Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2802832

Что вас беспокоит?

Обструктивный бронхит у ребёнка 5 месяцев

Здравствуйте, ребёнок 5 месяцев. Вес 9кг.Целый месяц были сопли и влажный кашель, при прослушивании педиатр говорил, что кашель от соплей. 2.01 начались хрипы сильные, вызвали врача и поставили диагноз бронхит. Назначили лечение: антибиотик панцеф 4 мл 1р в день, беродуал 5 кап + пульмикорт 1мл + 1,5-2мл физ.р-ра. После первых нескольких ингаляций хрипы на слух прошли, начал влажно откашливаться, но появилась обструкция по утрам, отдышка и свисты, потом откашляется и остальной день проходит нормально. На сегодняшний день 9.01 по утрам так же сохраняется отдышка и свисты. Ингаляции ещё оставили. Почему так долго не проходят эти симптомы? И можно ли так долго ингаляции делать? Читала, что беродуал не более 5 дней, тк влияет на сердце. Переживаю, не из-за этого ли отдышка, ведь сначала её не было... Педиатр говорит, что отдышка и свист из-за скопившейся за ночь мокроты, в лёгких хрипов нет.

Нет
9 Января 2025·Просмотров: 474·Наталья, Бердск

Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Рентген легких сделать.
Лечение назначенное продолжайте.
Антигистаминное не назначено?
Обильное теплое питье 30 мл на кг веса в сутки.
В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.

Антигистаминное не назначали, а нужно?
Кстати во сне он дышит спокойно, тихо, без отдышки
С питьём сложно, выплëвывает воду любой температуры и в любом способе подачи(

При сухом кашле возможно аллергическая этиология поэтому свисты/хрипы. Фенистил 2 капли на кг веса в сутки, в 2-3 приёма.
Возможно дома сухой воздух увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.

Нет, кашель влажный именно. После ингаляции утренней он откашливается влажно и потом вроде как свист проходит и одышка такая, но всё равно в течение дня дыхание учащённое (как мне кажется)

Тогда нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, далее уже решать о приёме препаратов.

Хорошо, поняла, спасибо!
А ингаляции пока всё таки делать? Волнуюсь, что уже 8 дней делали, кажется что много(

Можно оставить только с чистым физ раствором 2 раза в день.

А если будет одышка и свист сохранятся в течение дня без ингаляции, то как быть?
У нас приём 11 числа только, волнуюсь насчёт завтрашнего дня ?

Принятый ответ

Если будет одышка и свист делаем ингаляции с пульмикортом и беродуалом

Наталья, здравствуйте!

Рекомендую сдачу ОАК с лейкоформулой, сдачу крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония, а также выполнение рентгенографии легких.
Пока рекомендуется: увлажнение воздуха в помещении, промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, Линаква)

А ингаляции нужны? Я волнуюсь за эту обструкцию и одышку утренную. Сегодня были у педиатра, она послушала и сказала, что нет поводов для паники, в лёгких чисто. Но откуда тогда свист ((

Здравствуйте. Желательно сдать общий анализ крови, рентген органов грудной клетки. Ингаляции так долго не желательно, конечно. Такие симптомы также возможны вследствие затруднения носового дыхания, постназального затека. Желательно еще очный осмотр у лор. Питьевой режим, промывания носа, поддерживать температуру воздуха в помещении 18-23*С и влажность 40-60%, прогулки и купания с учетом погоды и желания ребенка. Результат обследований прикрепите здесь

У него кстати насморк еще сохраняется, не вытекает ничего, но носом хрюкает и в носу после ингаляции комочки соплей появляются

Принятый ответ

Хрюкание и насморк могут сохраняться, как остаточные явления, и отека слизистой носа. Поэтому контроль температуры и влажности в помещении, промывания носа. Возможно, есть дефицит железа, что усугубляет /продлевает течение затруднения носового дыхания

Здравствуйте
Вероятно есть признаки постназального затека ( слиз из носа стекает по задней)

делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте! Сегодня попробовали без ингаляций, теперь во сне он как бы храпит и откашливает мокроту. С ингаляциями тихо спал. Ну и свист в течение дня проявлялся при повышенной активности у ребёнка
Это всё таки может быть постназальный затëк? Почему без ингаляции вернулся этот храп и как будто мокрота в горле стоит? (

Ингаляции тогда делать
И очно показаться педиатру нудно обязательно но послушать ребёнка в динамике

У нас завтра приём
Не вредно так долго делать ингаляции? Маленький же ещё совсем, переживаю из-за беродуала, что там частая побочка в виде тремора и на сердце влияет...

Можно просто с физ раствором делать

Хорошо, поняла, спасибо
А всё таки свисты могут быть из-за постназального затëка? Раз в лёгких хрипов не слышит педиатр. Переживаю очень за свисты, ведь свист на выходе как и при обструкции

Да из за слизи может быть

Спасибо, успокоили ??

Принятый ответ

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.