Консультация кардиолога /

Корректировка приема лекарст — вопрос №2801058

132 просмотра

Добрый день. Обращались к кардиологу по поводу высокого давления на фоне химиотерапии и периодического приёма дексаметазона. Кардиолог выписал лечение см. Приложение. Произошел накопительный эффект данных препаратов и давление теперь на фоне их приема не поднимается выше 100 на 68 и пульс 60. Конкор снизили до 5 мг, все равно остались такие же показатели. Можно ли вместо этих препаратов перейти на беталок зок пролонгированного действия однократно? Или, может быть, какой то другой препарат?

Возраст: 69

Хронические болезни: Рак поджелудочной железы 4 стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день! В настоящее время принимаете бисопролол 5, гипосарт 16, леркамен 10 мг?Препарат бисопролол больше влияет именно на ЧСС, чем на артериальное давление, но всё-таки так же снижает его. В такой ситуации при плохой переносимости артериального давления менее 120 по верхнему как правило рекомендуют снизить дозы других препаратов. Например снизить дозу гипосарта до 8 мг, леркамена до 5 мг (1/2 таблетки). При недостаточном эффекте возможна отмена леркамена.

При хорошей переносимости такого низкого давления нет необходимости в коррекции дозы ☺️
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, добрый день. Да, В настоящее время принимаете бисопролол 5, гипосарт 16, леркамен 10 мг.
Клиент
Анна Валерьевна, при сниженных показателях давления и пульса чувствует себя не комфортно
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Пульс 60 - хороший. Можно попробовать начать со снижения дозы гипосарта до 8 мг, при недостаточном эффекте скорректировать леркамен. При снижении ЧСС менее 55-60 в мин возможно снижение дозы бисопролола до 2,5 мг. Такую корректировку терапии вы можете обсудить со своим кардиологом на очном приеме например.
Терапевт
Здравствуйте. На фоне приёма препаратов от давления, у вас очень хорошое показатели давления. При давления 115 и ниже риски инсультов, инфарктов тоже ниже. Замена либо отмена каких препаратов не нужна на данный момент
Принятый ответ
Клиент
Ризван Тагирович, добрый день. При низких показателях пульса и давления чувствует себя не комфортно
Терапевт
А в течение какого времени у вас такое давление?
Кардиолог
Здравствуйте, пульс 60 в покое считается нормой. В вашем случае можно отменить леркамен и посмотреть какие будут цифры давления
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Оксана ! Если вы все препараты принимаете по выписке , то можно снизить дозу Гипосарта до 8 мг , Леркамена до 5 мг (при необходимости можно потом рассмотреть вопрос об отмене Леркамена с лечащим врачом)под контролем АД, пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст . Пульс 60 считается нормальным , если будет снижаться менее 55 в минуту , то дозу Конкора снижаем до 2,5 мг под контролем ЧСС. Низкие цифры железо ,вероятно у него есть анемия ?Рекомендуется сдать :ОАК. Узи сосудов шеи делали ??Крепкого здоровья вам ?
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
В данной ситуации стоит сначала снизить гипосарт до 8 мг, чтобы давление не падало.
Что касается бисопролола, скажите пожалуйста, какой пульс в покое?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что лечить - диабет, гипертонию и лекарственный гепатит?
6 сентября 2020
Светлана Олеговна
Вопрос закрыт
Приём ксарелто 15 мг
19 сентября 2021
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке посередине и нехватка воздуха
1 июля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нормальное давление 120/80
24 декабря 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск