Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы в животе. — вопрос №2800154

98 просмотров

Доброе время суток уважаемые доктора! Подскажите как решить ситуацию пожалуйста…. Уже как неделю испытываю боли в животе в виде спазма по линии пупка симметрично по обе стороны, больше по центру . Боли не связаны не с приемом пищи, не с дефекацией, ни с перееданием, ни с качеством еды…. В общем нет очевидного фактора. Температуры нет, ни тошноты, ни тяжести, ни диареи, ни запоров. Пила все что можно в разумном плане: ношпа, эмодиум, эспумизан, панкреатин… в общем нет облегчения. Чаще заметила ночью, что не дает спать(((( спазмы могут быть от одного эпизода в день до нескольких в час(. Стул регулярно, заметила больше слизи. Пью тироксин 100 уже 7 лет, все ок по щитовидке. И пью индол 3 карбинол пол года по рекомендации маммолога ! Сделала узи, прикреплю. Подскажите как действовать пожалуйста (((

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипотертоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Зара, добрый вечер
По результатам узи - есть признаки колита, утолщена= воспалена стенка восходящей ободочной кишки, она расположена справа от пупка, по всей боковой поверхности , изменены лимфатические узлы ( могут менять структуру в ответ на кишечную инфекцию, возможно уже после перенесенной инфекции увеличены)
Для оценки выраженности воспаления нужно сдать кал - на кальпротектин, в зависимости от уровня принимать решение о проведении колоноскопии - выше 200 мкг/ л- воспаление и нужна колоноскопия
Терапия, которую вы принимали, направлена на курирование спазма, но воспаление не убирает
Клиент
Подскажите пожалуйста, сейчас это ни как лечить нельзя, до анализов?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если начать противовоспалительную терапию- кальпротеткин снизится
Нам нужно понять исходный уровень
Можно рекомендовать прием тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 20 минут, в отличие от ношпы- это кишечный спазмолитик
Сдать кал, получить результат, если выше 200- обследоваться, боли купируются, но нужно причину выяснять
Клиент
Нелли, подскажите пожалуйста, я где то 6 месяцев пью индол три карбинол, поменяла последнюю баночку на другого производителя, меня слабило от них, но я продолжала принимать, и вот когда появился жидкий стул я прекратила и одновременно появились эти боли. Может это воспаление появится от бадов?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Он может влиять на кишечник, в случае аутоимунных заболеваний ( язвенный колит, болезнь крона)
Пока мы кальпротектин не получим - сложно сказать, при аутоиммунных колитах он выше 500 мкг/л
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам вашего обследования рекомендую выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- выполнить колоноскопию
- выполнить общий анализ крови с оценкой воспалительного процесса.
Для купирования симптомов принимать метеоспазмил 3 раза в день.
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, я где то 6 месяцев пью индол три карбинол, поменяла последнюю баночку на другого производителя, меня слабило от них, но я продолжала принимать, и вот когда появился жидкий стул я прекратила и одновременно появились эти боли. Может это воспаление появится от бадов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, бады могли спровоцировать появление воспалительной реакции
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Всё же стоит поискать причину болевого синдрома в животе, исключить ряд патологий со стороны кишечника, в том числе воспалительного характера. Тем более что в современной гастроэнтерологии существуют хорошие спецефические и информативные методы лабораторной диагностики, по результатам которых можно сделать вывод о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Для купирования болевого синдрома в животе обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазм, невозможно сделать вздох
5 июня 2020
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие и спазмы
9 июня 2021
Назар
Вопрос закрыт
Плохое зрение вдали, покраснение глаз
1 августа 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Боли в животе
17 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв