Консультация кардиолога /

Корректировка приема лекарст — вопрос №2801058

113 просмотров

Добрый день. Обращались к кардиологу по поводу высокого давления на фоне химиотерапии и периодического приёма дексаметазона. Кардиолог выписал лечение см. Приложение. Произошел накопительный эффект данных препаратов и давление теперь на фоне их приема не поднимается выше 100 на 68 и пульс 60. Конкор снизили до 5 мг, все равно остались такие же показатели. Можно ли вместо этих препаратов перейти на беталок зок пролонгированного действия однократно? Или, может быть, какой то другой препарат?

Возраст: 69

Хронические болезни: Рак поджелудочной железы 4 стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день! В настоящее время принимаете бисопролол 5, гипосарт 16, леркамен 10 мг?Препарат бисопролол больше влияет именно на ЧСС, чем на артериальное давление, но всё-таки так же снижает его. В такой ситуации при плохой переносимости артериального давления менее 120 по верхнему как правило рекомендуют снизить дозы других препаратов. Например снизить дозу гипосарта до 8 мг, леркамена до 5 мг (1/2 таблетки). При недостаточном эффекте возможна отмена леркамена.

При хорошей переносимости такого низкого давления нет необходимости в коррекции дозы ☺️
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, добрый день. Да, В настоящее время принимаете бисопролол 5, гипосарт 16, леркамен 10 мг.
Клиент
Анна Валерьевна, при сниженных показателях давления и пульса чувствует себя не комфортно
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Пульс 60 - хороший. Можно попробовать начать со снижения дозы гипосарта до 8 мг, при недостаточном эффекте скорректировать леркамен. При снижении ЧСС менее 55-60 в мин возможно снижение дозы бисопролола до 2,5 мг. Такую корректировку терапии вы можете обсудить со своим кардиологом на очном приеме например.
Терапевт
Здравствуйте. На фоне приёма препаратов от давления, у вас очень хорошое показатели давления. При давления 115 и ниже риски инсультов, инфарктов тоже ниже. Замена либо отмена каких препаратов не нужна на данный момент
Принятый ответ
Клиент
Ризван Тагирович, добрый день. При низких показателях пульса и давления чувствует себя не комфортно
Терапевт
А в течение какого времени у вас такое давление?
Кардиолог
Здравствуйте, пульс 60 в покое считается нормой. В вашем случае можно отменить леркамен и посмотреть какие будут цифры давления
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Оксана ! Если вы все препараты принимаете по выписке , то можно снизить дозу Гипосарта до 8 мг , Леркамена до 5 мг (при необходимости можно потом рассмотреть вопрос об отмене Леркамена с лечащим врачом)под контролем АД, пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст . Пульс 60 считается нормальным , если будет снижаться менее 55 в минуту , то дозу Конкора снижаем до 2,5 мг под контролем ЧСС. Низкие цифры железо ,вероятно у него есть анемия ?Рекомендуется сдать :ОАК. Узи сосудов шеи делали ??Крепкого здоровья вам ?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
В данной ситуации стоит сначала снизить гипосарт до 8 мг, чтобы давление не падало.
Что касается бисопролола, скажите пожалуйста, какой пульс в покое?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
24 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Сибутрамин
27 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Схема терапии гипертонической болезни.
8 октября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
14 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Такихарлия и повышенный пульс
26 июня 2024
Дмитрий, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Пульс после еды
30 июля 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск