Консультация гастроэнтеролога /

Хилобактер — вопрос №2801568

162 просмотра

Добрый день. Меня очень мучает вопрос. Я с ноября месяца лечу ГЭРБ. В декабре меня доктор отправил сдать анализы. По анализам превышен хилобактер, врач назначил лечение. Но много кто не советует проходить лечение по анализу крови. Нужно ли ещё раз сделать дыхательный тест на хилобактер или начать лечение то что прописал доктор? При этом я ещё лечу ГЭРБ и лечение не помогает. Писали что при хелобакторе оно может быть не эффективно. Не знаю как правильно поступить, пить лекарство как сказал врач или сдать ещё дыхательный тест? Помогите пожалуйста!

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит. Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте 100% сначала сдать кал на антиген к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест ,кровь не является показанием к лечению,так как она показывает , что когда то был контакт, но не говорит ,что он у вас есть на текущий момент.

Одно условие за 2 недели до сдачи нужно отменить любые ИПП(омепразол и аналоги) ,на это время можно заменить на симптоматический прием антацидов: фосфалюгель,альмагель,маалокс,альфазокс).
Клиент
Дарья Александровна, спасибо огромное. Две недели тогда не пить ребамипид, и урсодез. Можно только гевискон или Алмагель?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
да,все верно!
Клиент
Дарья Александровна, спасибо Вам огромное. А то я места уже не нахожу(
Гастроэнтеролог
На здоровье Елена!
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Правильнее было бы сдать дыхательный тест или кал. А какие у Вас симптомы?
Клиент
Наталья Михайловна, боль в грудной клетке или боль уходит щиплит язык и нёбо.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По поводу языка - вероятнее всего раздражение от заброса из желудка по пищеводу, так бывает при ГЭРБ. Лечат ганатоном, омепразолом, Альфазокс.
Клиент
Наталья Михайловна, я пила альфазокс три раза после еды и один на ночь, тремидат, нольпаза 40 мг 2 р в день. Три недели пила вообще не чего не помогло. Диету держала, не ложилась после еды, не носила тугие вещи, спала на двух подушках. Отменили эти, начала пить Омез дср и гевискон, боль ушла начал щипать язык и так уже скоро два месяца
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Язык щиплет на корне?
Клиент
Наталья Михайловна, больше щиплет до гортания, и нёбо, кончик очень редко
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Сдать кал на хеликобактер и определиться с лечением. Должно стать легче
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо огромное. Буду значит делать тест. Потерплю ещё не много.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здоровья Вам!
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Елена, добрый день
Хеликобактер пилори напрямую не вызывает ГЭРБ, но влияя на моторику пищевода- провоцирует нарушение моторики и вторично гэрб
Для диагностики нужно сдать кал пцр на Хеликобактер положи или С 13 уреазный дыхательный тест
По крови лечение не назначают
Кратковременный эффект от терапии гэрб возможен при наличии бактерии
Клиент
Нелли Фанисовна, я с ноября лечу ГЭРБ, все показания придерживала, но лечение не помогало, уже и меняли лекарство, не чего не помогает. Мне сказали сдать анализы, в целом анализы хорошие вот только хилобактер большой, и доктор сразу назначила лечение. И сказала ещё обратиться к неврологу потому как присутствует постоянный нервоз.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Только после достоверных методов диагностики - лечение
2 антибиотика 14 дней - терапия серьёзная
Нужно взвесить пользу и риск
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Положительные антитела к хеликобактеру - IgG не являются показание к терапии хеликобактерной инфекции и нуждаются в подтверждении - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тест выполняет не ранее. чем через 14 дней после окончания терапии ГЭРБ.

Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое. Тогда отменю пока все препараты, сделаю тест . Если покажет всё таки положительно, лечение пройти то что написали, и потом после этого можно снова лечить ГЭРБ и пить что-то от нервов?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Да, можно поступить таким образом...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Ни один тест не даст достоверного ответа. По крови определять нежелательно , поскольку здесь зависит от вашей иммунной системы. Но, судя по количеству антител и неэффективному лечению высокая вероятность наличия хеликобактера.
Можно сдать дыхательный тест, но перед сдачей отменить минимум за 2 недели ИПП (лансопразол, омепразол и т.д), де-нол.
Но, если тест будет отрицательный и далее лечение неэффеквтивное, то рекомендую вернутся к схеме против хеликобактера.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо. Но лучше сделать тест? Или всё таки лечить а потом сделать тест?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здесь есть несколько подходов.
1. Сделать тест, посмотреть результат. При наличии хеликобактера - лечить, при отсутствии проходить терапию ГЭРБ (комбинация препаратов Ганатон или Диспевикт, Альфазокс, ИПП), возможно добавить препараты, контролирующие нервную систему.
2. Начинать терапию против хеликобактера, как рекомендовал лечащий врач (все таки врач опирается на анамнез, данные заболевания, его течение и эффективность лечения). Терапия хеликобактера - более радикальный метод, но после его прохождения причина в хеликобактере будет исключена + возможно пройдет ГЭРБ. + обращение к неврологу, можно даже на фоне лечения хеликобактера
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое. Сделаю ещё тест. И потом уже со спокойной душой начну что-то лечить или хилобактер или ГЭРБ .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие препараты продолжаете принимать по настоящее время?
Клиент
Анастасия Владимировна, сейчас принимаю урсодез, ребамипид и гевискон
Клиент
Анастасия Владимировна, но хочу сделать ещё тест то отменю кроме гевискона.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желательно отменить все препараты на 2 недели перед тестом. Гевискон тоже нельзя, но его можно отменить за 3 дня перед тестом
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Время приема Гевискона и воды при ГЭРБ
21 ноября 2021
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная тошнота, тяжесть и метеоризм
29 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Слабость недомогание потеря сил
14 января 2023
Виктор, Рязань
Вопрос закрыт
ГЭРБ не могу вылечить
14 декабря 2023
Ульяша, Москва
Вопрос закрыт
Прокинетик при приёме ИПП
17 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гэрб или лор инфекции
12 июля 2024
Ксения, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Гэрб, рефлюкс, запоры
18 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва