Помогите расшифровать результаты ФГДС и биопсии — вопрос №2801682

Question

Помогите расшифровать результаты ФГДС и биопсии — вопрос №2801682

Андреев, Москва

122 просмотра

9 января 2025

Патогистологическое заключение:
I - реактивная антральная/переходной зоны гастропатия без атрофии. НР-

II - слизистая тела желудка с очаговой апокринизацией париетальных клеток, кистовидной трансформацией отдельных фундальных желез. НР-

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

фгдс

патогистологическое заключение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 9 января

Терапевт

Здравствуйте
По ФГДС эритематозная гастропатия это воспаление слизистой оболочки желудка
По результатам биопсии атрофии слизистой оболочки нет,атипичных клеток нет, имеются признаки воспаления , реакция на хеликобактерную инфекцию отрицательная
Так же описывают дуодено-гастральный рефлюкс,это заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок
Какик симптомы беспокоят? Какие то лекарственные препараты принимаете?

Пожаловаться

Андреев, 10 января

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо за ответ.

Где-то в течение 4 недель принимал пантопразол - 40 мг в день и пепсан. И три последние недели принимал пантопразол, мебеверин, пепсан.

Узи обп делали: все органы в норме.

Беспокоило: все началось резко - пропал аппетит (утром ничего не мог есть, ощущение переполненного желудка), к часам 15 отпускало, есть мог но аппетита не было. Так же в районе солнечного сплетения было ощущение давления, как будто в желудке шар и он раздувается.

Сейчас уже дней 8 ничего не принимаю.

У меня уточняющий вопрос по хеликобактерис.
Когда делали ФГДС, сразу на месте проводили экспресс-тест на хелик. Результат был HP+ положительный. А по анализам биопсии хеликобактерис нет. Так-же месяц назад делал имуноферментный анализ крови на хелик - результат отрицательный. Какому тесту верить?

И что значит: слизистая тела желудка с очаговой апокринизацией париетальных клеток.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

Кистовидная трансформация фундальных желёз — это кистозное расширение желёз.
Чаще всего возникает при длительном приёме кислотоснижающих препаратов группы ингибиторов протонной помпы.

также есть изменения реактивные изменения, вероятно на фоне заброса желчи.

рекомендуется выполнить узи обп-посмотреть нет ли застоя в желчном.

что-то принимаете?

Пожаловаться

Андреев, 10 января

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ответ.

Где-то в течение 4 недель принимал пантопразол - 40 мг в день и пепсан. И три последние недели принимал пантопразол, мебеверин, пепсан.

Узи обп делали: все органы в норме.

Беспокоило: все началось резко - пропал аппетит (утром ничего не мог есть, ощущение переполненного желудка), к часам 15 отпускало, есть мог но аппетита не было. Так же в районе солнечного сплетения было ощущение давления, как будто в желудке шар и он раздувается.

Сейчас уже дней 8 ничего не принимаю.

У меня уточняющий вопрос по хеликобактерис.
Когда делали ФГДС, сразу на месте проводили экспресс-тест на хелик. Результат был HP+ положительный. А по анализам биопсии хеликобактерис нет. Так-же месяц назад делал имуноферментный анализ крови на хелик - результат отрицательный. Какому тесту верить?

И что значит: слизистая тела желудка с очаговой апокринизацией париетальных клеток.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 января

Гастроэнтеролог

описанные изменения характерны для хронического воспаления.

атипичных клеток не выявлено.

апокринизация-это разновидность трансформации железистого эпителия, при которой его клетки становятся похожими на клетки эпителия апокринных желез.
такая трансформация может быть на фоне хронического воспаления, например.

на хеликобактер рекомендуется сдать один из анализов, соблюдая условия.
они наиболее достоверные.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

тест при фгдс часто бывает ложно отрицательным.
по крови тоже не всегда выявляют антитела.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 января

Гастроэнтеролог

а сейчас жалобы какие-то есть?

Пожаловаться

Андреев, 11 января

Клиент

Мария Александровна, последние 10 дней особо нет. Калл желтый стал. Такое ощущение, что пища стала привариваться не полностью. Это может быть из за приема ИПП?

+ 1

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 9 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по гистологии ничего плохого нет, нет атрофии , нет хеликобактера. Минимально выраженные изменения, которые могут быть обусловлены забросом желчи . Нужно сделать узи обп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камни в желчном

4 ответа

16 мая 2023

Елена, Владимир

Вопрос закрыт

Образование в пищеводе

2 ответа

26 октября 2023

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Положит.уреазный тест после эрадикации, нужно лечить?

2 ответа

26 марта 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Беспокоит ГЭРБ

4 ответа

26 мая 2024

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровка фгдс

1 ответ

29 июня 2024

Спартак, Челябинск

Вопрос закрыт

Побочка на клацид

3 ответа

2 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T13:18:15+03:00

Добрый день
Экспресс тест очень часто дает ложные результаты
Самыми точными обследованиями для выявления хеликобактерной инфекции считаются уреазный дыхательный тест и кал
По поводу заключения второго биоптата , так бывает на фоне приема ИПП ( пантопразол)
Рекомендуется отменить прием ИПП за 2 недели до фгдс

Голицына Мария Александровна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T23:18:54+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 января

Гастроэнтеролог

да это может быть из-за приема ипп.
снижение кислотности может ухудшать перевариваемость.

Принятый ответ