Консультация педиатра /

Водянистый кал у новорожденного — вопрос №2800217

121 просмотр

Добрый день! Новорожденный, 2 месяца, находимся на смешанном питании 80% ГВ, 20% смесь, и вот неделю назад появилась небольшая сыпь на щеках, колики труднее стали проходить, капризничает.Врач приходила, убрали Аквадетрим и Галстену (которую от желтушки прописали), я села на безмолочную диету, но смесь пока давала, с роддома едим, нестожен. И буквально пару дней кал такой водянистый стал, кал и вода как бы отдельно, вчера ребенок кричал полночи. Срыгивать стал чаще, вчера срыгнул 3 раза после еды, но понемногу. Убрала Эспумизан. А сегодня день спокойнее, ест хорошо, спит сейчас. На завтра записаны к педиатру, стоит ли поднимать панику и звать скорую помощь, если будет кричать или дождаться приема педиатра?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По описанию сейчас улучшение
Думаю панику поднимать не стоит, и можно дождаться приёма педиатра
Есть ли сегодня понос? Есть ли температура?
Клиент
Юлия Антоновна, добрый вечер! Понос есть, но без температуры. Сейчас поел, аппетит хороший и спит

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Антоновна, точнее не понос, а как бы газы отходят иногда, но памперс пачкается таким жидким
Педиатр
Бурление в животе, газообразование и понос могут говорить о временной лактазной недостаточности.

В этом случае рекомендую сдать анализ кала на углеводы. Так можно исключить этот диагноз
Педиатр
При газообразовании рекомендую
1. Делать массаж живота по часовой стрелке, крутить ногами как велосипед
2. Использовать грелку на вишневых косточках, она безопасная не оставляет ожога
3. Высаживать малыша в позу будды или тигр на ветке, почаще выкладывать на живот
Педиатр
Аквадетрим и эспумизан можно вернуть, только по очереди, не 2 сразу
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Водянистый кал, бурление в животике — могут быть признаками транзиторной лактазной недостаточности.

Срыгивания в норме могут быть после каждого кормления объемом до 2 столовых ложек.

Можете приложить фото сыпи?
Клиент
Алина Александровна, добрый вечер! Приложила. Эта сыпь неделю назад, потом она прошла, потом появилась на щеках немного. Она как будто то бледнеет, то появляется
Педиатр
Фото плохого качества, но можно предположить акне новорожденных, высыпания могут появляться до 4 месяцев, угасая и вновь возникая.

Если сохранится жидкий частый стул, который раздражает перианальную область, в этом случае рекомендуется добавление лактазара / калифа — фермент лактозы
В каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Вероятно У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока и смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
И так же у малышей наблюдается период младенческих колик и Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
На лице вероятно Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, описанная клиника тянет на лактазную недостаточность. Необходимо сдать анализ кала на углеводы , при полученном результате , превышающим норму, следует перейти на безлактазную смесь и добавлять в грудное молоко фермент, расщепляющий лактозу (лактазар/ Колиф)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корочки на голове
8 сентября 2019
Алена
Вопрос закрыт
Белый налет на языке
23 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови новорожденного
26 ноября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Сыпь в виде прыщей на лице и голове
31 августа 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Смешенное вскармиливание
18 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск