Увеличение ПСА после лучевой терапии — вопрос №2802714

Question

Увеличение ПСА после лучевой терапии — вопрос №2802714

Анонимный пользователь

224 просмотра

9 января 2025

Мне 65 лет.Рак предстательной железы ст3 cT3bN0M0, ISUP 3,гр3.Ацинарная аденокарцинома п. ж, общая сумма по Глисону7(4+3), с наличием периневральной инвазии. Проведён курс гормно-лучевой терапии(14.05.24-24.06.24), и каждые 28 дней Золадекс
После лучевой терапии ПСА- 5,25 и с каждым месяцем снижалось до ноября 1,52.Сейчас скачок , ПСА- 1,99,тестостерон-0, 22,без изменений. Стоит ли бить тревогу? Какой допустимый Пса после лучевой терапии?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, хронический простатит

Вопрос закрыт

изменение

лучевая терапия

допустимый пёс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 9 января

Онколог, Хирург

Здравствуйте, пока бить тревогу не стоит, какой был самый первый пса?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

Пса-90 нг/мл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 9 января

Онколог, Хирург

При таких исходных значениях, результат лечения у вас достаточный, продолжайте лечение ежемесячно контроль пса, в случае продолженного роста пса будет расценена ситуация как биохимический рецидив если по МРТ не будет роста опухоли и появления МТС, тогда можно будет менять препараты на новые гормональные, вы сдавали на мутацию BRCA?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

Нет не сдавали

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 9 января

Онколог, Хирург

Когда было последнее МРТ таза? Остеосцинтиграфия? Есть ли усиление жалоб на мочеиспускание? Усиление болей где либо?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

МРТ конец ноября, всё норм
Остеосцин.только в мае.Иногда внизу живота бывает жжение

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 9 января

Онколог, Хирург

МРТ через 3 мес повторно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением опухолей предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу выписку после лучевой терапии
Какой был ПСА исходно?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

Изначально ПСА-90нг/мл

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Какой пса у него был изначально?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

До лучевой терапии Пса- 90 нг/мл

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 января

Онколог, Маммолог

Вижу Ваш ответ по поводу ПСА
После лучевой терапии самое важное значение - это надир ПСА - то есть самая низкая его цифра
В Вашей ситуации это 1,52 НГ/мл
Критерием биохимического рецидива после лучевой терапии является повышение ПСА на 2.0 НГ/ мл
То есть ДО цифры ПСА 3,52 НГ/мл никаких действий не требуется
Исходно у пациента рак простаты высокого риска - поэтому рекомендуется продолжать гормонотерапию до 3 лет после завершения лучевой терапии
Контроль ПСА и тестостерона каждые 3 месяца
Сейчас никакие Дополнительные обследования не показаны

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

А менять Золадекс, на др. препарат не нужно?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 января

Клиент

Большое спасибо, всё понятно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный отек мягких тканей головы на третий день после ушиба

5 ответов

19 июня 2020

Вера

Вопрос закрыт

Рак предстательной железы операция по удалению или лучевая терапия?

6 ответов

19 января 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лечение после операции

4 ответа

10 марта 2024

Ирина, Подольск

Вопрос закрыт

Изменения в коагулограмме

2 ответа

16 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышенный уровень ТТГ

2 ответа

6 января

Елена, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T18:55:30+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 января

Онколог, Маммолог

Ответил Вам ниже

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T19:17:11+03:00

В данной ситуации такое повышение пса может быть вследствие проведенной лучевой терапии. Сейчас нужно оценивать самый низкий низкий показатель пса в вашем случае это 1,52 если данный показатель увеличивается на 2нг/мл то показатель можно расценивать как биохимический рецидив. Рекомендуется продолжать контролировать показатель пса каждые 3 месяца. Гормональную терапию продолжать.

Водолазский Владислав, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T19:06:59+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 января

Онколог, Маммолог

Нет! Тестостерон кастрационный - значит препарат работает
И МРТ проходить сейчас совершенно бессмысленно

Принятый ответ