Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2800154

Что вас беспокоит?

Спазмы в животе.

Доброе время суток уважаемые доктора! Подскажите как решить ситуацию пожалуйста…. Уже как неделю испытываю боли в животе в виде спазма по линии пупка симметрично по обе стороны, больше по центру . Боли не связаны не с приемом пищи, не с дефекацией, ни с перееданием, ни с качеством еды…. В общем нет очевидного фактора. Температуры нет, ни тошноты, ни тяжести, ни диареи, ни запоров. Пила все что можно в разумном плане: ношпа, эмодиум, эспумизан, панкреатин… в общем нет облегчения. Чаще заметила ночью, что не дает спать(((( спазмы могут быть от одного эпизода в день до нескольких в час(. Стул регулярно, заметила больше слизи. Пью тироксин 100 уже 7 лет, все ок по щитовидке. И пью индол 3 карбинол пол года по рекомендации маммолога ! Сделала узи, прикреплю. Подскажите как действовать пожалуйста (((

Гипотертоз
39 лет
8 Января 2025·Просмотров: 127·Зара, Сочи

Зара, добрый вечер
По результатам узи - есть признаки колита, утолщена= воспалена стенка восходящей ободочной кишки, она расположена справа от пупка, по всей боковой поверхности , изменены лимфатические узлы ( могут менять структуру в ответ на кишечную инфекцию, возможно уже после перенесенной инфекции увеличены)
Для оценки выраженности воспаления нужно сдать кал - на кальпротектин, в зависимости от уровня принимать решение о проведении колоноскопии - выше 200 мкг/ л- воспаление и нужна колоноскопия
Терапия, которую вы принимали, направлена на курирование спазма, но воспаление не убирает

Подскажите пожалуйста, сейчас это ни как лечить нельзя, до анализов?

Если начать противовоспалительную терапию- кальпротеткин снизится
Нам нужно понять исходный уровень
Можно рекомендовать прием тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 20 минут, в отличие от ношпы- это кишечный спазмолитик
Сдать кал, получить результат, если выше 200- обследоваться, боли купируются, но нужно причину выяснять

Нелли, подскажите пожалуйста, я где то 6 месяцев пью индол три карбинол, поменяла последнюю баночку на другого производителя, меня слабило от них, но я продолжала принимать, и вот когда появился жидкий стул я прекратила и одновременно появились эти боли. Может это воспаление появится от бадов?

Он может влиять на кишечник, в случае аутоимунных заболеваний ( язвенный колит, болезнь крона)
Пока мы кальпротектин не получим - сложно сказать, при аутоиммунных колитах он выше 500 мкг/л

Здравствуйте.
По результатам вашего обследования рекомендую выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- выполнить колоноскопию
- выполнить общий анализ крови с оценкой воспалительного процесса.
Для купирования симптомов принимать метеоспазмил 3 раза в день.

Татьяна, подскажите пожалуйста, я где то 6 месяцев пью индол три карбинол, поменяла последнюю баночку на другого производителя, меня слабило от них, но я продолжала принимать, и вот когда появился жидкий стул я прекратила и одновременно появились эти боли. Может это воспаление появится от бадов?

Принятый ответ

Да, бады могли спровоцировать появление воспалительной реакции

Здравствуйте! Всё же стоит поискать причину болевого синдрома в животе, исключить ряд патологий со стороны кишечника, в том числе воспалительного характера. Тем более что в современной гастроэнтерологии существуют хорошие спецефические и информативные методы лабораторной диагностики, по результатам которых можно сделать вывод о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Для купирования болевого синдрома в животе обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.