию - признаки воспаления в кишечнике.
Для уточнения диагноза Вам рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

По результатам дообследования будем смотреть необходимо ли выполнять колоноскопию.

Если на Необутине и Но-шпе боли сохраняются - можно заменить их на спазмолитик Дюспаталин или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.

В зависимости от результатов обследований будем определяться с диагнозом и корректировать лечение.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста узи обп , т.к вы указываете, что есть камни желчного пузыря
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва