Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы в животе. — вопрос №2800154

109 просмотров

Доброе время суток уважаемые доктора! Подскажите как решить ситуацию пожалуйста…. Уже как неделю испытываю боли в животе в виде спазма по линии пупка симметрично по обе стороны, больше по центру . Боли не связаны не с приемом пищи, не с дефекацией, ни с перееданием, ни с качеством еды…. В общем нет очевидного фактора. Температуры нет, ни тошноты, ни тяжести, ни диареи, ни запоров. Пила все что можно в разумном плане: ношпа, эмодиум, эспумизан, панкреатин… в общем нет облегчения. Чаще заметила ночью, что не дает спать(((( спазмы могут быть от одного эпизода в день до нескольких в час(. Стул регулярно, заметила больше слизи. Пью тироксин 100 уже 7 лет, все ок по щитовидке. И пью индол 3 карбинол пол года по рекомендации маммолога ! Сделала узи, прикреплю. Подскажите как действовать пожалуйста (((

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипотертоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Зара, добрый вечер
По результатам узи - есть признаки колита, утолщена= воспалена стенка восходящей ободочной кишки, она расположена справа от пупка, по всей боковой поверхности , изменены лимфатические узлы ( могут менять структуру в ответ на кишечную инфекцию, возможно уже после перенесенной инфекции увеличены)
Для оценки выраженности воспаления нужно сдать кал - на кальпротектин, в зависимости от уровня принимать решение о проведении колоноскопии - выше 200 мкг/ л- воспаление и нужна колоноскопия
Терапия, которую вы принимали, направлена на курирование спазма, но воспаление не убирает
Клиент
Подскажите пожалуйста, сейчас это ни как лечить нельзя, до анализов?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если начать противовоспалительную терапию- кальпротеткин снизится
Нам нужно понять исходный уровень
Можно рекомендовать прием тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 20 минут, в отличие от ношпы- это кишечный спазмолитик
Сдать кал, получить результат, если выше 200- обследоваться, боли купируются, но нужно причину выяснять
Клиент
Нелли, подскажите пожалуйста, я где то 6 месяцев пью индол три карбинол, поменяла последнюю баночку на другого производителя, меня слабило от них, но я продолжала принимать, и вот когда появился жидкий стул я прекратила и одновременно появились эти боли. Может это воспаление появится от бадов?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Он может влиять на кишечник, в случае аутоимунных заболеваний ( язвенный колит, болезнь крона)
Пока мы кальпротектин не получим - сложно сказать, при аутоиммунных колитах он выше 500 мкг/л
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам вашего обследования рекомендую выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- выполнить колоноскопию
- выполнить общий анализ крови с оценкой воспалительного процесса.
Для купирования симптомов принимать метеоспазмил 3 раза в день.
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, я где то 6 месяцев пью индол три карбинол, поменяла последнюю баночку на другого производителя, меня слабило от них, но я продолжала принимать, и вот когда появился жидкий стул я прекратила и одновременно появились эти боли. Может это воспаление появится от бадов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, бады могли спровоцировать появление воспалительной реакции
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Всё же стоит поискать причину болевого синдрома в животе, исключить ряд патологий со стороны кишечника, в том числе воспалительного характера. Тем более что в современной гастроэнтерологии существуют хорошие спецефические и информативные методы лабораторной диагностики, по результатам которых можно сделать вывод о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Для купирования болевого синдрома в животе обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно и резко начала болеть мышца на бедре
20 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель больше месяца
23 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Защемление нерва или что??
13 мая
Сергей, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория