Консультация педиатра /

Обструктивный бронхит у ребёнка 5 месяцев — вопрос №2802832

98 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 5 месяцев. Вес 9кг.Целый месяц были сопли и влажный кашель, при прослушивании педиатр говорил, что кашель от соплей. 2.01 начались хрипы сильные, вызвали врача и поставили диагноз бронхит. Назначили лечение: антибиотик панцеф 4 мл 1р в день, беродуал 5 кап + пульмикорт 1мл + 1,5-2мл физ.р-ра. После первых нескольких ингаляций хрипы на слух прошли, начал влажно откашливаться, но появилась обструкция по утрам, отдышка и свисты, потом откашляется и остальной день проходит нормально. На сегодняшний день 9.01 по утрам так же сохраняется отдышка и свисты. Ингаляции ещё оставили. Почему так долго не проходят эти симптомы? И можно ли так долго ингаляции делать? Читала, что беродуал не более 5 дней, тк влияет на сердце. Переживаю, не из-за этого ли отдышка, ведь сначала её не было...
Педиатр говорит, что отдышка и свист из-за скопившейся за ночь мокроты, в лёгких хрипов нет.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Рентген легких сделать.
Лечение назначенное продолжайте.
Антигистаминное не назначено?
Обильное теплое питье 30 мл на кг веса в сутки.
В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.
Клиент
Антигистаминное не назначали, а нужно?
Кстати во сне он дышит спокойно, тихо, без отдышки
С питьём сложно, выплëвывает воду любой температуры и в любом способе подачи(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При сухом кашле возможно аллергическая этиология поэтому свисты/хрипы. Фенистил 2 капли на кг веса в сутки, в 2-3 приёма.
Возможно дома сухой воздух увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.
Клиент
Нет, кашель влажный именно. После ингаляции утренней он откашливается влажно и потом вроде как свист проходит и одышка такая, но всё равно в течение дня дыхание учащённое (как мне кажется)
Педиатр
Тогда нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, далее уже решать о приёме препаратов.
Клиент
Хорошо, поняла, спасибо!
А ингаляции пока всё таки делать? Волнуюсь, что уже 8 дней делали, кажется что много(
Педиатр
Можно оставить только с чистым физ раствором 2 раза в день.
Клиент
А если будет одышка и свист сохранятся в течение дня без ингаляции, то как быть?
У нас приём 11 числа только, волнуюсь насчёт завтрашнего дня ?
Педиатр
Если будет одышка и свист делаем ингаляции с пульмикортом и беродуалом
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте!

Рекомендую сдачу ОАК с лейкоформулой, сдачу крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония, а также выполнение рентгенографии легких.
Пока рекомендуется: увлажнение воздуха в помещении, промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, Линаква)
Клиент
А ингаляции нужны? Я волнуюсь за эту обструкцию и одышку утренную. Сегодня были у педиатра, она послушала и сказала, что нет поводов для паники, в лёгких чисто. Но откуда тогда свист ((
Педиатр
Здравствуйте. Желательно сдать общий анализ крови, рентген органов грудной клетки. Ингаляции так долго не желательно, конечно. Такие симптомы также возможны вследствие затруднения носового дыхания, постназального затека. Желательно еще очный осмотр у лор. Питьевой режим, промывания носа, поддерживать температуру воздуха в помещении 18-23*С и влажность 40-60%, прогулки и купания с учетом погоды и желания ребенка. Результат обследований прикрепите здесь
Клиент
У него кстати насморк еще сохраняется, не вытекает ничего, но носом хрюкает и в носу после ингаляции комочки соплей появляются
Педиатр
Хрюкание и насморк могут сохраняться, как остаточные явления, и отека слизистой носа. Поэтому контроль температуры и влажности в помещении, промывания носа. Возможно, есть дефицит железа, что усугубляет /продлевает течение затруднения носового дыхания
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вероятно есть признаки постназального затека ( слиз из носа стекает по задней)

делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Здравствуйте! Сегодня попробовали без ингаляций, теперь во сне он как бы храпит и откашливает мокроту. С ингаляциями тихо спал. Ну и свист в течение дня проявлялся при повышенной активности у ребёнка
Это всё таки может быть постназальный затëк? Почему без ингаляции вернулся этот храп и как будто мокрота в горле стоит? (
Педиатр
Ингаляции тогда делать
И очно показаться педиатру нудно обязательно но послушать ребёнка в динамике
Клиент
У нас завтра приём
Не вредно так долго делать ингаляции? Маленький же ещё совсем, переживаю из-за беродуала, что там частая побочка в виде тремора и на сердце влияет...
Педиатр
Можно просто с физ раствором делать
Клиент
Хорошо, поняла, спасибо
А всё таки свисты могут быть из-за постназального затëка? Раз в лёгких хрипов не слышит педиатр. Переживаю очень за свисты, ведь свист на выходе как и при обструкции
Педиатр
Да из за слизи может быть
Клиент
Спасибо, успокоили ??
Педиатр
Пожалуйста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием антибиотиков
26 декабря 2022
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура держится 7 день и кашель
26 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
12 августа 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Боль, онемение в спине, трудность с дыханием
23 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал