СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рассеянность

Головные боли ( периодически ) , рассеянность в голове ( как будто упало зрение ) , боли в шоп при нагрузках ( отдает в левую Лопатку , левую руку ) , бывают головокружения

9 Января 2025·Просмотров: 153·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Как долго они длятся? Чем лечились?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Занимаетесь спортом? С чем связана работа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Началось в мае 2024 , пролежал под машиной 3 дня ( ремонт ) , головная боль ( периодически ) , лечение: Мидокалм , Комбилипен , работа менеджер , спортом не занимаюсь , тошноты и рвоты нет , в целом лежа все хорошо , начинаешь двигаться ( рассеянность ) что можете сказать по МРТ ?

По МРТ шейного отдела только возрастные изменения позвоночника, которыеестьувсехлюдейсподростковоговозраста. Грыж нет. По МРТ головного мозга без патологии. Гипоплазия позвоночной артерии- это индивидуальная особенность строения сосудов. Кровь на ферритин, ттг,т4 сдавали? Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение?
Боли в спине - это вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь сдавал только на ТТГ ( в норме ) , общий анализ крови в норме , сахар в норме , глютированый сахар ( норма ) , делал узи сосудов шеи ( все в норме ) , тревожность на фоне этого есть ( не сказать что сильная ) , сниженное настроение бывает , пропивал магнелис б6 , витамин д3 ( по совету знакомых )

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревога 9 , депрессия 2

По тесту есть небольшое повышение тревожности. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все понял , ставили всд по смешанному типу , и еще есть заключения ( но они 2015 год ) , можете посмотреть ? Фото прикрепил , спасибо

По обследованиям нет серьёзных изменений. ВСД - это старое название тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все понял , есть ли смысл пропить курс фенибут ?

Принятый ответ

Можно попробовать. Но это симптоматический препарат. Если после отмены симптомы вернуться,то же рассмотреть лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответы , дали больше информации чем на очном приеме у врача

Здравствуйте,по данным обследований критических изменений нет. Как у вас со стрессами, как часто? Тревогу ощущаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , стресс не часто , тревога есть ( не сказать что сильная )

Вероятно всего у вас проявление мышечно-тонического синдрома, причиной может быть дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, хронический стресс, тяжёлый физический труд.
В вашем случае рекомендуется пройти комплексное лечение. Из медикаментозного лечения показано
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
При повышенной тревожности Атаракс 12, 5 мг 2 р в день -месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья вам)

Здравствуйте
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Наиболее вероятно также есть тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ , все понятно описали, возможно ли рассеянность и головокружения( временами ) от тревожного расстройства ?

Принятый ответ

Да. Обычно это является причиной таких жалоб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.