Консультация кардиолога /

Холтер результаты — вопрос №2802905

75 просмотров

Добрый вечер ! Делаю Холтер каждые 6 мес , так как были выявлены блокады в ночное время . Сейчас в расшифровке врач поставил диагноз нарушение ритма сердца и проводимости . Подскажите что значит нарушение ритма сердца ? Тахикардия к этому относится или нет ? Помимо блокад днём высокий пульс . Можно ли пить бетаблокаторы ( если да то какие ) , с учётом того что ночью есть блокады ?
Также в расшифровке написано что есть ЖЭС с полной и неполной паузой -что это и на кольцо это опасно ?
И вопрос -можно ли пропить комплекс витаминов В без назначения врача для профилактики ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с результатом.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада на работу сердца не влияет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Витамины группы в можно принимать без назначения.
Бета блокаторы не рекомендуется.
Пульс как часто учащается?!
Буду рада вам помочь обращайтесь,с новым годом
Клиент
Пульс учащенный ежедневно , повышенная тревожность , анализы сдавала все в норме , щитовидка также . Магне в6 не помогает .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
При данной блокаде требуется кардиостимулятор?
Кардиолог, Функциональный диагност
Требуется если пауза более 3 сек.
В данном случае не требуется кардиостимулятор.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Потери сознания,обмороки есть ?
Клиент
По узи все в норме , кроме пролапса а митрального клапана до 1 мм написано, обмороков нет
Как можно купировать такую тахикардию ?
Кардиолог, Функциональный диагност
На фоне повышенной тревожности возможны скачки пульса
Рекомендуем в данном случае работу и лечение у психотерапевта
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Но днем с тенденцией к тахикардии.
Ночью эпизоды ав блокады 2 степени мобиц 1. Такие блокады допустимы в ночное время, если паузы не превышают 3 сек. У вас вариант нормы.
Но я бы не рекомендовала использовать б блокаторы для урежения пульса. Можно с осторожностью использовать ивабрадин.
Витамины группы в можно пропить.
Проверяли гормоны щитовидной железы?
Клиент
Да , гормоны проверяла но год назад после родов , эндокринолог сказала что послеродовый тиреоидит, но пульс после родов был в норме -наоборот была гипертензия , которая прошла в течение месяца , а пульс стал высоким . Как можно снизить пульс , если нельзя бета блокаторы ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую повторить анализ на ттг.
Для урежения пульса можно использовать ивабрадин 5 мг
Клиент
Ивабрадин можно только разово или на постоянной основе ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно и га постоянной основе
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, результаты холтера полностью соответствуют норме, то что у вас фиксировали блокады Мобитц 1 в ночное время- это нормально и встречается у здоровых людей. Это никак не лечится, ни в чем вас не ограничивает.
Экстрасистолы также возникают в норме, у вас из не много.
А вот причин тахикардии может быть множество и купировать их бетаблокаторами не стоит, необходимо найти причину.
Для начало необходимо провести обследование: рекомендую сдать общий анализ крови и мочи
Липидограмму(общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза, общий билирубин, ферритин, железо, ТТГ, Т4
Из инструментальных методов обследования выполнить: УЗИ ОБП и ЗП
Клиент
Из всех этих анализов сдавала все , кроме липидограммы и узи забрюшинного пространства , все анализы в норме . Может ли такой пульс давать повышенная тревожность ?
Кардиолог
Конечно, во время тревоги происходит выброс катехоламинов-это физиологическая реакция организма. В таких случаях необходимо принимать успокаивающие, а не урезающие ритм препараты.
Клиент
Какие препараты в данном случае можно пропить ? Магне б6 не помогает вообще
Кардиолог
Глицин, Валериана -экстра, ново-пассит( на выбор)
Более сильное успокоительное - Атаракс( но его может выписать только врач).
Клиент
Спасибо ! Глицин , валериана не помогают )) Атаракс это же транквилизатор ?
Кардиолог
Да, достаточно легкий( не такой, как Феназепам и т.д.), не влияет на сон, не вызывает привыкания.
Клиент
Карина , здравствуйте! Сегодня получила расшифровку холтера который был днём , загрузила результаты , там Макс пульс 159 и в среднем он за 9 ч -109 ударов . Могли бы посмотреть ?
Кардиолог
Здравствуйте, результаты посмотрела, частота незначительно повышена вовремя бодрствования. Но это не патология, а реакция организма на какой-то триггер( возможно тревогу).
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое !
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного ,паузы при блокадах не значимые, лечение не требуется.
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру количество экстрасистол за сутки в норме.
Блокады ночью, пауз более 3 сек нет, показаний для кардиостимулятора нет. Однако факт наличия таких блокад, к сожалению, является противопоказанием к бэта блокаторам.
Если вас беспокоят колебания пульса, то советую проверить следующие показатели: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Клиент
Все анализы сдавала , они в норме . Подскажите , пожалуйста, мой пульс 85-90 при нем чувствую себя отлично . Насколько % в норме он должен повышаться скажем при обычной ходьбе ? И ночной пульс 65 это высокий ?
Кардиолог
Пульс при нагрузке должен быть 220 минус возраст. Какой у вас ферритин?
Клиент
Мне 36 лет феритин был 46
Кардиолог
Желательно всё же иметь больше 70 для правильного функционирования органов и систем.
Скажите, как дела со сном?
Клиент
Со сном не очень , так как маленький ребёнок , за ночь встаёт 3-4 раза
Кардиолог
Надо постараться улучшить качество сна. Для начала, можно магнелис в6 форте на ночь
Клиент
Алена , здравствуйте! Сегодня кардиолог отдал ещё часть Холтер а , который был днём ) загрузила файлы , могли бы посмотреть ? Там максимальный пульс 159 ударов при подьеме по лестнице на 6 ой этаж , подскажите пожалуйста по кардиограмме есть что-то опасное ?
Кардиолог
Ничего опасного нет, не волнуйтесь. Прирост пульса адекватный. Блокады также на месте, но опасных пауз нет)
Клиент
Спасибо большое!
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спинальная анастезия
11 июля 2023
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Блокады, паузы в работе сердца
9 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Беременность. Систолы и ав блокада
3 июня 2024
tanya1310.87@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
14 июля 2024
anastasia-sorokina-01@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр